Czy sterydy (takie jak prednizon) mogą powodować trądzik?

Trądzik może być częstym i kłopotliwym efektem ubocznym prednizon

Kortykosteroidy, a zwłaszcza prednizon, są często przepisywane w celu leczenia wielu stanów zapalnych, w tym zapalnej choroby jelit (IBD) . Niektóre osoby przyjmujące leki steroidowe, takie jak prednizon, mogą rozwinąć rodzaj trądziku (pryszczów lub zits) zwanego "trądzikiem steroidowym".

Daleki od błahego niekorzystnego działania leków, wypryski trądziku mogą mieć znaczący negatywny wpływ na jakość życia.

Osoby z IBD mogą mieć poczucie, że radzenie sobie z trądzikiem lub leczenie go jest drugorzędne w stosunku do IBD i mogą wahać się, czy nie poradzić sobie z nimi. Jednak jakość życia i dobre samopoczucie są również kluczowe w radzeniu sobie z IBD i kontrolowaniu rozwoju choroby.

Co to jest Prednison?

Prednison jest tanim, skutecznym lekarstwem i jest przepisywany przez wielu lekarzy, aby uzyskać kontrolę nad chorobą Leśniowskiego-Crohna lub wrzodziejącym zapaleniem okrężnicy. Najlepiej byłoby, gdyby był używany przez krótki czas, ale czasami jest używany przez dłuższy okres w przypadkach, gdy IBD nie reaguje na nic innego. Obecnym celem leczenia IBD jest opanowanie stanu zapalnego bez stosowania steroidów, a przynajmniej używanie ich w jak najkrótszym czasie.

Po rozpoczęciu stosowania prednizonu nie można go nagle przerwać z powodu ryzyka wystąpienia pewnych działań niepożądanych.

Dawkę prednizonu przyjmowaną każdego dnia należy powoli obniżać, a to może trwać tygodnie lub nawet miesiące. Prednison wiąże się z wieloma działaniami niepożądanymi, niektóre z nich są bardzo uciążliwe dla pacjentów, takich jak głód lub nastrój, a także inne poważne lub długotrwałe, takie jak problemy z oczami . Z tych powodów i więcej, pacjenci i lekarze powinni próbować używać prednizonu przez jak najkrótszy możliwy czas, jeśli w ogóle.

Trądzik steroidowy

Trądzik jest często uważany za problem dla nastolatków , ale trądzik steroidowy może się zdarzyć każdemu, kto zażywa sterydy, niezależnie od wieku, choć częściej występuje u nastolatków i dorosłych. Trądzik steroidowy może pojawić się na twarzy, klatce piersiowej lub plecach. Trądzik steroidowy zacznie zanikać, gdy lek steroidowy zostanie zwężony i przerwany . Jednak leczenie trądziku można rozpocząć, gdy pacjent nadal przyjmuje prednizon.

Trądzik pospolity . Trądzik pospolity jest terminem używanym do opisania jednego rodzaju trądziku, który występuje wraz z terapią prednizonem. "Vulgaris" oznacza po prostu "pospolity", co prawdopodobnie nie jest zbyt uspokajające dla tych, którzy sobie z tym radzą, ponieważ jest to przykre, zwłaszcza gdy jest na twarzy i szyi. Często pojawia się jako bardzo jednorodne zmiany i może być bardziej rozpowszechniony u osób, które mają tendencję do trądziku w pierwszej kolejności.

Malellizia (pityrosporum) zapalenie mieszków włosowych . Ten rodzaj trądziku jest spowodowany przez drożdże obecne w mieszku włosowym. Szacuje się, że od 75% do 98% ludzi ma drożdże na skórze i jest to normalne. Co nie jest normalne, gdy drożdże zarastają. Częściej występuje na klatce piersiowej i tułowiu, ale może występować w innych obszarach i może powodować swędzenie.

Co ciekawe, ten stan skóry został również wykryty u pacjenta z chorobą Leśniowskiego-Crohna, który przyjmował Remicade , chociaż nie steroidy, i został napisany w czasopiśmie medycznym.

Dostępne są zabiegi

Rodzaj zastosowanego leczenia zależeć będzie od rodzaju trądziku, jak również od kilku innych czynników, takich jak inne przyjmowane leki i nasilenie trądziku. Accutane (izotretinoina) zazwyczaj nie jest zalecana w leczeniu trądziku u osób z IBD, ponieważ, choć jest to rzadkie, może powodować objawy, takie jak biegunka i krwawienie z odbytu . Zamiast tego zaleca się miejscowe środki czyszczące i środki przeciwtrądzikowe, takie jak nadtlenek benzoilu, jako pierwszy krok w leczeniu trądziku.

Do leczenia można również stosować doustne antybiotyki lub leki przeciwgrzybicze .

Notatka od

Każdy, kto ma obawy dotyczące trądziku rozwijającego się podczas leczenia prednizonem, powinien skonsultować się z gastroenterologiem lub dermatologiem, który ma doświadczenie w leczeniu osób z IBD. Pamiętaj, że nawet jeśli trądzik, szczególnie na twarzy, może być trudny do zycia, trądzik ustąpi, gdy zbierzesz sterydy . W międzyczasie leczenie trądziku może pomóc w oczyszczeniu skóry aż do zatrzymania prednizonu.

Źródła:

Fundacja Leśniowskiego i Crohna i Colitis w Ameryce. "Leczenie dzieci i młodzieży". CCFA.org, październik 2011.

Nasir A, El Bahesh E, Whitten C, i in. "Pityrosporum zapalenie mieszków włosowych u chorego na chorobę Leśniowskiego-Crohna otrzymującego infliksymab". Inflamm Bowel Dis . 2010; 16: 7-8.

Rashid RM. "Malassezia (Pityrosporum) zapalenie mieszków włosowych." Medscape. 24 lipca 2016 r.