Nietrzymanie stolca to utrata kontroli jelit, która prowadzi do mimowolnego przejścia stolca, powodując "wypadek w łazience". Nietrzymaniem stolca może być "bierne nietrzymanie stolca", w którym stolec jest podawany bez wiedzy osoby lub "nagłe nietrzymanie stolca", w którym dana osoba jest świadoma potrzeby dostania się do łazienki, ale przeciek występuje przed przybyciem do toalety .
Ilość doświadczanego nietrzymania moczu może wahać się od niewielkiej ilości wydalanych stolców lub może stanowić ruch całego jelita.
Nietrzymanie stolca może mieć znaczący negatywny wpływ na jakość życia danej osoby, ponieważ ludzie ograniczają swoją działalność ze strachu przed zabrudzeniem. Szacuje się, że dotyczy to do 8% wszystkich dorosłych. Ryzyko wystąpienia nietrzymania moczu rośnie wraz z wiekiem.
Przyczyny
Nietrzymanie stolca występuje, gdy dochodzi do urazu lub dysfunkcji w nerwach i mięśniach w okolicy odbytu i odbytnicy. Uszkodzenie lub dysfunkcja zwieracza wewnętrznego i zewnętrznego często odgrywa dominującą rolę, powodując nietrzymanie moczu.
Istnieje wiele różnych problemów zdrowotnych, które mogą przyczyniać się do objawu nietrzymania stolca:
- Poród
- Zaparcie i / lub zakleszczenie kału
- Neuropatia cukrzycowa
- Biegunka
- Nieswoiste zapalenie jelit (IBD)
- Uraz do narządów dna miednicy (przez wypadek, nowotwór lub radioterapię)
- Zespół jelita drażliwego (IBS)
- Zaburzenia neurologiczne
- Wypadanie odbytnicy
- Rectocele (wybrzuszenie ściany odbytnicy do pochwy)
- Stres lub przerażające doświadczenie
Bezczynność fizyczna sama w sobie jest czynnikiem ryzyka rozwoju nietrzymania stolca. Szacuje się, że prawie połowa wszystkich osób mieszkających w domach opieki doświadcza nietrzymania stolca.
Diagnoza
Twój lekarz może zdiagnozować nietrzymanie stolca wyłącznie na podstawie raportu o objawach. Istnieją jednak pewne testy diagnostyczne, które mogą dostarczyć lekarzowi więcej informacji na temat tego, co może się nie udać:
- Anal elektromiografia (EMG)
- USG odbytu
- Anorektalna manometria
- Test wydalenia balonu
- Wlew baru
- Kolonoskopia
- Defecography
- Sigmoidoskopia
- Defecografia MRI
Możliwości leczenia
Lekarz prawdopodobnie zaleci zwiększenie ilości błonnika w diecie i może zalecić stosowanie suplementu z błonnikiem.
Inne opcje leczenia obejmują:
- Biofeedback
- Korekta jelit
- Injectable bulkking agent
- Mini-enemas
- Ćwiczenia dna miednicy
- Pobudzenie nerwu sakralnego
- Chirurgia
Znany również jako:
- Nietrzymanie stolca
- Nietrzymanie stolca
Źródła:
"Nietrzymanie stolca" Medline Plus
Duelund-Jakobsen, J. i in. glin. " Postępowanie z pacjentami z nietrzymaniem stolca" Postępy terapeutyczne w gastroenterologii 2016 9: 86-97.
"NIEDOKSZTAŁCENIE W KOŚCI" - strona NIDDK