Co to jest Menorrhagia?
Miesiączkowatość jest terminem medycznym oznaczającym ciężkie krwawienie miesiączkowe. Nieleczony krwotok miesiączkowy może prowadzić do niedokrwistości z niedoboru żelaza. Szacuje się, że około 10% kobiet w wieku rozrodczym doświadcza ciężkiego krwawienia - ale tylko około 30% kobiet będzie poszukiwać leczenia krwotocznego.
Czy Hormonalne środki antykoncepcyjne mogą być częścią planu leczenia krwotoczków?
Hormonalne środki antykoncepcyjne (takie jak pigułka ) pomagają zmniejszyć ogólne epizody krwawienia.
Z tego powodu antykoncepcja hormonalna może być szczególnie pomocna w leczeniu krwotoku miesiączkowego. Dodatkowo, te metody kontroli urodzeń są odwracalne i mają mniej poważne skutki uboczne niż inne opcje leczenia. Alternatywne leczenie krwotoku miesiączkowego to zabieg chirurgiczny nazywany ablacją endometrium. Ta procedura prowadzi do sterylizacji .
Być może zdecydowałeś się na stosowanie hormonalnych metod kontroli urodzeń, ponieważ jest to skuteczne i łatwe w użyciu . Ale czy wiedziałeś o antykoncepcji hormonalnej poza antykoncepcją? Jedną z tych korzyści jest to, że niektóre hormonalne środki antykoncepcyjne mogą stanowić część planu leczenia krwotoczków.
Które hormonalne środki antykoncepcyjne mogą być częścią mojego leczenia krwotocznego?
Poniżej znajduje się lista konkretnych metod antykoncepcji na receptę , które okazały się pomocne w zapewnianiu pewnej pomocy w przypadku krwotoku miesiączkowego. Mogą to być dobre opcje leczenia, jeśli chcesz zajść w ciążę w przyszłości:
- Kombinowane hormonalne środki antykoncepcyjne: Te metody kontroli urodzeń zawierają zarówno progesteron, jak i syntetyczny estrogen . Kombinowana kontrola urodzeń może zmniejszyć ciężkie krwawienie miesiączkowe u wielu kobiet. Jest więc rozsądną opcją, aby początkowo spróbować w ramach leczenia krwotoku miesiączkowego.
- Tabletki antykoncepcyjne kombinowane : Czy wiesz, że miesięczna utrata krwi (która ma miejsce w trakcie okresu) może zostać obniżona o 40 do 50%, jeśli stosujesz kombinowane tabletki antykoncepcyjne? Badania wykazały również, że trójfazowe tabletki złożone (pigułki antykoncepcyjne, które zmieniają poziomy estrogenu i progestyny - aby dokładniej naśladować fazy hormonalne podczas cyklu miesiączkowego), szczególnie skutecznie zmniejszyły krwawienie miesiączkowe związane z krwotokiem miesiączkowym.
- Tabletki antykoncepcyjne o przedłużonym cyklu : Tabletki do ciągłej kontroli urodzeń (takie jak Amethyst , Yaz , Beyaz , Seasonique i Lo Lo- drrin Fe ) również pomagają obniżyć całkowite krwawienie. Te rozszerzone pigułki na cykl mogą być szczególnie pomocne w leczeniu krwotoku miesiączkowego. Możesz również użyć zwykłych pigułek antykoncepcyjnych, aby pominąć swój okres - może to również przynieść ulgę.
- Środki antykoncepcyjne tylko progestagenowe : te hormonalne środki antykoncepcyjne są dobrą alternatywą, jeśli chcesz stosować hormonalną kontrolę urodzeń, ale nie możesz stosować metody, która ma estrogen. Opcje antykoncepcyjne tylko w okresie progestagenowym mogą pomóc w obniżeniu krwawienia podczas miesięcznego okresu. Niektóre z tych metod mogą w rzeczywistości spowodować brak okresu. Z tego powodu antykoncepcja progestagenowa może być możliwą częścią planu leczenia menorrhagii.
