Czy Twoje dziecko ma astmę? Wydaje się to dość łatwe, ale jeśli twoje dziecko nie ma klasycznych objawów astmy, takich jak kaszel, świszczący oddech i problemy z oddychaniem, możesz nie wiedzieć, że ma astmę.
Wiele dzieci ma bardziej subtelne objawy, w tym nocny kaszel, kaszel, który pogarsza się podczas ćwiczeń lub aktywności, lub po prostu przewlekły kaszel, który nie ustępuje.
U tych dzieci, szczególnie u niemowląt i małych dzieci, astma może być trudna do zdiagnozowania.
Rodzice często pytają o "testowanie" swoich dzieci na astmę. U starszych dzieci badania czynnościowe płuc i / lub przepływy szczytowe są testami, które mogą pomóc w diagnozowaniu astmy, ale są trudne do wykonania u dzieci w wieku poniżej 4-5 lat.
Inne czynniki, które mogą zmniejszyć prawdopodobieństwo, że pediatra zdiagnozuje u dziecka astmę, to fakt, że wiele młodszych dzieci, zwłaszcza niemowlęta i małe dzieci, może sapać, gdy dostaną infekcji wirusowej. Zapalenie oskrzelików, zwykle spowodowane przez RSV , jest częstą przyczyną świszczącego oddechu u dzieci. Jeśli jest to pierwszy epizod świszczącego oddechu u twojego dziecka, a także ma kaszel, katar i gorączkę, to prawdopodobnie jest to zapalenie oskrzelików, a nie prawdziwa astma, szczególnie w sezonie RSV (późna jesień / zima / wczesna wiosna).
Niektórym dzieciom, które często sapią jako niemowlęta, diagnozuje się po prostu Reaktywne Choroby dróg oddechowych.
Myślę, że RAD jest często diagnozowany u niemowląt, ponieważ mogą one świszczą kiedy mają infekcje wirusowe, i to nie znaczy, że oni będą kontynuować świszczący oddech albo mają problemy z wiekiem. Jeśli twoje dziecko ma RAD i miało więcej niż kilka epizodów świszczącego oddechu i kaszlu, to prawdopodobnie ma astmę.
Rozpoznanie astmy jest również prawdopodobne, jeśli u dziecka często występuje zapalenie płuc, "zapalenie oskrzeli" lub zapalenie oskrzelików, jeśli "dostaje się do klatki piersiowej" za każdym razem, gdy jest przeziębiony lub ma przewlekły kaszel, szczególnie jeśli jest gorzej noc.
Zabiegi
Leczenie ataków astmy zwykle obejmuje leki rozszerzające oskrzela, takie jak albuterol, Proventil, Ventolin lub Xopenex, które można podawać z nebulizatorem, inhalatorem z odmierzaną dawką lub syropem. W przypadku umiarkowanych lub ciężkich ataków często potrzebny jest doustny steroid, taki jak prednizolon (Prelone) lub Orapred.
Leki rozszerzające oskrzela są często nazywane lekami "doraźnymi" lub "szybkimi ulgami", ponieważ łagodzą objawy astmy u dziecka. Zwykle są one stosowane wyłącznie na zasadzie "w razie potrzeby", a Twoje dziecko nie powinno ich regularnie używać, jeśli astma jest dobrze kontrolowana.
Chociaż albuterol jest dostępny w postaci syropu, leki o szybkiej uldze są zwykle podawane z nebulizatorem lub inhalatorem z odmierzaną dawką. Młodsze dzieci mogą często używać inhalatora, jeśli mają również spacer i maseczkę dla niemowląt.
Leki zapobiegawcze
Innym rodzajem leków stosowanych w leczeniu astmy są leki zapobiegawcze, które pomagają zapobiegać objawom astmy.
Należą do nich długo działające leki rozszerzające oskrzela, takie jak Serevent i Foradil, oraz steroidy, takie jak Flovent, Qvar, Pulmicort, Asmanex i Azmacort. Przebłyski Pulmicorta są formą steroidów, które można podawać za pomocą nebulizatora i są przydatne dla młodszych dzieci, które nie mogą jeszcze używać inhalatora lub które nie tolerują stosowania maski i elementu dystansującego. Advair jest nowszym lekiem na astmę, który zawiera Flovent i Serevent w jeden łatwy w użyciu inhalator suchego proszku.
Antagoniści leukotrienu są innym rodzajem medycyny prewencyjnej i obejmują Singulair , dostępny jako tabletka do żucia dla dzieci powyżej 2 lat i podawany tylko raz dziennie, oraz Accolate, który jest wskazany dla dzieci w wieku powyżej 7 lat.
Intal jest kolejnym lekiem zapobiegawczym i jest dostępny jako inhalator z odmierzaną dawką i roztworem do nebulizatora, ale zwykle musi być stosowany 3-4 razy dziennie, aby był skuteczny.
