Jeśli nie masz tarczycy, możesz pomyśleć, że nie ma informacji skierowanych specjalnie do ciebie. Możesz natknąć się na informacje na temat hiper i niedoczynności tarczycy, ale nic na temat braku tarczycy. Jest to nieporozumienie, ponieważ jeśli nie masz tarczycy, lub twój gruczoł nie jest w stanie wytworzyć wystarczającej ilości hormonu tarczycy , jesteś w rzeczywistości niedoczynnością tarczycy i większość informacji dotyczących niedoczynności tarczycy dotyczy ciebie.
Dlaczego niektórzy ludzie nie mają tarczycy
Dlaczego niektórzy ludzie tracą tarczycę?
- Niewielki odsetek osób rodzi się bez tarczycy lub z nieprawidłowo utworzoną tarczycy, stan znany jako wrodzona niedoczynność tarczycy .
- Leczeniem raka tarczycy jest zwykle chirurgiczne usunięcie całości lub części tarczycy.
- Niektóre osoby z guzkiem tarczycy lub wole (powiększenie tarczycy), które są niepożądane pod względem kosmetycznym lub mające wpływ na oddychanie lub połykanie, mają tarczycę usuniętą chirurgicznie.
- Niektóre osoby z chorobą Gravesa-Basedowa lub nadczynnością tarczycy usuwają chirurgicznie tarczycę.
Jeśli w ogóle nie masz gruczołu tarczycy lub masz nieczynną tarczycy, twój stan jest teraz niedoczynnością tarczycy, niezależnie od tego, jaką chorobę lub leczenie doprowadziło do stanu.
Niedoczynność tarczycy / niedoczynność tarczycy
Oprócz tych, którzy urodzili się bez gruczołu tarczowego, lub którzy usunęli chirurgicznie gruczoł, istnieją inne przyczyny niedoczynności tarczycy.
Obejmują one:
- Leczenie radioaktywnym jodem (RAI) w chorobie Gravesa- Basedowa lub nadczynności tarczycy jest również znane jako terapia ablacyjna. RAI albo mocno upośledza, albo całkowicie niszczy zdolność twojego gruczołu do produkcji hormonu tarczycy, pozostawiając ci niedoczynność tarczycy.
- Choroba Hashimoto, stan autoimmunologiczny, w którym przeciwciała stopniowo niszczą zdolność tarczycy do wytwarzania hormonu w czasie.
- Leki, takie jak lit, które uszkadzają zdolność tarczycy do produkcji hormonu tarczycy.
Specjalne uwagi dla osób bez tarczycy
Podczas gdy informacje na temat niedoczynności tarczycy odnoszą się do osób bez tarczycy, istnieją pewne specjalne uwagi dla osób bez tarczycy.
Dieta
Jeśli urodziłeś się bez tarczycy, tarczyca została usunięta chirurgicznie lub masz całkowitą lub prawie całkowitą ablację z RAI, nie musisz martwić się o pokarmy leptonowe (np. Brukselka, brokuły, jarmuż itp.) i ich zdolność do zakłócania funkcji tarczycy. Powinieneś jednak nadal uważać na nadmierną konsumpcję żywności na bazie soi, ponieważ nadmierne spożycie soi może wpływać na zdolność prawidłowego wchłaniania hormonalnego leku zastępczego tarczycy.
Konserwacja poziomu TSH
Osoby bez prawidłowo funkcjonującej gruczołu tarczycy mogą stwierdzić, że masz mniej zaburzeń czynności tarczycy i łatwiejszą w utrzymywaniu optymalnego poziomu TSH przy stałej dawce leku , w porównaniu z pacjentami, którzy wciąż mają gruczoł. (Pacjenci, którzy nadal mają gruczoł, stwierdzają, że od czasu do czasu produkuje on hormon tarczycy i mogą nieprawidłowo zwiększać lub zmniejszać jego funkcjonowanie, co utrudnia regulację poziomów tarczycy.)
Leki na raka tarczycy
Jeśli jesteś pacjentem z rakiem tarczycy, któremu usunięto tarczycę, znajdujesz się w wyjątkowej sytuacji, w której zazwyczaj otrzymuje się leki zastępcze hormonu tarczycy na poziomie "tłumiącym". Supresja oznacza przyjęcie wystarczającego poziomu leku, aby utrzymać poziom hormonu tyreotropowego (TSH) bardzo niski lub nawet niewykrywalny. Uważa się to za "nadczynność tarczycy" według większości standardów laboratoryjnych , ale u niektórych pacjentów konieczne jest tłumienie, aby zapobiec nawrotom raka.
Tak więc, podczas gdy możesz określać siebie jako "nadczynność tarczycy", twój podstawowy stan braku gruczołu tarczycy oznacza, że w rzeczywistości jesteś niedoczynnością tarczycy, a wiele porad dotyczących niedoczynności tarczycy nadal obowiązuje ciebie.
Słowo od
Jeśli nie masz gruczołu tarczowego, informacje o niedoczynności tarczycy odnoszą się do ciebie. Niezależnie od przyczyny niedoczynności tarczycy, jeśli nadal występują objawy tarczycy, możesz nie otrzymywać optymalnego leczenia dla swojego stanu. Musisz aktywnie współpracować z lekarzem, aby uzyskać lepsze leczenie. Może to obejmować:
- Próbowanie innej marki lewotyroksyny.
- Zwiększenie dawki, aby zmniejszyć TSH. Na przykład niektórzy pacjenci czują się najlepiej, gdy poziom TSH wynosi od 1 do 2. (Pamiętaj jednak, że pacjenci z nowotworami tarczycy często muszą przestrzegać innego protokołu, aby zapobiec nawrotom raka).
- Dodanie leku T3 (tj. Cytomel lub złożonego T3) do lewotyroksyny, określanej jako terapia skojarzona lub terapia T4 / T3.
- Przejście na naturalny, wysuszony lek tarczycowy , taki jak Nature-throid lub Armour
- Uzupełnienie leczenia alternatywnymi, odżywczymi i wspomagającymi ciało i umysł, aby pomóc poprawić ogólny stan zdrowia i złagodzić objawy.
> Źródła:
> Braverman, L, Cooper D. Werner & Ingbar's The Thyroid, 10. wydanie. WLL / Wolters Kluwer; 2012.
Garber, J, Cobin, R, Gharib, H, et. glin. "Wytyczne kliniczne dotyczące niedoczynności tarczycy u dorosłych: współsponsorowane przez Amerykańskie Stowarzyszenie Endokrynologów Klinicznych i Amerykańskie Towarzystwo Tarczycowe". Praktyka endokrynologiczna. Tom 18 nr 6 listopada / grudnia 2012 r.