Astma jest poważną i potencjalnie zagrażającą życiu chorobą, która dotyka wiele dzieci. Na szczęście istnieje wiele leków, które mogą pomóc kontrolować i zapobiegać atakom astmy.
Objawy astmy u większości dzieci obejmują kaszel, świszczący oddech i trudności w oddychaniu. Mogą być wywołane lub wywołane przez przeziębienie, zmiany pogody, ćwiczenia lub narażenie na dym papierosowy, pyłki, pleśń, zwierzęta i zanieczyszczenia.
Jeśli możesz nauczyć się rzeczy, które wywołują problemy z astmą twojego dziecka, możesz pomóc w ich uniknięciu, chociaż znalezienie wyzwalaczy astmy jest często trudne.
Astma jest zwykle łatwa do zdiagnozowania u dziecka, które ma świszczący oddech i ma problemy z oddychaniem, ale staje się trudniejsze, gdy dziecko ma tylko kaszel lub astmę o kaszlu. Powinieneś podejrzewać, że twoje dziecko może chorować na astmę, jeśli ma przewlekły kaszel, który jest gorszy w nocy lub gdy biegają i bawią się, nawet bez świszczącego oddechu.
Leczenie
Głównym sposobem leczenia kaszlu, świszczącego oddechu lub astmy u dziecka jest stosowanie leków rozszerzających oskrzela, takich jak Albuterol, Proventil, Ventolin lub Xopenex. Są one również nazywane lekami "szybkiej ulgi" lub "lekami zastępczymi". Leki te są dostępne do użycia z nebulizatorem, inhalatorem z odmierzaną dawką lub syropem (rzadko stosowany). Młodsze dzieci mogą mieć możliwość korzystania z tych inhalatorów astmy za pomocą przekładki lub przekładki i maski.
Te szybkie leki na ulgę są zazwyczaj stosowane w razie potrzeby. Jeśli stosujesz je regularnie, zarówno raz na tydzień, jak i codziennie, astma Twojego dziecka prawdopodobnie będzie słabo kontrolowana i będzie korzystała z leków zapobiegawczych. (Podczas ataku astmy wiele dzieci musi również przyjmować doustne sterydy, takie jak prednizon lub prednizolon.)
Zapobieganie
Celem leczenia astmy jest, aby Twoje dziecko było wolne od objawów i mogło wykonywać normalne czynności. Astma zazwyczaj nie powinna ograniczać aktywności Twojego dziecka, chyba że w tym czasie ma atak astmy.
Oprócz unikania wyzwalaczy, astmę można często zapobiec, przyjmując codziennie leki zapobiegawcze. Należą do nich wziewne steroidy, takie jak Flovent, Pulmicort, Qvar, Alvesco, Aerospan i Asmanex, które są stosowane na co dzień, nawet gdy Twoje dziecko nie ma żadnych objawów astmy. Są one dostępne jako inhalatory z odmierzaną dawką i nowsze inhalatory suchego proszku. Pulmicort jest również dostępny w formie (Pulmicort Respules), który można podawać z nebulizatorem, co jest wygodne dla młodszych dzieci.
Inne leki zapobiegawcze łączą steryd z długodziałającym lekiem oskrzelowym. Są one stosowane u dzieci z umiarkowaną lub ciężką astmą, które nie są kontrolowane za pomocą wziewnego steroidu i mogą obejmować Advair HFA, Advair Diskus, Dulera i Symbicort. Innym głównym lekiem zapobiegawczym są modyfikatory leukotrienów, takie jak Singulair (Monteleukast), dostępne w postaci granulek oraz jako tabletki do żucia dla młodszych dzieci.
Jeśli twoje dziecko jest już na lekach profilaktycznych i nadal wymaga regularnego leczenia "lekiem rozrodczym", twoje dziecko prawdopodobnie musi podjąć inne leki prewencyjne lub wyższą dawkę swoich aktualnych.
Na przykład, jeśli już przyjmują lek Advair 100/50, mogą być konieczne zwiększenie dawki do wyższej, na przykład 250 lub 50 postaci Advair i / lub Singulair mogą zostać dodane do planu leczenia.
