Wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest formą zapalnej choroby jelit (IBD) , przewlekłej choroby, dla której obecnie nie jest znane żadne lekarstwo. Podstawowym objawem wrzodziejącego zapalenia jelita grubego jest stan zapalny okrężnicy i odbytnicy, co powoduje szereg objawów w przewodzie żołądkowo-jelitowym. Choroba może czasami powodować komplikacje, które wpływają na inne części ciała, w tym stawy, skórę i oczy.
Objawy
Wrzodziejące objawy zapalenia okrężnicy pojawiają się i znikają. Gdy objawy są aktywne, nazywa się to zaostrzeniem. Rozbłysk może być ciężki przez kilka dni lub tygodni, a następnie odejść, a przynajmniej stać się lepszym przez jakiś czas. U większości ludzi objawy w dalszym ciągu zaostrzają się i zanikają przez całe życie.
Istnieje kilka różnych typów wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, wrzodziejącego zapalenia odbytnicy, zapalenia proktosigmoidów, lewostronnego zapalenia okrężnicy i trzustki, ale mają one wiele takich samych objawów, w tym silną potrzebę ruchu jelit, skurczów żołądka, krwi i śluzu w stolcu. , gorączka i utrata apetytu.
Czasami podczas ciężkiego zaostrzenia, duże jelito powiększa się i może rozwinąć się mała perforacja. Perforacja powoduje wyciek stolca do jamy brzusznej, co może spowodować zagrażające życiu infekcje (zapalenie otrzewnej).
Jeśli przez długi czas chorujesz na wrzodziejące zapalenie jelita grubego, mogą wystąpić objawy w innych obszarach ciała, w tym wysypki, opryszczka i ból stawów.
Choroba zwiększa również ryzyko zachorowania na raka okrężnicy.
Przyczyny
Wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest chorobą idiopatyczną, co oznacza, że nie jest znana przyczyna. Istnieje jednak kilka teorii na temat pochodzenia wrzodziejącego zapalenia jelita grubego i stanów, które mogą przyczynić się do jego rozwoju. Ostatnie badania sugerują, że ponad 100 genów może być związanych z rozwojem IBD.
Jednak żadna z tych teorii nie została jeszcze udowodniona i konieczne będzie przeprowadzenie dalszych badań, zanim pojawi się ostateczna odpowiedź.
W przeszłości powszechnie wierzono, że istnieje psychologiczny składnik IBD. Starsze badania, które wykazały, że stres i problemy psychologiczne odegrały rolę w rozwoju IBD, pozostały niepotwierdzone. Nowsze badania wykazały, że wcześniejsze badania mogły być błędne, ponieważ ich wyników nie można odtworzyć. Nie ma bezpośredniego związku między IBD a zaburzeniami psychicznymi . Niestety, wiele osób wciąż wierzy w połączenie stresowe IBD.
Diagnoza
Aby pomóc w potwierdzeniu rozpoznania wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, lekarz zleci różne testy, które prawdopodobnie obejmą:
- Badania krwi
- Próbka kału
- Kolonoskopia
- Elastyczna sigmoidoskopia
- Promienie X.
- Skany CT
Leczenie
W większości przypadków wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest leczone różnymi lekami lub kombinacjami leków. Jednak pewna część osób z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego nie reaguje na leczenie farmakologiczne i nadal odczuwa objawy nawet podczas leczenia. Inni mogą być narażeni na wysokie ryzyko zachorowania na raka jelita grubego po wielu latach choroby. W takich przypadkach można wykonać zabieg chirurgiczny, zwany zespoleniem torebki-odbytu jelita cienkiego (IPAA) , bardziej znany jako torebka j-j.
Jeśli torebka typu j nie jest realną opcją, operacja ileostomii jest kolejną opcją chirurgiczną w przypadku wrzodziejącego zapalenia okrężnicy.
Słowo od
Jeśli zdiagnozujesz wrzodziejące zapalenie jelita grubego, będziesz musiał stawić czoła wyzwaniom - fizycznym i emocjonalnym - w wyniku choroby. Wzloty i upadki nawrotów i remisji mogą być stresujące, dlatego utrzymywanie stanu zapalnego pod kontrolą i radzenie sobie z innymi problemami zdrowotnymi, które pojawiają się, jest kluczowe dla dobrej jakości życia. Regularne obserwowanie gastroenterologa i otrzymywanie terapii podtrzymującej, nawet gdy czujesz się dobrze, jest bardzo ważne dla zapobiegania nawrotom.
Dobrą wiadomością jest to, że obecnie dostępnych jest więcej terapii niż kiedykolwiek wcześniej, a jeszcze więcej jest w drodze.
> Źródła:
> Fundacja Leśniowskiego i Crohna i Colitis w Ameryce. "Opcje leczenia zapalenia jelita grubego". CCFA.org 2016.
Lutgens MW, van Oijen MG, van der Heijden GJ, Vleggaar FP, Siersema PD, Oldenburg B. "Obniżające się ryzyko wystąpienia raka okrężnicy i odbytu w nieswoistych zapaleniach jelit: zaktualizowana metaanaliza badań kohortowych populacyjnych". Inflamm Bowel Dis . 2013 Mar-kwiecień; 19: 789-799.
> Podręcznik Merck. "Wrzodziejące zapalenie jelita grubego".