Nieleczona niedoczynność tarczycy u kobiet w ciąży dramatycznie wpływa na iloraz inteligencji dziecka
Ponad dziesięć lat temu The New England Journal of Medicine (NEJM) donosi o wynikach badań, które wykazały, że nieleczona niedoczynność tarczycy podczas ciąży może wpływać na rozwój psychiczny dziecka. Konkretnie, badania wykazały, że dzieci miały znacznie niższe poziomy IQ, zmniejszone zdolności motoryczne i problemy z uwagą, językiem i czytaniem.
Badanie wykazało, że kobiety z nieleczonym, niedoczynności tarczycy w czasie ciąży są prawie cztery razy bardziej narażone na posiadanie dzieci z niższym wynikiem IQ. Naukowcy wskazali, że około 1 na 50 kobiet ma niedoczynność tarczycy podczas ciąży. Inni eksperci uważają jednak, że ta liczba może być znacznie większa, a większy odsetek populacji jest niezdiagnozowany lub nieleczony .
Badanie wykazało, że 19 procent dzieci urodzonych przez matki z nieleczonym niedoborem tarczycy uzyskało wynik IQ na poziomie 85 lub niższym. Porównywano to do obniżonego poziomu IQ wynoszącego jedynie 5 procent osób urodzonych przez matki bez takich problemów tarczycy. Według James E. Haddow, MD, główny autor badań, zakres poniżej poziomu 85 IQ może oznaczać znaczne upośledzenie u dzieci. Według Haddow:
Dzieci, których wyniki są w tym zakresie, mogą stanąć w obliczu trwających całe życie wyzwań rozwojowych. Możliwe jest zapobieganie tym problemom poprzez wczesne diagnozowanie i leczenie chorób tarczycy u ich matek.
Badanie wykazało, że 62 dzieci, których matki były niedoczynne tarczycy w czasie ciąży, osiągały gorsze wyniki w odniesieniu do wszystkich różnych testów inteligencji i IQ używanych do pomiaru. Dzieci z 48 kobiet, które nie były leczone z powodu choroby tarczycy podczas ciąży, miały średni wynik IQ, który był o 7 punktów niższy niż dzieci w grupie kontrolnej, a 19 procent uzyskało wynik 85 lub mniej.
Co ciekawe, naukowcy odkryli także, że matki, u których później stwierdzono niedoczynność tarczycy, minęły średnio pięć lat, zanim ich lekarze zdiagnozowali chorobę tarczycy. Kilka kobiet nie zostało zdiagnozowanych do 10 lat później. Jest to ciągły problem dla całej populacji, a niektóre szacunki wskazują, że w Stanach Zjednoczonych jest aż 13 milionów osób z niedoczynnością tarczycy, większość z nich to kobiety, a nawet połowa niezdiagnozowanych. (Zobacz POMOC! Mój TSH jest "normalny", ale myślę, że jestem niedoczynnością tarczycy ).
NEJM wspomniał, że zalecane może być badanie przesiewowe matek ciążowych z powodu niedoczynności tarczycy. Zazwyczaj kobiety, które przeszły zabieg usunięcia lub ablacji tarczycy, lub które mają zdiagnozowaną autoimmunologiczną niedoczynność tarczycy, są świadome swojej niedoczynności tarczycy i powinny zachować szczególną ostrożność w przygotowaniu do ciąży i zarządzania poziomem tarczycy podczas ciąży. Największym niebezpieczeństwem jest jednak u wielu kobiet niedoczynność tarczycy, którzy nie są zdiagnozowani, mają prawidłowy poziom tarczycy z podwyższonymi przeciwciałami lub nieleczoną subkliniczną niedoczynnością tarczycy - wszystko to z powodu przewlekłego autoimmunologicznego zapalenia tarczycy (Hashimoto's Toughitis).
Kolejną kwestią jest problem związany z przyjmowaniem jodu.
W artykule redakcyjnym NEJM towarzyszącym wynikom badań dr Robert Utiger powiedział:
Pomimo założenia, że niedoczynność tarczycy u większości kobiet w ciąży jest spowodowana przewlekłym autoimmunologicznym zapaleniem tarczycy, której nie można zapobiec, różnica między krajami sugeruje inne możliwe wyjaśnienie - niedobór jodu, któremu można zapobiec. . . Jest prawdopodobne, że zarówno przewlekłe autoimmunologiczne zapalenie tarczycy, jak i niedobór jodu przyczyniają się do występowania niedoczynności tarczycy u kobiet w ciąży w wielu krajach.
W dalszym ciągu nie ma znormalizowanego ekranu tarczycy u kobiet, które chcą zajść w ciążę lub są już w ciąży.
Niedawne badania wykazały, że zarówno wysoki, jak i niski poziom tarczycy może stanowić pewne zagrożenie dla nienarodzonych dzieci. Badacz, dr Tim Korevaar, stwierdził: "Istnieje konsensus w leczeniu subklinicznej niedoczynności tarczycy, ponieważ ogólnie uważa się, że potencjalne korzyści z leczenia przeważają nad potencjalnym ryzykiem nadmiernego leczenia.Nic praktycznie nie było żadnych dowodów u ludzi do tej pory, że łagodnie podwyższone poziomy tarczycy hormon może być również szkodliwy. "
Czy wiesz, że masz zaburzenie tarczycy, czy nie, jeśli planujesz zajście w ciążę lub jesteś w ciąży, porozmawiaj ze swoim lekarzem o prostej ocenie poziomu tarczycy - po prostu dla bezpieczeństwa.
Źródło:
Haddow, James EMD, et. glin. "Niewydolność tarczycy u matki podczas ciąży i późniejszy rozwój neuropsychologiczny dziecka", New England Journal of Medicine, tom 341: 549-555, 19 sierpnia 1999 r. Numer 8, Online