Wiedz, która forma wrzodziejącego zapalenia jelita grubego jest ważna
Wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest jedną z form zapalnych chorób jelit (IBD) . Wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest przewlekłą, nieuleczalną chorobą atakującą jelita grubego (okrężnicę). W obrębie tej szerokiej kategorii IBD istnieją różne formy, w zależności od tego, jak duża część okrężnicy jest zaangażowana. Wrzodziejące zapalenie jelita grubego może wpływać na dowolną część okrężnicy, ale nie pomija obszarów, jak ma to miejsce w przypadku innej głównej postaci IBD, choroby Leśniowskiego-Crohna.
W wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego stan zapalny jest ciągły w całym obszarze okrężnicy, na który ma wpływ.
Dlaczego musisz znać swój typ wrzodziejącego zapalenia jelita grubego
Dla każdego, kto ma tę postać IBD, ważne jest zrozumienie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego i jego wpływu na organizm. Wymagane leczenie zależy w dużej mierze od części jelita grubego, która jest w stanie zapalnym (ma zapalenie okrężnicy). Jeśli cały jelita grubego jest w stanie zapalnym, gastroenterolog może chcieć wykonać inne testy, niż gdyby dotyczyło tylko części okrężnicy. Lekarz może również odnosić się do wrzodziejącego zapalenia jelita grubego w oparciu o pierwotny obszar zaangażowanego jelita grubego, a pacjenci i ich opiekunowie będą chcieli posiadać wystarczającą wiedzę, aby je omówić.
Możliwe, że nie wszystkie przypadki wrzodziejącego zapalenia jelita grubego należą do jednej z tych szerokich kategorii. Pytania dotyczące rozpoznania wrzodziejącego zapalenia okrężnicy należy kierować do gastroenterologa, który będzie w stanie wyjaśnić, gdzie znajduje się zapalenie w okrężnicy.
Zobacz " Co to jest system trawienny? ", Aby uzyskać więcej informacji na temat części jelita grubego.
Najczęstszymi postaciami wrzodziejącego zapalenia jelita grubego są:
- Wrzodziejące zapalenie odbytu
- Zapalenie proktosiowe
- Lewostronne zapalenie jelita grubego
- Pancolitis
Wrzodziejące zapalenie odbytu
Wrzodziejące zapalenie odbytu jest definiowane przez zapalenie, które znajduje się w odbytnicy , najczęściej ostatnie 6 cali lub mniej.
Około 30% pacjentów rozpoczyna wrzodziejące zapalenie jelita grubego w tej postaci. Objawy obejmują biegunkę, krwawe stolce, ból odbytu i pilną potrzebę poruszania jelit (tenesmus). Przy zapaleniu ograniczonym do mniejszego obszaru niż w innych postaciach wrzodziejącego zapalenia okrężnicy, wrzodziejące zapalenie odbytu jest uważane za mniej ciężki typ wrzodziejącego zapalenia okrężnicy i zwykle ma mniej powikłań.
Ponieważ stan zapalny znajduje się na końcu okrężnicy, leczenie może być aktualne: oznacza to, że leki można umieścić bezpośrednio na obszarach objętych stanem zapalnym. Lek może mieć postać czopka, lewatywy lub pianki. Formy te można podawać przez dno (odbyt) i mogą obejmować leki przeciwzapalne lub steroidy.
Zapalenie proktosiowe
Kiedy zapalenie znajduje się w odbytnicy i esicy okrężnicy (ostatni odcinek okrężnicy), jest znane jako zapalenie proktozy oskrzeli. Objawy obejmują biegunkę, krwawą biegunkę, ból skurczowy, nagłe parcie i ból po lewej stronie brzucha .
Ten rodzaj wrzodziejącego zapalenia jelita grubego można również leczyć za pomocą miejscowych leków w postaci czopków, lewatyw i pianki. Lewatywy mogą sięgać dalej do okrężnicy, dzięki czemu są skuteczniejsze w leczeniu zapalenia, które jest wyższe w esicy.
Ta forma wrzodziejącego zapalenia jelita grubego może być również leczona kwasem 5-ASA (5-aminosalicylowym) lub sulfasalazyną, które podaje się doustnie i stosuje do długotrwałego leczenia i ciągłej remisji. Kortykosteroid doustny (taki jak prednizon) może być również stosowany jako krótkotrwała terapia w okresie zaostrzenia, aby opanować objawy.
Lewostronne zapalenie jelita grubego
Znany również jako ograniczone lub dystalne zapalenie okrężnicy, lewostronne zapalenie okrężnicy występuje wtedy, gdy zapalenie znajduje się po lewej stronie okrężnicy (odbytnicy, esicy i okrężnicy zstępującej ). Objawy to biegunka, krwawe stolce, utrata masy ciała, utrata apetytu i sporadycznie silny ból lewej strony.
Ten rodzaj wrzodziejącego zapalenia jelita grubego można leczyć za pomocą kombinacji miejscowych leków (czopków, lewatywy lub pianki), jak również leku 5-ASA, sulfasalazyny lub kortykosteroidu.
Pancolitis
Pancolitis występuje wtedy, gdy w całym jelicie występuje stan zapalny. Objawy obejmują biegunkę, skurcze, znaczną utratę wagi i silny ból brzucha. Ta forma zapalenia okrężnicy musi być leczona doustnymi lekami (leki 5-ASA, sulfasalazyna lub kortykosteroid), aby lek docierał do wszystkich obszarów okrężnicy. Inne typy leków, które mogą być stosowane, obejmują leki czynnika martwicy nowotworów-alfa (TNF-alfa) , które często podaje się albo w infuzji (w żyle w centrum infuzyjnym), albo we wstrzyknięciu. Umiarkowane lub ciężkie przypadki tego typu wrzodziejącego zapalenia okrężnicy mogą wymagać czasami leczenia w szpitalu.
Dolna linia
IBD jest bardzo skomplikowaną chorobą, która przyjmuje wiele postaci. Wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest szeroko definiowane jako zapalenie w okrężnicy, ale jest znacznie więcej w tej chorobie. Naukowcy zaczynają rozumieć, że oprócz form opisanych powyżej, może istnieć wiele odmian tej choroby, dlatego leczenie działa inaczej dla każdej osoby. Edukacja jest najlepszym narzędziem pacjenta w pracy z lekarzami i rozumienia IBD. Dzięki głębszemu zrozumieniu pacjenci mogą stać się najlepszymi adwokatami i zapewnić wdrożenie odpowiedniego planu opieki, aby utrzymać chorobę pod kontrolą.
Źródła:
Publikacje informacji o zdrowiu. "Klasyfikacja wrzodziejącego zapalenia jelita grubego." EhealthMD 17 kwietnia 2013.
Fundacja Leśniowskiego i Crohna i Colitis w Ameryce. "Co to jest wrzodziejące zapalenie jelita grubego?" CCFA 2016.
Mark A Peppercorn, MD. "Informacja dla pacjenta: wrzodziejące zapalenie jelita grubego." UpToDate 9 stycznia 2014.