Zrozumienie choroby Hashimoto i niedoczynności tarczycy
Na początku swojej książki Dr Datis Kharrazian pyta: "Jeśli zapali się lampka kontrolna silnika w twoim samochodzie, co byłoby mądrzejsze: zbadać silnik lub usunąć światło?" Książka mówi dalej, że nie szukając przyczyn dolegliwości - a zamiast tego, po prostu przepisując lek na tarczycę - jest jak "usuwanie światła silnika".
Poszukując tych podstawowych przyczyn Hashimoto i niedoczynności tarczycy, idea książki Dr. Kharraziana, Dlaczego nadal mam objawy tarczycy? Kiedy moje testy laboratoryjne są normalne: rewolucyjny przełom w zrozumieniu choroby Hashimoto i niedoczynności tarczycy . Dr Kharrazian jest chiropraktykiem specjalizującym się w żywieniu i neurologii, a jego książka okazała się popularna wśród holistycznie praktykujących - w tym kręgarzy i dietetyków - oraz niektórych pacjentów z tarczycą, którzy szukają innych dróg - oprócz zamiast leków na tarczycę - aby zająć się chorobą Hashimoto i niedoczynnością tarczycy. (Możesz przeczytać głębokie pytania i odpowiedzi Mary Shomon z dr Kharrazian dotyczące roli chiropraktorów w leczeniu tarczycy .)
W swojej istocie, dlaczego wciąż mam objawy tarczycy , jasno widać, że niedoczynność tarczycy nie jest diagnozą uniwersalną, a podczas gdy leczenie zastępcze tarczycy pomaga niektórym ludziom, to niekoniecznie rozwiązuje objawy u wszystkich.
Dlaczego leczenie tarczycy nie rozwiązuje symptomów dla wszystkich, jest głównym pytaniem, na które stara się odpowiedzieć dr Kharrazian. Aby rozwiązać ten problem, dr Kharrazian przedstawił swoje teorie dotyczące przyczyn choroby Hashimoto, a także wyjaśnienia różnych przyczyn tego, co określa on jako "funkcjonalną niedoczynność tarczycy" - którą określa jako niedoczynność tarczycy pomimo normalnego - lub poziomy "eutyreozy" w testach krwi tarczycy.
Dostarcza protokoły żywieniowe i uzupełniające, a także zmiany dietetyczne, które według niego będą rozwiązywać i rozwiązywać Hashimoto i funkcjonalną niedoczynność tarczycy. Zajmuje się także potrzebą oceny i kontrolowania poziomu cukru we krwi, zaburzeń równowagi trawiennej i nadnerczy oraz nakreśla testy i suplementy potrzebne do oceny i leczenia każdego rodzaju dysfunkcji. W podejściu doktora Kharraziana znajduje się wiele przemyślanych badań, a jego zalecenia są dokładnie wyjaśnione i zawierają wiele cytatów i odniesień do czasopism.
Dr Kharrazian wskazuje na dwa kluczowe kierunki poszukiwania przyczyny niedoczynności tarczycy - choroby Hashimoto i sześciu rodzajów dysfunkcji szlaków metabolicznych.
Patrząc na Hashimoto, książka zagłębia się w problemy układu immunologicznego, które mogą wywoływać chorobę, dr Kharrazian skupia się na dwóch różnych typach Hashimoto, które określa jako TH-1 (TH oznacza dominującą komórkę T), gdzie naturalny zabójca i limfocyty T, które zabijają inne komórki, są nadprodukowane i dominuje TH-2, gdzie zbyt wiele komórek B - komórek, które identyfikują nieprzyjacielskie intruzów - jest nadprodukowanych. Dostarcza szczegółowych zaleceń dotyczących testów w celu oceny tych problemów, a protokoły żywieniowe, które mówi, pomogą modulować te odpowiedzi immunologiczne.
Jednym z obszarów, w którym dr Kharrazian rozpoczynał nowe działania, jest informacja o roli diety jako czynnika wywołującego chorobę Hashimoto. W szczególności, jak mówi, "anegdotyczne dowody zdecydowanie sugerują, że dieta, która jest nie tylko bezglutenowa, ale także bezmleczna, obiecuje najlepsze wyniki w zarządzaniu Hashimoto."
Wiemy, że wrażliwość na gluten i celiakię są częstsze u pacjentów z Hashimoto i innymi chorobami autoimmunologicznymi , ale w swojej książce dr Kharrazian twierdzi, że powiązanie jest znacznie silniejsze niż typowo uznawane, i proponuje, aby większość osób z Hashimoto lub niedoczynnością tarczycy rozważała dieta bezglutenowa .
Według dr Kharraziana : "Ponieważ struktura molekularna glutenu tak bardzo przypomina strukturę gruczołu tarczowego, problem może być błędny: za każdym razem, gdy niestrawiony gluten omyłkowo wsuwa się do krwioobiegu, układ odpornościowy reaguje niszcząc go w celu usunięcia . "
Dr Kharrazian również mocno zajmuje się kontrowersyjną kwestią suplementacji jodem. Nie będąc fanem suplementacji jodu dla pacjentów Hashimoto, dr Kharrazian zaleca, aby pacjenci "wykluczyli autoimmunologiczną chorobę tarczycy", zanim zaczną przyjmować jod , jeśli biorą go w ogóle.
