Pytanie: Jakie inne przyczyny świszczącego oddechu mogą prowadzić do objawów mojego dziecka?
Odpowiedź:
Podczas gdy astma może być jedną z przyczyn świszczącego oddechu u twojego dziecka, świszczący oddech może być również spowodowany przez wiele innych stanów i infekcji. Dokładne przyczyny świszczącego oddechu będą się różnić w zależności od wieku Twojego dziecka. W rzeczywistości im młodsze dziecko, tym większa szansa, że świszczący oddech jest spowodowany czymś innym niż astma.
Ważne jest, aby upewnić się, że patrzy się na świszczący oddech dziecka. Świszczący oddech nigdy nie jest normalny i wszystko, co świszczą, nie jest astmą. Wiele razy świszczący oddech może być reakcją na ostrą krótkotrwałą chorobę. Jednak świszczący oddech jest również objawem występującym w wielu różnych chorobach.
Jeśli Ty lub inne dziecko ma inhalator ratunkowy , ważne jest, aby nie leczyć objawów. Może to być przydatne w nagłym przypadku, gdy szukasz natychmiastowej opieki medycznej. Nie jest to właściwe, chronicznie. Problem polega na tym, że możesz rzeczywiście narobić symptomów, a nie leczyć lub identyfikować przyczynę problemu. Podobnie, nie należy rozpoczynać leczenia lekiem kontrolującym do czasu spotkania z lekarzem i ustalenia, czy jest to wskazane. Wreszcie, chociaż istnieje pewna dostępność dla leków bez recepty, które leczą świszczący oddech , użycie ich powinno być jedynie w ostrych, krótkookresowych ramach czasowych, jeśli w ogóle.
Nie polecam produktów bez recepty moim pacjentom i uważam, że wszyscy chorzy na świszczący oddech muszą być pod opieką odpowiedniego profesjonalnego personelu medycznego.
Twój lekarz prawdopodobnie zleci szereg różnych testów, szczególnie jeśli jest to pierwszy raz świszczący oddech Twojego dziecka. Mogą to być proste rzeczy, takie jak wosk pulsacyjny lub RTG klatki piersiowej, ale mogą również obejmować testy czynnościowe płuc, jeśli lekarz nie jest pewny, co się dzieje.
Jak brzmi świszczący oddech
Świszczący oddech występuje, gdy dziecko oddycha. (Listen: What Wheezing Sounds Like Video)
Jeśli twoje dziecko sapie, upewnij się, że dostałeś je sprawdzone przez swojego lekarza.
Zwróć jednak uwagę, że to, co Twoim zdaniem może być świszczącym oddechem, może w rzeczywistości być innym wzorcem oddychania - w szczególności tego, co jest znane jako wdechowy stridor. W tym filmie wdychającym stridor zauważ, że dźwięk jest inny i pojawia się, gdy niemowlę oddycha. Możesz również zauważyć, że klatka piersiowa dziecka wchodzi do środka, co nazywa się cofaniem.
Przyczyny świszczącego oddechu - niedrożność górnych dróg oddechowych
- Powiększone migdałki lub migdałki - rzadziej występują u niemowląt i częściej występują u dzieci w wieku przedszkolnym. Często powodują chrapanie.
- Croup- Croup jest powszechnie mylony jako świszczący oddech u rodziców dzieci w wieku od 6 miesięcy do 3 lat. Zamiast prawdziwego świszczącego oddechu, jesteś wdychającym wdychaczem. Rodzice często opisują to jako "kruchy" lub "szczekający" kaszel, który zazwyczaj towarzyszy stridorowi.
- Wdychanie ciała obcego do płuc- Najczęściej u dzieci zaczynających odkrywać swoje otoczenie, które wciąż wkładają wszystko do ust. Połknięcie przedmiotów nie jest powszechne przed osiągnięciem etapu małego dziecka.
- Tracheomalacja - słabość ścian tchawicy, jest to najczęściej u niemowląt i, podobnie jak zad, wywołuje wdychanie stridora.
- Pierścień naczyniowy lub wrodzony stridor- Podobnie, dźwięki powstające w tych warunkach są często mylone ze świszczącym oddechem, ale najczęściej są wdychaczami stridor; tchawica zostaje ściśnięta przez nienormalne naczynie krwionośne.
- Krztusiec - to seria kaszlu, po którym następuje wdech wdechowy. (Film: przykład kaszlu).
Przyczyny świszczącego oddechu - niedrożność dolnych dróg oddechowych
- Zapalenie oskrzelików wywołane przez wirus RSV i inne wirusy
- Refluks żołądkowo-przełykowy
- Przetoka tchawicza
- Wdychanie ciała obcego do płuc
- Dysplazja oskrzelowo-płucna lub BPD
- Mycoplasma pneumonia
Przyczyny Świszczącego oddechu - przewlekłe choroby
- Wrodzona choroba serca - Chociaż nie jest to choroba układu oddechowego, wrodzone wady serca mogą prowadzić do zastoinowej niewydolności serca i obrzęku płuc, który powoduje świszczący oddech. Czasami zdarza się to u niemowląt w wieku około miesiąca z ubytkiem przegrody międzykomorowej, najczęstszą wrodzoną wadą serca. Te dzieci są często początkowo źle zdiagnozowane z zapaleniem oskrzelików.
- Zwłóknienie torbielowate
- Niedobór odpornościowy
- Gruźlica
- Bezpośrednia kompresja tkanki płucnej z powiększonych węzłów chłonnych lub stanów, takich jak choroba Hodgkina; to najczęściej występuje u nastolatków i młodych dorosłych.
Źródła:
Avila P. Diagnostyka różnicowa świszczącego oddechu u dzieci. Lippincotts Prim Care Practice 1998; 2: 559-77.
Narodowy Instytut Serca, Płuc i Krwi. Dostęp: 7 kwietnia 2016 r. Raport panelu ekspertów 3 (EPR3): Wytyczne dotyczące diagnozy i leczenia astmy
Weinberger M. Kliniczne wzorce i naturalna historia astmy. J Pediatr 2003; 142 (2 Suppl): S15-S20.