Zastanawiasz się, jak schudnąć podczas leczenia niedoczynności tarczycy? Czy bierzesz Synthroid, markową lewotyroksynę, lub inne marki, takie jak Lewoksyl lub Tirosint ? A może bierzesz naturalnie wysuszony lek na tarczycę (NDT), taki jak Nature-throid lub Armor, i wciąż starasz się schudnąć? Jeśli jesteś na Synthroid lub innym hormonie tarczycy, aby leczyć niedoczynność tarczycy, ale zmagasz się z dietą i utratą wagi, jest kilka ważnych rzeczy, które powinieneś wiedzieć.
Musisz prawidłowo zaabsorbować leki tarczycy
Kiedy jesteś niedoczynnością tarczycy, ważne jest, aby twoje leczenie tarczycy było skuteczne. To zaczyna się od właściwej absorpcji. Upewnij się, że nie przyjmujesz ani nie robisz nic, co może zakłócać maksymalną absorpcję. Oto kilka pomocnych wskazówek:
- Weź rano lek na tarczycę i odczekaj co najmniej godzinę przed piciem kawy lub mleka regularnego lub bezkofeinowego lub jedzenia. Zaczekaj co najmniej trzy do czterech godzin przed zażyciem suplementów zawierających żelazo lub wapń, lub popijając sok wzbogacony wapniem.
- W przypadku przyjmowania lewotyroksyny Synthroid należy pamiętać, że Synthroid zawiera zarówno akację, jak i laktozę , które dla niektórych osób są składnikami wywołującymi alergie. Jeśli masz nadwrażliwość lub alergie, rozważ przejście na inną markę.
- Jeśli masz problemy z trawieniem lub jakiekolwiek schorzenia trawienne, takie jak zespół jelita drażliwego lub choroba Leśniowskiego-Crohna, porozmawiaj z lekarzem na temat leku Tirosint . Jest to specjalistyczna, hipoalergiczna płynna lewotyroksyna w kapsułce żelowej, zaprojektowana w celu poprawy wchłaniania.
Upewnij się, że zażywasz wystarczająco dużo leków
Ważne jest, aby wziąć wystarczająco dużo Synthroid lub inny hormon zastępczy hormonu tarczycy. Niektórzy lekarze mogą przepisać tylko tyle leków, aby poziom hormonu tyreotropowego (TSH) osiągnął górną granicę zakresu referencyjnego, w pobliżu granicy niedoczynności tarczycy.
To może nie wystarczyć do rozwiązania twoich symptomów lub zoptymalizowania twojego metabolizmu. Wielu pacjentów z tarczycą i lekarze uważają, że poziom TSH poniżej 2,0 jest optymalny dla ustąpienia objawów. Jeśli Twój TSH znajduje się w górnym zakresie zakresu referencyjnego, porozmawiaj z lekarzem o zwiększeniu dawki leku na tarczycę.
Może być konieczne dodanie T3
Leki lewotyroksyny, takie jak Synthroid, są syntetyczną formą tyroksyny hormonu tarczycy, znanej również jako T4. Kiedy wszystko działa idealnie, twoje ciało powinno przekształcić T4 w drugi kluczowy hormon tarczycy, trójjodotyroninę, znaną jako T3. T3 to aktywny hormon, który pomaga w dostarczaniu energii i tlenu do komórek. Badania pokazują jednak, że w podgrupie pacjentów z tarczycą ten proces konwersji jest wadliwy. Czy to z powodu zmian genetycznych, stresu czy niedoborów żywieniowych, pacjenci ci nie są w stanie skutecznie przekształcić wystarczającej ilości T4 w T3. Jeśli należysz do tej kategorii, może się okazać, że nawet po leczeniu lekiem lewotyroksylowym, takim jak Synthroid, możesz nadal przybierać na wadze lub nie możesz zrzucić wagi. Możesz również mieć wiele innych objawów niedoczynności tarczycy , takich jak zmęczenie, utrata włosów lub mgła mózgowa.
Możesz skorzystać z dodatku T3 do lewotyroksyny, aby leczyć niedoczynność tarczycy.
