Jak wykonać drenaż ułożeniowy dla osób chorych na POChP

Drenaż postawy to technika oczyszczania dróg oddechowych, która pomaga osobom z POChP uwolnić śluz z płuc.

Płuca składają się z pięciu płatków, trzech po prawej stronie i dwóch po lewej stronie jamy klatki piersiowej. Każdy płat jest dalej podzielony na segmenty. Celem drenażu ułożeniowego jest pomoc w odprowadzaniu śluzu z każdego z tych płatów do większych dróg oddechowych, dzięki czemu można go łatwiej odkaszlnąć.

Wykorzystuje kombinację perkusji klatki piersiowej (ruch klaskania wykonywany za pomocą złożonych rąk) i wibracji (ruch wibracyjny wykonywany płaskimi rękami).

Drenaż ułożeniowy zwykle wykonuje się przez trzy do pięciu minut w każdym segmencie. W tym czasie osoba poddawana leczeniu powinna przyjmować powolne, głębokie wdechy, a następnie silny kaszel, aby pomóc usunąć śluz.

1 -

Jak zdobyć ręce na perkusję w klatce piersiowej
Pozycja ręki na klatkę piersiową. Grafika autorstwa Carolyn Russell

Perkusja w klatce piersiowej polega na użyciu złożonej dłoni i naprzemiennie klaskanie obiema rękami na ścianie klatki piersiowej osoby. Twoja dłoń nie powinna być płaska, ale zakryta przez cały czas, jakbyś trzymał w niej płyn.

Technika perkusyjna powinna być energiczna i rytmiczna, ale nie powinna wiązać się z bólem. Jeśli pojawi się ból, twoja ręka prawdopodobnie nie jest prawidłowo złożona i wymaga zmiękczenia lub regulacji. Kiedy zrobisz to poprawnie, powinieneś usłyszeć głuchy dźwięk z każdą perkusją.

Perkusję w klatce piersiowej należy wykonywać nad żebrami, uważając, aby nie dopuścić do kręgosłupa, mostka lub dolnej części pleców, gdzie można potencjalnie zranić narządy wewnętrzne.

Nie uderzaj w nagą skórę.

2 -

Jak wykonać wibracje
Prawidłowe położenie dłoni dla wibracji. Grafika autorstwa Carolyn Russell

Terapia wibracyjna jest stosowana wraz z perkusją klatki piersiowej pomaga delikatnie potrząsać śluzem i wydzielinami w dużych drogach oddechowych.

Podczas wibracji opiekun powinien położyć płaską dłoń na szczycie odcinka płuc, który ma zostać opróżniony. Następnie, usztywniając ramię i ramię, powinien on przyłożyć lekki nacisk i stworzyć szybki, wstrząsający ruch, podobny do wibratora.

Ważne jest, aby osoba lecząca się głęboko oddychała i wydychała powoli, ale zdecydowanie. Należy to zrobić bez wysiłku, aby stymulować produktywny kaszel.

3 -

Pozycja # 1
Segmenty wierzchołkowe górnego płata. Grafika autorstwa Carolyn Russell

Aby osuszyć śluz z segmentu wierzchołkowego górnego płata, pozwól osobie usiąść w wygodnej pozycji na łóżku lub płaskiej powierzchni, opierając się o poduszkę na zagłówku lub opiekuna dla wsparcia.

Następnie opiekun będzie wibrował mięśnie pomiędzy obojczykiem a wierzchołkiem łopatek po obu stronach przez około trzy do pięciu minut. Zachęć tę osobę do wzięcia głębokich oddechów i kaszlu podczas perkusji.

4 -

Pozycja nr 2
Segmenty tylne górnego płata. Grafika autorstwa Carolyn Russell

Osoba następnie usiądzie wygodnie na krześle lub po stronie łóżka i pochyli się nad poduszką z ramionami zwisającymi. Tak jak poprzednio, perkusję i wibruj obiema rękami nad górną częścią pleców po prawej i lewej stronie.