Czy Twoje dziecko ma astmę?
Wydaje się to dość łatwe, ale jeśli twoje dziecko nie ma klasycznych objawów astmy, takich jak kaszel, świszczący oddech i problemy z oddychaniem, możesz nie wiedzieć, że ma astmę.
Wiele dzieci ma bardziej subtelne objawy, w tym nocny kaszel, kaszel, który pogarsza się podczas ćwiczeń lub aktywności, lub po prostu przewlekły kaszel , który nie ustępuje. U tych dzieci, szczególnie u niemowląt i małych dzieci, astma może być trudna do zdiagnozowania.
Rodzice często pytają o "testowanie" swoich dzieci na astmę. U starszych dzieci badania czynnościowe płuc i / lub przepływy szczytowe są testami, które mogą pomóc w diagnozowaniu astmy, ale są trudne do wykonania u dzieci w wieku poniżej 4-5 lat.
Reaktywna choroba dróg oddechowych
Inne czynniki, które mogą sprawić, że Twój pediatra zdiagnozuje astmę, jest mniej prawdopodobne, że wiele młodszych dzieci, zwłaszcza niemowlęta i małe dzieci, może sapać, gdy dostaną infekcji wirusowej. Zapalenie oskrzelików, zwykle spowodowane przez RSV, jest częstą przyczyną świszczącego oddechu u dzieci. Jeśli jest to pierwszy epizod świszczącego oddechu u twojego dziecka, a także ma kaszel, katar i gorączkę, to prawdopodobnie jest to zapalenie oskrzelików, a nie prawdziwa astma, szczególnie w sezonie RSV (późna jesień / zima / wczesna wiosna).
Reaktywna choroba dróg oddechowych lub RAD jest często diagnozowana u niemowląt, ponieważ mogą one świszczą kiedy mają infekcje wirusowe i nie oznacza to, że będą one dalej świszczały lub miały problemy z wiekiem. Jeśli twoje dziecko ma RAD i miało więcej niż kilka epizodów świszczącego oddechu i kaszlu, prawdopodobnie choruje na astmę, bez względu na to, czy twój pediatra oficjalnie określił to jako astmę.
Rozpoznanie astmy jest również prawdopodobne, jeśli u dziecka często występuje zapalenie płuc, "zapalenie oskrzeli" lub zapalenie oskrzelików, jeśli "dostaje się do klatki piersiowej" za każdym razem, gdy jest przeziębiony lub ma przewlekły kaszel, szczególnie jeśli jest gorzej noc.
Astma w leczeniu kaszlu
Astma staje się trudniejsza do leczenia, jeśli Twoje dziecko ma tylko kaszel i nie świszczący oddech. Wielu lekarzy wydaje się niezdecydowanych, aby traktować te dzieci agresywnie i mogliby pomyśleć, że twoje dziecko ma tylko przeziębienie lub zapalenie oskrzeli. Jeśli u dziecka występuje przewlekły kaszel trwający dłużej niż kilka tygodni, szczególnie jeśli jest gorzej w nocy lub po wysiłku fizycznym, należy zapytać lekarza, czy może to być astma.
Podobnie jak w przypadku innych rodzajów ataków astmy, astmę kaszlową należy zazwyczaj leczyć agresywnie, często stosując lek rozszerzający oskrzela, taki jak albuterol lub Xopenex, i doustny steroid. Samo stosowanie inhalatora kilka razy dziennie może nie wystarczyć.
Astma wywołana wysiłkiem fizycznym
Ćwiczenie jest również powszechnym wyzwalaczem astmy.
Astma wywołana wysiłkiem (EIA) czasami jest mylona z dziećmi, które mają słabe uwarunkowania.
Czy Twoje dziecko ma objawy astmy, które nasilają się tylko wtedy, gdy uprawia sport lub inne rodzaje ćwiczeń? Zamiast unikać aktywności fizycznej, objawy astmy wywołane wysiłkiem fizycznym można poprawić lub zapobiec, stosując przed zwymiotowaniem lek "zwalniający".
Inne rodzaje astmy
Inne rodzaje astmy mogą obejmować:
- Alergiczna astma - astma wywoływana przez określone alergeny, takie jak pleśń lub pyłki drzew
- Nocna astma - astma, która jest gorsza w nocy
- Astma oporna na sterydy - astma, która nie reaguje na leczenie steroidami
Chociaż wiele osób sądzi, że astma to astma, zrozumienie, że istnieją różne rodzaje astmy, może pomóc dziecku w prawidłowym zdiagnozowaniu.
> Źródła:
> Narodowy Instytut Serca, Płuc i Krwi. Wytyczne dotyczące diagnostyki i leczenia astmy. Lipiec 2007.