Poza dr Hashimoto, dr Kharrazian uważa, że funkcjonalna niedoczynność tarczycy jest wynikiem jednej z sześciu zidentyfikowanych przez nią metabolicznych sekwencji, w tym:
- Pierwotna niedoczynność tarczycy, w której przysadka mózgowa w ogóle nie funkcjonuje
- Niedoczynność tarczycy spowodowana niedoczynnością przysadki mózgowej
- Brak możliwości zamiany T4 na T3 z powodu nadmiaru kortyzolu
- Nadmierna produkcja T3, która powoduje oporność na hormon tarczycy, zwykle w wyniku nadmiernego testosteronu na insulinooporność i / lub zespołu policystycznych jajników
- Niedoczynność tarczycy z powodu podwyższonej globuliny wiążącej się z tarczycą, która jest wynikiem doustnego leczenia antykoncepcyjnego lub estrogenu
- Niezdolność hormonów do dostania się do komórek z powodu nadmiernego stężenia kortyzolu
Książka zawiera szczegółowe zalecenia dotyczące testów i suplementów diety dla każdej dysfunkcji metabolicznej prowadzącej do niedoczynności tarczycy.
Jedyne miejsce, w którym kwestionuję wniosek doktora Kharraziana, jest w jego twierdzeniu, że pierwotna niedoczynność tarczycy jest jedynym schematem niedoczynności tarczycy, który można "skutecznie opanować hormonem zastępczym tarczycy ". Książka stwierdza nawet: "większość osób z niedoczynnością tarczycy nie potrzebuje hormonów tarczycy, w rzeczywistości leki mogą spowodować nieodwracalną czynnościową niedoczynność tarczycy".
Moim zdaniem jest to zbyt daleko idące. Nie ma wątpliwości, że podejścia żywieniowe mogą pomóc w łagodzeniu stanu zapalnego i złagodzić niektóre objawy, a w niewielkiej grupie pacjentów nawet rozwiązać stan tarczycy . Jednak dowody na skuteczność tych podejść w leczeniu hipotyreozy Hashimoto lub przywracaniu prawidłowej funkcji tarczycy są nadal w dużej mierze anegdotyczne i pojawiają się przede wszystkim w postaci referencji od innych kręgarzy i ich pacjentów.
Kwestia, którą podnosi mi książka, polega na tym, że w tej chwili świat tarczycy rozpaczliwie potrzebuje spotkania umysłów. Mamy endokrynologów, którzy myślą, że nie ma sensu nawet wiedzieć, czy cierpisz na chorobę Hashimoto, ponieważ, jak wielu pacjentów słyszało, "to nie zmieni tego, jak traktujemy ciebie". Konwencjonalni lekarze nie mają absolutnie nic do zaoferowania pacjentom, którzy chcą zająć się podstawową chorobą autoimmunologiczną . A na drugim końcu spektrum mamy nadgorliwych kręgarzy, którzy mogą posunąć się za daleko, nierealistycznie sprzedając zdolność do "leczenia / leczenia" większości przypadków Hashimoto lub niedoczynności tarczycy z odżywianiem bez leków.
Jest takie stare powiedzenie: "do człowieka z młotem, wszystko wygląda jak gwóźdź". W tym celu krytykujemy lekarzy konwencjonalnych za to, że wręczamy recepty jako rozwiązania każdej dolegliwości. Ale wydaje się równie otwarte na krytykę, gdy niektórzy chiropraktyków, którzy nie mogą przepisać leków, ale mają jako swoje "młotki" testy laboratoryjne i suplementy diety, sugerują, że tylko testy i suplementy mogą leczyć lub leczyć Hashimoto i niedoczynność tarczycy.
Zawsze uważałem, że podejście typu "jeden rozmiar dla wszystkich" nie ma zastosowania w leczeniu tarczycy . Moim zdaniem prawdziwie cierpliwe podejście jest integracyjne i obejmuje najlepsze ze wszystkich dyscyplin. Większość lekarzy, a zwłaszcza endokrynologów, mogłaby skorzystać z dokładnej analizy problemów, które dr Kharrazian podnosi, w szczególności, aby dowiedzieć się więcej o układzie odpornościowym , związku z tarczycy, żywieniu i czynnikach, które mogą osłabić odporność system i wywołać chorobę Hashimoto i niedoczynność tarczycy.
Jednocześnie niektórzy członkowie społeczności chiropraktyków muszą przedstawić bardziej realistyczne i możliwe do poparcia twierdzenia dotyczące leczenia i leczenia, i zdać sobie sprawę, że więcej niż kilku pacjentów z tarczycą musi kontynuować leczenie tarczycy. W przypadku tych pacjentów podejście chiropraktyczne może uzupełniać i ulepszać leczenie medyczne.
Moim zdaniem, najlepsze wyniki dla pacjentów prawdopodobnie pojawią się, gdy zorientowani na jedzenie holistyczni praktykujący - w tym doświadczeni i etyczni chiropraktycy - leczą pacjentów z boku - ale niekoniecznie zamiast - lekarzy. W ten sposób pacjenci wymagający hormonu tarczycy mogą otrzymać leczenie, którego potrzebują, jednocześnie starając się rozwiązać i rozwiązać podstawowe problemy zdrowotne.
Ogólnie rzecz biorąc, myślę, że dlaczego nadal mam objawy tarczycy? to doskonała książka dla każdego, kto ma Hashimoto i który najlepiej integruje się z szerszym półkiem na tarczycę pacjenta, podobnie jak wiele podejść zarysowanych przez dr Kharraziana może realistycznie zintegrować się z szerszym podejściem do diagnozy i leczenia Hashimoto i niedoczynności tarczycy .
Ostatnia uwaga: Książka precyzuje, że koncentruje się na niedoczynności tarczycy, która wynika z choroby Hashimoto i przyczyn funkcjonalnych, i nie dotyczy rozwiązań dla pacjentów z chorobą Gravesa-Basedowa, nadczynnością tarczycy lub rakiem tarczycy .
Ujawnienie: egzemplarz recenzji został dostarczony przez wydawcę.