Tylko Splint, jeśli musisz
Nikt nie zaprzecza, że złamany nadgarstek jest bardzo bolesną kontuzją. Jednak tak samo złe, jak się czują, rzadko są to sytuacje zagrożenia życia. W wielu przypadkach niewiele możesz zrobić, aby pomóc w domu. Będzie to wymagało podróży do oddziału ratunkowego (lub przynajmniej do kliniki, która ma zdolność do wykonywania zdjęć rentgenowskich).
Poniższe kroki pomogą ci nauczyć się rozpoznawać złamany nadgarstek i decydować, jak się nim zająć.
Symptomy i objawy
Oto, czego szukać, aby stwierdzić, czy nadgarstek jest zepsuty. Nie musisz widzieć tych wszystkich, ale im więcej widzisz, tym większa szansa, że nadgarstek zostanie złamany.
- ból (prawie zawsze obecny)
- obrzęk
- siniak
- deformacja (nadgarstek wydaje się zniekształcony)
- drętwienie lub mrowienie
- połamana skóra z widoczną kością
- ograniczona ruchliwość nadgarstka
Leczenie
- Bezpieczeństwo przede wszystkim ! Upewnij się, że pacjent znajduje się w bezpiecznym miejscu. Ważniejsze jest, aby martwić się o ratownika i bezpieczeństwo pacjenta, niż martwić się o jeden złamany nadgarstek.
- Kontroluj krwawienie .
- Poszukaj innych obrażeń. Jeśli pacjent wykazuje oznaki obrażeń głowy, szyi lub pleców, NIE przenoś pacjenta.
- Przykryj stłuczoną skórę sterylnymi opatrunkami.
W razie potrzeby ranę można przepłukać; spróbuj użyć sterylnej wody lub roztworu soli fizjologicznej. Otwarte rany mogą wymagać szwów .
- Jeśli karetka odpowiada, niech pacjent pozostanie bezczynny i poczekaj na karetkę.
Przejdź do kroku 9 (lód na przerwie).
- Jeśli karetka jest niedostępna, może być konieczne złamanie złamanego nadgarstka. Przed rozpoczęciem szynowania sprawdź krążenie, czucie i ruch.
- Sprawdź krążenie , porównując kolor i temperaturę uszkodzonego nadgarstka z nieuszkodzonym nadgarstkiem.
- Sprawdź sensację , pytając pacjenta, którego palca dotykasz.
- Sprawdź ruch , każąc pacjentowi poruszać jego palcami.
- Aby ułamać złamany nadgarstek, wykonaj następujące kroki, aby złamać złamaną rękę . Pamiętaj, aby unieruchomić rękę. Każdy ruch ręki spowoduje nacisk na nadgarstek. Nie zawijaj zbyt mocno nadgarstka.
- Po skuciu sprawdź ponownie krążenie, czucie i ruch.
- Umieść lód na przerwie, aby zmniejszyć obrzęk. Umieścić prześcieradło lub ręcznik między lodem i skórą, aby zapobiec odmrożeniu . Pozostaw lód na 15 minut, następnie usuń lód przez 15 minut. Trwa dyskusja na temat najlepszych sposobów radzenia sobie z obrażeniami stawów, a RICE (odpoczynek, lód, kompresja, podniesienie) może nie być najlepszą opcją . W tym przypadku jednak niektóre z alternatyw nie będą działać, więc lód jest prawdopodobnie najlepszy.
Wskazówki :
- Pamiętaj, NIE należy przenosić pacjenta z podejrzeniem urazu głowy, karku lub pleców, chyba że ma to na celu zapewnienie ratownikom lub pacjentom bezpieczeństwa.
- Zawsze stosuj uniwersalne środki ostrożności i korzystaj z osobistego wyposażenia ochronnego zawsze, gdy możesz wejść w kontakt z krwią lub płynami ustrojowymi.
- Zadzwoń pod 911 za złamaną nogę nad kolanem, złamane biodro, złamaną miednicę, uraz szyi lub pleców lub uraz głowy. Nadal dopuszczalne jest wezwanie karetki po złamanym nadgarstku, ale spróbuj wezwać linię ratunkową pogotowia ratunkowego, jeśli jest znana.
Źródło:
Złamania (nieskomplikowane): ocena i zarządzanie. | Krajowa wytyczna Clearinghouse .
(2017). Guideline.gov .