Oto kilka wskazówek:
- Poproś swojego lekarza, aby przetestował twoją bezpłatną triodotyroninę, znaną jako T3. Jeśli masz niskie lub niskie normy, możesz poprosić swojego dostawcę opieki zdrowotnej o dodanie T3. Można to zrobić za pomocą markowego leku Cytomel, generycznego leku T3, liotyroniny lub przepisywanej, skompleksowanej, uwalnianej w czasie liotyroniny.
- Jeśli twoje darmowe poziomy T3 są normalne, ale masz zauważalne objawy niedoczynności tarczycy, w tym wyzwania związane z utratą wagi, poproś o przetestowanie odwrotnej T3. Wysoki poziom tej nieaktywnej formy T3 może zakłócać zdolność organizmu do dostarczania aktywnego T3 do komórek i narządów. Dodanie T3 do twojego leczenia w tym przypadku może pomóc rozwiązać twoje symptomy.
Możesz potrzebować naturalnej, wysuszonej tarczycy
Niektórzy pacjenci z tarczycą próbują leków lewotyroksylowych, takich jak Synthroid, różne marki, i dodają lek T3, a mimo to nie mogą rozwiązać objawów. Jeśli takie jest twoje doświadczenie, możesz chcieć porozmawiać z twoim lekarzem o próbowaniu naturalnie wysuszonego leku na tarczycę (NDT), takiego jak Nature-throid lub Thrrourist. Istnieje również ogólna wersja NDT znanego jako Thyroid NP. Istnieje niewiele badań dotyczących NDT, ale jedno z użytecznych badań wykazało, że NDT stanowi bezpieczną i skuteczną alternatywę dla leków lewotyroksyny i powoduje większą utratę wagi u pacjentów .
Słowo z
Chociaż nie ma związku z twoim Synthroid lub innym leczeniem uzależnionym od tarczycy, istnieje związek między twoją niedoczynnością tarczycy a ryzykiem zwiększonego poziomu cukru we krwi i cukrzycy typu 2. Jeśli zoptymalizowałeś leczenie niedoczynności tarczycy na Synthroid lub innym leku i wciąż próbujesz zrzucić wagę, porozmawiaj z lekarzem o testowaniu stężenia glukozy na czczo i hemoglobiny A1C (HA1C). Jeśli poziomy są wysokie, zmiany w diecie i ćwiczeniach, a także leki przeciwcukrzycowe typu 2, takie jak metformina, mogą pomóc w normalizacji poziomu cukru we krwi i zwiększyć skuteczność wysiłków na rzecz odchudzania.
> Źródła:
> Celi FS, et al. "Metaboliczne efekty leczenia liotyroniną w niedoczynności tarczycy: randomizowana, podwójnie ślepa próba krzyżowa liotyroniny z lewotyroksyną." J Clin Endocrinol Metab. 2011 Nov; 96 (11: 3466-74. Doi: 10.1210 / jc.2011-1329. Epub 2011 24 sierpnia.
> Garber, J, Cobin, R, Gharib, H, et. glin. Praktyczne wskazówki kliniczne dotyczące niedoczynności tarczycy u dorosłych: Cosponsored American Association of Clinical Endocrinologists and American Thyroid Association. Praktyka endokrynologiczna. Tom 18 nr 6 listopada / grudnia 2012 r.
> Hoang TD, et al. "Wysuszony ekstrakt tarczycy w porównaniu z lewotyroksyną w leczeniu niedoczynności tarczycy: randomizowane, podwójnie ślepe badanie krzyżowe." J Clin Endocrinol Metab. 2013 Maj; 98 (5): 1982-90. doi: 10.1210 / jc.2012-4107. Epub 2013 28 marca.
> Lambadiari, V i in. "Hormony tarczycy są pozytywnie związane z opornością na insulinę we wczesnym stadium rozwoju cukrzycy typu 2." Wewnątrzwydzielniczy. Luty 2011, Tom 39, Issue 1, pp 28-32
> McAninch EA, Bianco AC. "Historia i przyszłość leczenia niedoczynności tarczycy". Ann Intern Med. 2016 5 stycznia; 164 (1): 50-6. doi: 10,7326 / M15-1799. Erratum w: Ann Intern Med. 2016 Mar 1; 164 (5): 376. PMID: 26747302