- Iire Mirena : IUD Mirena jest również metodą tylko progestynową. W przypadku kobiet z krwotokiem miesiączkowym wyniki badań wskazują, że Mirena obniża utratę krwi w trakcie menstruacji i poprawia jakość życia, a także ablację endometrium - ale Mirena ma mniej poważne skutki uboczne. Możesz mieć do 86% redukcji utraty krwi po zaledwie trzech miesiącach używania systemu Mirena i do 97% po 12 miesiącach.
W porównaniu z kobietami, które używają tabletek zawierających tylko progestagen (z noretyndronem progestynowym), kobiety, które używają wkładki Mirena do leczenia krwotoków, wydają się być bardziej usatysfakcjonowane i chętne do kontynuowania tego jako leczenie krwotokiem miesiączkowym. Mirena może być bardziej skuteczną opcją leczenia niż te pigułki antykoncepcyjne. Tak bardzo, że teraz Mirena jest zatwierdzona przez FDA do pomocy w ciężkich okresach .
Tylko krótkie zastrzeżenie dotyczące stosowania antykoncepcji hormonalnej jako część planu leczenia krwotocznego:
Należy pamiętać, że każda kobieta może mieć inne reakcje na określone metody kontroli urodzeń. Tak więc nawet jeśli hormonalna kontrola urodzeń może być pomocnym elementem leczenia krwotoku miesiączkowego, informacja ta ma stanowić ogólny przegląd. Głównym powodem stosowania hormonalnej kontroli urodzeń jest antykoncepcja (aby zapobiec niezamierzonej ciąży ), ale jeśli cierpisz na krwawienie miesiączkowe, porozmawiaj z lekarzem na temat niektórych z tych możliwych korzyści niezwiązanych z antykoncepcją. To nie boli brać pod uwagę niektórych z tych możliwych korzyści, decydując o tym, który hormonalny środek antykoncepcyjny ostatecznie użyjesz.
Źródła:
Barrington JW, Bowen-Simpkins P. "System domaciczny lewonorgestrelu w leczeniu menorrhagii". Br J Obstet Gynaecol 1997; 104: 614-6. Dostęp do subskrypcji prywatnej.
Cedars MI. "Trójfazowe doustne środki antykoncepcyjne: przegląd i porównanie różnych schematów." Fertil Steril 2002; 77: 1-14. Dostęp do subskrypcji prywatnej.
Fraser IS, McCarron G. "Randomizowane badanie 2 hormonalnych i 2 hamujących prostaglandyn środków u kobiet z dolegliwością krwotoku miesiączkowego." Aust NZJ Obstet Gynaecol 1991; 31: 66-70. Dostęp do subskrypcji prywatnej.
Istre O, Trolle B. "Leczenie krwotoku miesiączkowego za pomocą systemu domacicznego lewonorgestrelu w porównaniu z resekcją endometrium". Fertil Steril 2001; 76: 304-9. Dostęp do subskrypcji prywatnej.
Kaunitz AM, Meredith S, Inki P, Kubba A, Sanchez-Ramos L. "System domaciczny uwalniający lewonorbit i ablacja endometrium w ciężkim krwawieniu miesiączkowym: Systematyczny przegląd i metaanaliza". Obstet Gynecol 2009; 113: 1104-16. Dostęp do subskrypcji prywatnej.
Larsson G, Milsom I, Lindstedt G, Rybo G. "Wpływ doustnego środka antykoncepcyjnego w niskich dawkach na utratę krwi w miesiączce i stan żelaza". Contraception 1992; 46: 327-34. Dostęp do subskrypcji prywatnej.
Sulak PJ, Carl J, Gopalakrishnan I, Kawa A, Kuehl TJ. "Wyniki rozszerzonych schematów doustnych środków antykoncepcyjnych ze skróconą przerwą w podawaniu hormonów w celu opanowania krwawienia". Antykoncepcja 2004; 70: 281-7. Dostęp do subskrypcji prywatnej.