Czy Fukushima Nuclear Accident zwiększył wskaźniki raka tarczycy?

W marcu 2011 r. Wypadek w elektrowni jądrowej Fukushima Daiichi w Fukushimie w Japonii spowodowany tsunami, które nawiedziło trzęsienie ziemi, które dotknęło fabrykę, spowodował uwolnienie promieniowania i narażenie na promieniowanie radioaktywne w Japonii i na obszarach elektrownia jądrowa.

Wypadki z elektrowni jądrowych, takie jak wypadek w Fukushimie i wypadek w Czarnobylu w 1986 roku, skutkują uwolnieniem radioaktywnego jodu-131.

Ekspozycja na radioaktywny jod-131 jest znanym czynnikiem ryzyka raka tarczycy , a ryzyko jest największe, jeśli ekspozycja występuje u niemowląt, dzieci i nastolatków. Czy istnieje powód do niepokoju, a jeśli tak, to co można zrobić?

Badanie

Duży wzrost częstości występowania raka tarczycy u dzieci i młodzieży obserwowano około pięć lat po awarii w Czarnobylu . Częstość występowania była najwyższa w takich regionach jak Białoruś, która znajdowała się na ścieżce opadu radioaktywnego w Czarnobylu, ale której populacja nie była chroniona przez traktowanie jodkiem potasu. (Niektóre obszary leżące na uboczu w Czarnobylu, takie jak Polska, otrzymywały zapobiegawcze tabletki z jodkiem potasu , które chronią tarczycę przed wchłanianiem radioaktywnego jodu, jeśli zostały podjęte na kilka godzin przed i po ekspozycji).

Biorąc pod uwagę doświadczenie w Czarnobylu i powszechne obawy społeczne w Japonii, badanie Fukushima Health Management Survey rozpoczęto w lipcu 2011 r. W celu oceny ryzyka związanego z narażeniem na promieniowanie w populacji.

Badanie obejmowało badanie ultrasonograficzne tarczycy na dużą skalę w populacji wokół Fukushimy w celu wykrycia potencjalnego raka tarczycy.

Japońscy naukowcy próbowali ustalić, czy istnieje udowodniona zależność między awarią reaktora w Fukushimie a jakimkolwiek późniejszym wzrostem odsetka raka tarczycy w populacji Fukushima.

Wczesne wyniki dotyczyły badaczy, którzy stwierdzili, że połowa badanych pacjentów miała guzy tarczycy, które mogą być obecnie nowotworowe lub stać się nowotworowymi w przyszłości. Jedna ocena epidemiologiczna odnotowała w 2015 r., Że wskaźnik raka tarczycy u dzieci w Fukushimie wynosił ponad 600 na milion, gdy spodziewany odsetek wynosił od 1 do 3 przypadków na milion dzieci.

Według naukowców, chociaż występuje zwiększona częstość występowania raka tarczycy, jest on znacznie mniejszy niż znaczny wzrost, jaki nastąpił po katastrofie w Czarnobylu. To doprowadziło naukowców do wniosku, że "dawki ekspozycji u mieszkańców Fukushimy są znacznie niższe niż w przypadku awarii w Czarnobylu, a jak dotąd nie ma żadnych mocnych dowodów na poparcie związku przyczynowego raka tarczycy z ekspozycją na promieniowanie w Fukushimie."

Więcej rak tarczycy, czy lepsze wykrywanie w Fukushimie?

Niektórzy japońscy badacze zwrócili uwagę, że zaawansowane USG tarczycy używane do badań przesiewowych w Fukushimie jest w stanie wykryć najmniejsze guzki tarczycowe - znane jako mikrokrakomia - oraz że wcześniejsze szacunki częstości występowania guzków tarczycy pochodziły z dużo mniej wrażliwego badania przesiewowego.

Twierdzą, że więcej guzków - i ostatecznie - więcej raka tarczycy - będzie zrozumiałe w przypadku dzieci narażonych na opadanie Fukushimy.

