Czy Histerektomia zwiększa ryzyko raka tarczycy?

Zgodnie z fińskim badaniem opublikowanym w 2003 r. Prawdopodobieństwo wystąpienia raka tarczycy u kobiety może wzrosnąć dwukrotnie w ciągu pierwszych 18 miesięcy po zabiegu histerektomii . Naukowcy odkryli, że kobiety po histerektomii były dwukrotnie bardziej prawdopodobne niż inne kobiety, u których zdiagnozowano raka tarczycy w okresie od 6 miesięcy do 18 miesięcy po operacji.

Autorzy zauważają, że ryzyko raka tarczycy prawdopodobnie wzrasta w wyniku warunków, które powodują kobietę poddaną histerektomii, a nie samej procedury.

Według badań ryzyko raka tarczycy u kobiet poddanych histerektomii było prawie o 40% wyższe niż średnia, ale ryzyko spadło znacznie ponad 18 miesięcy po operacji.

Naukowcy twierdzą, że nie wierzą, że sama histerektomia powoduje zwiększone ryzyko raka tarczycy. Raczej wydaje się, że istnieje jakiś rodzaj połączenia lub wspólnego tła pomiędzy przyczyną histerektomii - zwykle łagodnymi guzami zwanymi włókniakami macicy lub nadmiernym krwawieniem miesiączkowym - a rakiem tarczycy.

Więcej badań

W badaniu zatytułowanym "Długoterminowe ryzyko raka po histerektomii w przypadku łagodnych następstw: badanie kohortowe populacyjne", które zostało zaakceptowane do publikacji przez Międzynarodowy Journal of Cancer w 2016 r., Szwedzki badacz bardziej ogólnie przyjrzał się występowaniu raka wśród osób, które otrzymują histerektomia dla łagodnych przyczyn.

Naukowcy zauważają, że poprzednie badania wykazały zwiększone ryzyko wystąpienia u kobiet nie tylko raka tarczycy po histerektomii, ale także raka jajnika i nerek (nerek). To zwiększone ryzyko występuje u kobiet po histerektomii, które nie mają obustronnego wycięcia saltoortofoblastycznego (BSO) lub usunięcia jajników.

Najwyraźniej, gdy jajniki pozostają w ciele, hormony, które wytwarzają, mogą być związane z rozwojem raka.

Oto niektóre wnioski badacza oparte na badaniu populacyjnym:

Proszę zauważyć, że szwedzkie kobiety badane przez naukowców miały histerektomię z przyczyn innych niż rak.

Szwajcarscy badacze stwierdzili, że histerektomia zarówno z BSO, jak i bez niego prawdopodobnie nie zwiększa ryzyka raka dzięki bardziej ogólnemu mechanizmowi, ale raczej ma coś wspólnego z hormonami.

Co oznacza związek między histerektomią a rakiem?

Należy pamiętać, że powyższe badania wykorzystują względne ryzyko w celu wyjaśnienia związku między histerektomią a rakiem. Innymi słowy, nawet jeśli ryzyko jest zwiększone, bardzo możliwe jest, że tylko niewielka liczba kobiet rzeczywiście rozwija się po histerektomii.

Podsumowując, jeśli lekarz potwierdza konieczność histerektomii, mimo zaleceń dotyczących zwiększonego ryzyka zachorowania na raka, należy nadal stosować się do jego zaleceń. Jednak może być dobrym pomysłem zachowanie powyższych badań w miesiącach i latach po operacji.

W szczególności powinieneś zdawać sobie sprawę z wszelkich zmian w twoim ciele, które mogą wskazywać na zmiany tarczycy lub raka tarczycy. Na przykład powiększenie tarczycy, chrypka, wrażliwość szyi lub tkliwość szyi mogą być objawami guzków tarczycy lub raka. Jeśli zauważysz jakiekolwiek zmiany w tarczycy, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.

Powinieneś także rozważyć upewnienie się, że pełny test tarczycy - testy TSH, Free T4 i Free T3 - są wykonywane co roku po histerektomii, aby upewnić się, że żadne rozwijające się warunki tarczycy nie zostaną przeoczone.

Źródła:

Artykuł zatytułowany "Długoterminowe ryzyko raka po histerektomii w przypadku łagodnych skutków: populacyjne badanie kohortowe" autorstwa D Altmana i współautorów przyjęty do publikacji w International Journal of Cancer w 2016 r.

American Journal of Obstetrics and Gynecology 2003; 188: 45-48.