Co robić, gdy Twoje dziecko pije
Astma jest niezwykle powszechna, ale jak możesz stwierdzić, czy twoje dziecko ma astmę noworodka, kiedy nie może nawet mówić?
Większość z sześciu milionów dzieci z astmą rozwija objawy przed ukończeniem szóstego roku życia, a wiele z nich rozpoczyna świsty przed rokiem. Ważne jest, aby zdiagnozować wczesną astmę niemowląt, ponieważ jeśli nie jest leczona, zapalenie może spowodować trwałe uszkodzenie płuc.
Rozpoznanie astmy u niemowlęcia jest trudne, ponieważ objawy mogą być tak subtelne, że nie można tego podejrzewać. Ponieważ twoje dziecko nie może opisać objawów uczucia i tego, czego doświadczają one dla ciebie lub twojego doktora, twój lekarz opiera się na twoim opisie symptomów jak i jak twoje dziecko działa.
Jeśli martwisz się o astmę dziecięcą, zechcesz pójść do lekarza z jasnym opisem, co cię dotyczy i dlaczego. Ponadto lekarz prowadzący rozważy również wywiad rodzinny w kierunku astmy lub alergii, podejmując decyzję o tym, czy dziecko ma astmę noworodkową.
Objawy dziecięcej astmy
Podobnie jak u dorosłych, objawy astmy u niemowlęcia mogą być różne u różnych dzieci. W astmie niemowląt niemowlęta mogą mieć wszystkie opisane powyżej klasyczne objawy astmy oskrzelowej lub tylko jeden z tych objawów.
Dodatkowo złe samopoczucie, pocenie się lub niewygodne objawy mogą być objawami astmy dziecięcej. Typowe objawy astmy oskrzelowej obejmują:
Twój lekarz może również zapytać o następujące kwestie, rozważając diagnozę astmy u niemowlęcia:
- Czy Twoje dziecko sapało więcej niż jeden raz? Wiele niemowląt doświadcza świszczącego oddechu po zakażeniu górnych dróg oddechowych. Jednakże, jeśli twoje dziecko robi to często, zwiększa to szansę, że twoje dziecko ma astmę noworodka. We wczesnym okresie życia wirusy, takie jak syncytialny wirus oddechowy lub RSV, powodują chorobę zwaną zapaleniem oskrzelików . Może to dokładnie naśladować objawy astmy. Jednak RSV nie reaguje na tradycyjne leczenie astmy.
- Czy Twoje dziecko kaszle w nocy? Nocny kaszel jest jednym z objawów wykorzystywanych do monitorowania kontroli astmy i powoduje, że lekarz podejrzewa astmę dziecięcą.
- Czy Twoje dziecko świszczą po ekspozycji na alergeny? Jeśli świszczący oddech występuje po ekspozycji na alergeny, dziecko może mieć astmę noworodka. Alergeny te obejmują:
- Czy Twoje dziecko doświadcza innych objawów alergii, takich jak atopowe zapalenie skóry lub wyprysk, a rodzice mają takie schorzenia? Istnieje związek między chorobą alergiczną a rozwojem astmy. Podobnie, jeśli jeden lub oboje rodziców ma astmę lub chorobę alergiczną, ryzyko astmy zwiększa się u potomstwa.
- Czy Twoje dziecko świszczą po narażeniu na dym tytoniowy? Dym jest środkiem drażniącym płuca, który może prowadzić do objawów astmy.
- Czy płacz lub śmiech powoduje świszczący oddech?
- Czy Twoje dziecko oddycha tak szybko, że ma trudności z wykończeniem butelki? Niemożność ukończenia butelki może być oznaką trudności w oddychaniu.
Nie wszystkie że sromy to niemowlęca astma
Świszczący oddech może być spowodowany wieloma innymi stanami i infekcjami. Zapalenie oskrzelików lub zapalenie małych dróg oddechowych płuc jest najczęstszym schorzeniem oprócz astmy wywołującej świszczący oddech u małych dzieci.
Spowodowane przez wirus RSV, jak wspomniano powyżej, i inne wirusy, takie jak grypa i paragrypy, stan ten może naśladować astmę u niemowląt. Powoduje nawracające świszczący oddech lub reaktywne choroby dróg oddechowych . Inne stany, które mogą powodować świszczący oddech to:
- Wrodzona wada serca
- Zwłóknienie torbielowate
- Ciało obce utknęło w drogach oddechowych
- Przetoka tchawicza
- Zakażenia górnych dróg oddechowych
Leczenie astmy niemowląt
Astma dziecięca jest leczona wieloma takimi samymi lekami, jak astma dorosłych. Lekarz może zdecydować o rozpoczęciu leczenia, jeśli nie ma pewności, czy dziecko ma rozpoznaną astmę dziecięcą, czy też może monitorować objawy przez pewien czas.
Chociaż możesz martwić się o skutki uboczne leczenia, leki na astmę są na ogół dobrze tolerowane.
Przeprowadzono niewiele badań, które ukazują, jak dobrze działają typowe leki na astmę u niemowląt. Większość obecnych zaleceń pochodzi z opinii ekspertów, a wiele leków na astmę nie jest zatwierdzonych przez FDA do stosowania u niemowląt - chociaż lekarz może nadal z nich korzystać. Co ważne, nie ma dobrych dowodów na stosowanie wziewnych steroidów u niemowląt chorych na astmę, więc te leki są stosowane rzadko.
Kiedy zadzwonić do lekarza
Jedną z najważniejszych umiejętności rodzica dziecka z objawami podobnymi do astmy jest wiedzieć, kiedy należy zadzwonić do lekarza lub udać się na pogotowie. Jeśli podejrzewasz, że świszczący oddech i twoje dziecko nigdy wcześniej nie występowały, ważne jest, aby niezwłocznie skontaktować się z lekarzem, aby zidentyfikować przyczynę.
Wszystkie następujące objawy u Twojego niemowlęcia wskazują, że on / ona potrzebuje natychmiastowej pomocy medycznej:
- Świszczący oddech, który pojawia się podczas oddychania zarówno do wewnątrz jak i na zewnątrz
- Kaszel, który stał się ciągły
- Bardzo szybki oddech
- Odsunięcia (podczas wdechu skóra niemowlęcia wciąga się do klatki piersiowej)
- Skrócenie oddechu
- Blado
- Niebieskie usta lub paznokcie (sinica)
Pamiętaj, tylko dlatego, że twoje świńskie świsty nie oznaczają, że mają astmę. Jednak chcesz mieć pewność, więc oceń swoje dziecko.
Źródła:
Narodowy Instytut Serca, Płuc i Krwi. Raport panelu ekspertów 3 (EPR3): Wytyczne dotyczące diagnozy i leczenia astmy
Astma. In Chest Medicine: Essentials of Pulmonary and Critical Care Medicine . Redakcja: Ronald B. George, Richard W. Light, Richard A. Matthay, Michael A. Matthay. Piąte wydanie.