Ale teoretyzują, że wzrost częstości występowania raka tarczycy jest w rzeczywistości wynikiem bardziej czułego i szeroko zakrojonego badania przesiewowego w Fukushimie, w porównaniu ze wzrostem odsetka raka tarczycy w wyniku wypadku jądrowego. Sugerują, że więcej raka tarczycy zostanie znalezione, ponieważ badacze i mieszkańcy Fukushimy szukają go i używają bardziej czułych narzędzi do badania, aby go znaleźć.

Ta kwestia odzwierciedla podobne debaty odbywające się w Stanach Zjednoczonych, gdzie zwiększone wskaźniki raka tarczycy są przypisywane bardziej czułym narzędziom wykrywającym, zdolnym do wykrycia drobnoustrojów, a nie rzeczywistemu wzrostowi częstości występowania raka tarczycy.

Odnośnie do ustaleń Fukushimy, Peter Kopp, MD, redaktor czasopisma Thyroid i profesor medycyny, Zakład Endokrynologii, Metabolizmu i Medycyny Molekularnej, w Northwestern University w Chicago, miał to do powiedzenia:

Dogłębna analiza wypadków jądrowych w Czarnobylu i Fukushimie na temat zdrowia i kwestii społecznych jest nadal bardzo pouczająca. W tym miejscu nie ma wyraźnych dowodów na to, że wypadek w Fukushimie spowodował wzrost zachorowalności na raka tarczycy, co jest sprzeczne z obserwacjami po awarii w Czarnobylu. Stosunkowo wysoka częstość występowania nowotworów tarczycy wykrytych w wyniku badań przesiewowych populacji Fukushima podkreśla wyzwania związane z programami przesiewowymi.

Jednak wszelkie ostateczne wnioski byłyby przedwczesne, a dalsza obserwacja populacji w Fukushimie, jak również szczegółowe scharakteryzowanie zmian genetycznych i patologicznych w wykrytych rakach tarczycy, pozostają ważne.

Słowo od

Podczas gdy japońscy naukowcy nie wykazali żadnego znaczącego wzrostu częstości występowania raka tarczycy, który można bezpośrednio przypisać wypadkowi jądrowemu w Fukushimie, wskazują one również, że potrzeba dalszych badań, aby dalej zbadać sytuację.

Ostatecznie, dalsze badania epidemiologiczne pomogą ustalić, czy ekspozycja na radioaktywny jod-131 po Fukushimie była na poziomie wystarczającym do spowodowania widocznego wzrostu raka tarczycy - takiego, jaki wystąpił po katastrofie w Czarnobylu - lub jeśli wzrost jest jedynie produktem ubocznym bardziej rygorystycznego, szeroko rozprzestrzenionego i czułego badania przesiewowego na raka tarczycy.

> Źródła:

> Międzynarodowa Komisja Ochrony Radiologicznej 2009 Zastosowanie zaleceń Komisji w sprawie ochrony osób w sytuacjach zagrożenia życia. Publikacja ICRP 109. Ann. ICRP 39. 2009.

> Komitet Naukowy Organizacji Narodów Zjednoczonych ds. Wpływów Promieniowania Atomowego. "Źródła i skutki promieniowania jonizującego." UNSCEAR 2008 Sprawozdanie do Zgromadzenia Ogólnego wraz z załącznikami naukowymi. Tom II, Załącznik naukowy D: Skutki zdrowotne wywołane promieniowaniem z wypadku w Czarnobylu. Organizacja Narodów Zjednoczonych, Nowy Jork, NY. 2011.

> Yamashita S, Thomas G (red.). Rak tarczycy i wypadki jądrowe: Długoterminowe skutki katastrofy w Czarnobylu i Fukushimie. Academic Press, Elsevier, Inc., Cambridge, MA. 2017.

> Yamashita, S i. glin. "Lekcje z Fukushimy: najnowsze ustalenia dotyczące raka tarczycy po wypadku w elektrowni jądrowej w Fukushimie." Tarczyca. Tom 28, Numer 1, 2017 Mary Ann Liebert, Inc. DOI: 10.1089 / thy.2017.0283