Monitorowanie
Najłatwiejszym sposobem sprawdzenia, na ile skutecznie leczy się astmę dziecka, jest stwierdzenie, czy występują u niego jakiekolwiek objawy. Jeśli Twoje dziecko nie kaszle lub nie ma kłopotów z oddychaniem i rzadko używa lekarstwa doraźnego, prawdopodobnie jest pod bardzo dobrą kontrolą. Jeśli często kaszlą - szczególnie w nocy lub podczas aktywności - lub jeśli stosują lek zwalniający codziennie lub nawet co tydzień, to ich astma jest prawdopodobnie słabo kontrolowana.
Przepływy szczytowe mogą pomóc w monitorowaniu astmy dziecięcej po ukończeniu od pięciu do sześciu lat. Przepływomierz szczytowy to małe urządzenie, do którego dociera dziecko i które w oparciu o liczbę, którą ciosają, może pomóc rodzicom ocenić, czy dziecko ma problemy z astmą lub czy jest pod dobrą kontrolą.
Testy czynnościowe płuc są kolejnym narzędziem, które może pomóc w ustaleniu, w jakim stopniu astma Twojego dziecka jest pod kontrolą. Jednak zwykle można to zrobić tylko w biurze alergologa lub pulmonologa. Większość pediatrów nie wykonuje tego testu w swoim biurze.
Terapia lub plan działania jest przydatnym źródłem informacji, które lekarz powinien zapewnić, aby pomóc w zrozumieniu, które leki należy stosować w różnych momentach. Plan leczenia astmy zazwyczaj opisuje codzienne leki Twojego dziecka i które leki należy przyjmować, gdy spada ich szczytowe natężenie lub pojawiają się objawy astmy.
Edukacja
Jeśli astma twojego dziecka jest źle kontrolowana lub nadal nie wiesz, jak najlepiej nią zarządzać, pomocne może być skierowanie do pulmonologa dziecięcego. Możesz również przyjrzeć się lekcji edukacji na temat astmy, jeśli są one dostępne w twojej okolicy.
Jest też wiele pomocnych książek, w tym American Academy of Pediatrics Guide na temat alergii i astmy Twojego dziecka oraz strony internetowe, które mogą pomóc ci dowiedzieć się więcej na temat astmy. Wśród podstawowych rzeczy na temat astmy, które powinieneś wiedzieć, należą:
- Jakie lekarstwa należy podawać dziecku i kiedy je stosować. Posiadanie planu leczenia astmy pomoże ci zrozumieć, co musisz zrobić.
- Jak zarządzać atakiem astmy.
- Jak stosować nebulizator (jeśli go masz) i / lub inhalator z odmierzaną dawką (MDI) z lub bez przekładki.
- Jak wykorzystać szczytowy przepływomierz i jak interpretować wyniki.
- Jak zapobiegać atakowi astmy u Twojego dziecka, w tym zrozumieć właściwe stosowanie leków zapobiegawczych i unikać wyzwalaczy.
Niekontrolowana astma
Co robisz, jeśli astma Twojego dziecka nie jest pod dobrą kontrolą? Więcej informacji na temat astmy jest dobrym początkiem, ale prawdopodobnie będziesz potrzebować wizyty kontrolnej u swojego lekarza lub skierowania do specjalisty w celu uzyskania pomocy.
Jednym z głównych powodów, dla których astma dziecka znajduje się pod kiepską kontrolą, jest fakt, że nie przyjmują oni leków lub nie przyjmują ich prawidłowo. Przeniesienie wszystkich leków na wizytę u kolejnego lekarza i wykazanie, w jaki sposób dziecko je stosuje, może pomóc pediatrom lepiej ocenić wszystko.
Możesz również wziąć pod uwagę, że twoje dziecko ma alergie, zwłaszcza jeśli mają one duszno lub katar, gdy występują problemy z astmą. Wiele dzieci z alergiami ma również astmę, a niekontrolowane lub nieleczone alergie mogą utrudniać skuteczne leczenie astmy dziecięcej.
Testowanie alergii może być również pomocne, jeśli nie możesz zrozumieć, co wywołuje astmę twojego dziecka. Refluks żołądkowo-przełykowy może również komplikować i wywoływać astmę u niektórych dzieci, nawet w tych, które w sposób oczywisty nie plują.
Źródło:
Narodowy Instytut Serca, Płuc i Krwi. Wytyczne dotyczące diagnostyki i leczenia astmy. Lipiec 2007.