5 -

Pozycja nr 3
Górne segmenty przedniej części. Grafika autorstwa Carolyn Russell

W tej pozycji osoba leży płasko na łóżku lub stole z poduszką wygodnie pod głową i nogami. Opiekun będzie wówczas perkusował i wibruje prawą i lewą stronę przedniej części klatki piersiowej między kością obojczyka a sutkiem.

6 -

Pozycja nr 4
Lingula. Grafika autorstwa Carolyn Russell

Osoba będzie leżeć po prawej stronie, twarzą w dół w kierunku stopy łóżka, z biodrami i nogami opartymi na poduszkach. Ciało powinno być obrócone o pół obrotu w kierunku tyłu.

Poduszka może być również umieszczona za osobą. Nogi powinny być lekko zgięte z inną poduszką umieszczoną między kolanami. Opiekun będzie wtedy perkusował i wibrował tuż poza obszarem sutków.

7 -

Pozycja nr 5
Ocieplenie postawy środkowego płata. Grafika autorstwa Carolyn Russell

W pozycji środkowego płata osoba będzie leżała twarzą w dół po swojej lewej stronie, a ćwierć obrotu w tył, prawą ręką w górę i na uboczu. Nogi i biodra powinny być uniesione tak wysoko, jak to możliwe.

Poduszkę można umieścić na plecach i pomiędzy lekko zgiętymi nogami. Opiekun będzie wibrował i wibrował tuż poza prawym obszarem sutków.

8 -

Pozycja nr 6
Drenaż postawy przednich segmentów podstawowych. Grafika autorstwa Carolyn Russell

W tej pozycji osoba będzie leżeć po prawej stronie, twarzą do dołu, na nogę łóżka, z poduszką podpartą za plecami. Biodra i nogi powinny być uniesione jak najwyżej na poduszkach. Kolana powinny być lekko zgięte z umieszczoną między nimi poduszką.

Opiekun będzie wibrował nad dolnymi żebrami po lewej stronie i powtórzył prawą stronę.

9 -

Pozycja nr 7
Odwodnienie posturalne tylnych segmentów podstawowych. Grafika autorstwa Carolyn Russell

W tej pozycji osoba będzie leżeć na brzuchu z biodrami i nogami podniesionymi na poduszkach. Opiekun będzie wibrował i wibruje dolną część pleców po lewej i prawej stronie kręgosłupa, uważając, aby uniknąć kręgosłupa i dolnych żeber.

10 -

Pozycja nr 8
Opróżnianie postawy dolnego odcinka Lobes Segmenty podstawowe. Grafika autorstwa Carolyn Russell

W przypadku tych pozycji, osoba będzie leżeć po prawej stronie, pochylając się do przodu o jedną czwartą obrotu, z biodrami i nogami podniesionymi na poduszkach. Górna noga może być zgięta nad poduszką dla wsparcia i wygody.

Opiekun będzie wibrował i wibruje najwyższą część dolnej części lewego żebra, powtarzając po prawej stronie.

11 -

Pozycja nr 9
Opróżnianie postawy w dolnych warstwach lepszych segmentów. Grafika autorstwa Carolyn Russell

W tej ostatecznej pozycji pacjent leży płasko na żołądku na łóżku lub stole. Dwie poduszki powinny być umieszczone pod biodrami.

Opiekun będzie wibrował i wibruje dolną część łopatek po prawej i lewej stronie kręgosłupa, uważając, aby nie dotknąć samego kręgosłupa.

12 -

Bądź świadomy efektów ubocznych drenażu postawy

Ważne jest, aby pamiętać, że niektóre pozycje mogą powodować wzrost zgagi i refluksu żołądkowego i / lub wymiotów, szczególnie gdy głowa jest niższa niż żołądek. Nie tylko może to powodować dyskomfort i świszczący oddech, może prowadzić do infekcji płuc, jeśli wystąpią jakiekolwiek wymioty.

Jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów, porozmawiaj z lekarzem na temat alternatywnych metod oczyszczania dróg oddechowych.