Jak zdiagnozowano obrzęk naczynioruchowy

Obrzęk naczynioruchowy może być dziedziczny, ale w większości przypadków tak nie jest. Istnieją testy diagnostyczne, które mogą identyfikować dziedziczny obrzęk naczynioruchowy.

Obrzęk naczynioruchowy, który nie jest dziedziczny, zwykle rozpoznaje się na podstawie wyglądu skóry w połączeniu z historią ekspozycji na substancję, która mogła wywołać reakcję alergiczną. Czasami testy krwi mogą potwierdzić diagnozę, ale wyniki nie są specyficzne pod względem związanych z nimi nieprawidłowości.

Testy Self-Checks / At-Home

Możesz sprawdzić siebie lub swoje dziecko w przypadku obrzęku naczynioruchowego. Zazwyczaj znaki, które można sprawdzić, są wyraźnie widoczne na powierzchni skóry, więc nie trzeba ich wyszukiwać.

Znaki, które możesz sprawdzić obejmują:

Innym sposobem sprawdzenia, czy Ty lub Twoje dziecko ma obrzęk naczynioruchowy jest przyjrzenie się liście składników przygotowanego jedzenia, które spożyłeś, na wypadek, gdyby zawierało coś, co Ty lub członek Twojej bliskiej rodziny był uczulony w przeszłości.

Laboratoria i testy

Istnieją dwa główne typy obrzęku naczynioruchowego - typu dziedzicznego i nie dziedzicznego. Objawy są podobne, ale testy diagnostyczne potwierdzające każdy typ są różne.

Obrzęk naczynioruchowy, który nie jest dziedziczny

Ogólnie obrzęk naczynioruchowy, który nie jest dziedziczny, jest diagnozą opartą na ocenie objawów przez lekarza, badaniu fizykalnym i identyfikacji alergenu.

Alergen jest substancją, która wywołuje silną reakcję immunologiczną.

Powszechnie stosowane testy w ocenie obrzęku naczynioruchowego obejmują:

Czasami nie ma rozpoznanego alergenu, a obrzęk naczynioruchowy może być diagnozą wykluczenia po wykluczeniu innych przyczyn objawów.

Dziedziczny obrzęk naczynioruchowy

Test genetyczny i badanie krwi mogą zidentyfikować ten stan. Częściej jest mieć badanie krwi.

Dziedziczny obrzęk naczynioruchowy dziedziczy się bezpośrednio od rodziców z autosomalnym dominującym wzorcem, co oznacza, że ​​jeśli dana osoba ma gen dla tego schorzenia, objawy choroby rozwiną się. Ponieważ jest to dziedzina autosomalna, niezależnie od tego, który z rodziców dziedziczy gen na obrzęk naczynioruchowy typu l, ll lub lll, powinien również mieć objawy choroby, ponieważ jest dominującą cechą. Dziedziczny obrzęk naczynioruchowy nie jest powszechny, dotyka tylko 1 na 50 000 osób.

W większości przypadków obrzęk naczynioruchowy spowodowany przez te geny jest dziedziczny, ale osoba może samoczynnie rozwinąć mutację genu, co oznacza, że ​​możliwe jest opracowanie zmian genetycznych, które powodują ten stan, bez dziedziczenia go od rodziców.

Obrazowanie

Obrazowanie nie jest zwykle pomocne w diagnozowaniu obrzęku naczynioruchowego. W niektórych sytuacjach, szczególnie gdy występuje duszność lub gdy problemy żołądkowo-jelitowe, takie jak dyskomfort w żołądku, nudności i biegunka, są problematyczne, mogą być potrzebne testy obrazowania diagnostycznego, aby wykluczyć inne choroby.

Diagnoza różnicowa

Istnieje kilka innych stanów, które mogą wywoływać objawy podobne do obrzęku naczynioruchowego.

Kontakt Dermatitis

Stan bardzo podobny do obrzęku naczynioruchowego, kontaktowe zapalenie skóry wynika z kontaktu z substancją, która wywołuje nadwrażliwość. Warunki są podobne i może być trudno odróżnić. Kontaktowe zapalenie skóry nie jest związane z obrzękiem i powoduje wyjątkowo swędzącą skórę, zaczerwienienie oraz łuszczenie się lub pękanie skóry.

Obrzęk spowodowany infekcją lub urazem

Obrzęk jest obrzękiem dowolnej części ciała. Może wystąpić w odpowiedzi na uraz lub infekcję, w takim przypadku może nastąpić szybko i gwałtownie, podobnie jak obrzęk obrzęku naczynioruchowego.

Podobnie jak obrzęk naczynioruchowy, obrzęk spowodowany urazem lub zakażeniem może również obejmować tylko izolowany region ciała. Istnieją jednak subtelne różnice pomiędzy obrzękami, w tym możliwą gorączką i silniejszym bólem, jeśli przyczyną jest uraz lub infekcja.

Niewydolność serca lub niewydolność nerek

Obrzęk niewydolności serca lub niewydolności nerek jest zwykle stopniowy. W większości przypadków obrzęk nie jest pierwszym objawem tych stanów.

Kilka ważnych różnic polega na tym, że obrzęk niewydolności serca lub niewydolności nerek jest zwykle symetryczny, co nie musi mieć miejsca w przypadku obrzęku naczynioruchowego. Obrzęk obrzęku naczynioruchowego nie jest wżery, natomiast obrzęk niewydolności serca lub niewydolności nerek to obrzęk.

Zakrzepica żył głębokich (DVT)

DVT powoduje obrzęk jednej części ciała, zwykle dolnej. Podobnie jak obrzęk naczynioruchowy może być nagły, bezbolesny i asymetryczny. DVT może powodować zatorowość płucną, co powoduje awarię oddechową. Oczekuje się, że DVT nie towarzyszy obrzęk warg lub oczu.

Obrzęk limfatyczny

W wyniku niedrożności układu limfatycznego może wystąpić zablokowanie przepływu płynu w organizmie. Może się to zdarzyć po niektórych rodzajach operacji, w szczególności w chirurgii onkologicznej.

Niektóre leki mogą również wywoływać obrzęk limfatyczny . Zwykle charakteryzuje się obrzękiem w jednym ramieniu i rzadko pojawia się bez historii medycznej, która sugeruje przyczynę układu limfatycznego.

> Źródła:

> Bova M, De Feo G, Parente R i in. Dziedziczna i nabyta obrzęk naczynioruchowy: heterogenność patogenezy i fenotypy kliniczne. Int Arch Allergy Immunol. 2018; 175 (3): 126-135. doi: 10.1159 / 000486312. Epub 2018 sty 26.

> Kuperstock JE, Pritchard N, Horný M, Xiao CC, Brook CD, Platt M, Uczulenie alergenami wziewnymi jest niezależnym czynnikiem ryzyka rozwoju obrzęku naczynioruchowego. Am J Otolaryngol. 2018 marca - kwietnia, 39 (2): 111-115. doi: 10.1016 / j.amjoto.2017.12.013. Epub 2017, 27 grudnia.