Rak dziecięcy jest powszechnym problemem wśród rodziców, zwłaszcza gdy ich dzieci chorują dłużej niż 5-7 dni bez dobrego wyjaśnienia.
Mój syn ma ból głowy. Czy mógł mieć guza mózgu? Moja córka ma spuchnięty gruczoł. Czy może mieć białaczkę lub chłoniaka? Czy moje dziecko ma raka?
Niestety, często nie zwracają uwagi na swojego pediatrę, który zazwyczaj byłby w stanie szybko zapewnić ich, że ich dziecko prawdopodobnie nie ma żadnego nowotworu.
Chociaż istnieje wiele różnych rodzajów raka u dzieci, ryzyko, że jedno dziecko zachoruje na raka jest dość niskie i rak jest uważany za rzadki u dzieci. Ogólnie rzecz biorąc, na 1 milion dzieci w Stanach Zjednoczonych przypada tylko około 150 przypadków raka u dzieci. Mimo to rak jest jedną z głównych przyczyn zgonów dzieci, dlatego ważne jest, aby być świadomym objawów przedmiotowych i podmiotowych raka u dzieci.
Typowe rodzaje raka u dzieci
Do najczęściej występujących nowotworów należą:
- Białaczka - najczęstszy rodzaj raka u dzieci
- Guzy mózgu - druga najczęstsza forma raka u dzieci
- Chłoniak - taki jak chłoniak Hodgkinsa i nie-Hodgkina
- Neuroblastoma - najczęściej spotykany guz litowy poza mózgiem u dzieci
- Guzy kości - w tym mięsak Ewinga i mięsak kostny
- Retinoblastoma - guz oka, który jest zwykle wykrywany przez badanie odruchu czerwonego w oku dziecka
- Wilm's Tumor - guz nerki, który dotyka głównie małych dzieci w wieku od 2 do 4 lat
Objawy tych nowotworów są czasem łatwe do rozpoznania, takie jak duża masa brzucha u dziecka z Guzem Wilma.
Niektóre inne objawy raka u dzieci mogą obejmować gorączkę, częste infekcje, ból kości, nocne poty, wymioty i bóle głowy, z których wszystkie mają często dzieci, gdy mają bardziej powszechne i mniej poważne infekcje wirusowe lub inne częste problemy z dzieciństwa.
Skąd wiesz, czy Twoje dziecko ma jeden z tych nowotworów?
Ogólnie rzecz biorąc, trzeba myśleć o stopniu objawów (jak są one złe), o tym, jak długo są one trwałe i czy z upływem czasu ich stan się pogarsza. Na przykład, podczas gdy nie powinieneś myśleć, że twoje dziecko ma raka za każdym razem, gdy ma gorączkę, jeśli gorączka trwa dłużej niż 14 dni, a ty i twoi lekarze nie wiesz dlaczego, wtedy całkowita liczba krwinek (CBC z różnicą ) na badania na raka i inne testy byłoby dobrym pomysłem.
Inne przykłady objawów, które mogą wskazywać na raka u dzieci, obejmują:
- Wymioty, które utrzymują się dłużej niż 7 dni i są gorsze, gdy dziecko budzi się rano, budzi dziecko w nocy lub wiąże się z bólem głowy. Dla dzieci z typowymi bólami głowy czerwona flaga oznacza, że może to być coś znacznie poważniejszego niż zwykła migrena , jeśli bóle głowy będą się z czasem nasilać, stając się bardziej nasilone lub częstsze. Guzy mózgu mogą również powodować inne objawy neurologiczne, takie jak kłopoty z chodzeniem, drgawki lub nagłe zmiany w ich osobowości.
- Ból kości lub ból mięśni, który nie podlega znanemu uszkodzeniu i nie ulega poprawie w ciągu kilku tygodni. Tego rodzaju bóle różnią się od zwykłych "bóle porodowe", które dzieci dostają w nocy, co zwykle nie powoduje bólu w określonym miejscu, jest wspomagane przez masaż, nie ogranicza aktywności dziecka i ma tendencję do bycia chronicznym ( występujące i wyłączane przez miesiące lub lata). Pamiętaj również, że przewlekły ból pleców nie występuje często u młodszych dzieci i może być oznaką guza rdzenia kręgowego.
- Uporczywy kaszel lub trudności w oddychaniu, które nie reagują na standardowe leczenie infekcji lub astmy.
- Zwiększająca się masa, czy to w jamie brzusznej, szyi, ramionach czy nogach.
Inne częste objawy, które mogą ostrzec cię, że twoje dziecko może mieć raka, to między innymi: bardzo zmniejszona aktywność, utrata apetytu, łatwe krwawienie, siniak lub czerwona wysypka (wybroczyny), szybkie zmiany widzenia, powiększona wątroba lub śledziona lub utrata wagi. Utrata wagi jest dużą czerwoną flagą, że może się zdarzyć coś poważnego, ponieważ dzieci zwykle nie tracą wagi przez długi czas. Dzieci mogą utracić funt lub dwa z ostrą chorobą, np. Grypą lub wirusem żołądkowym, ale powinny szybko je odzyskać.
A co z obrzękiem węzłów chłonnych (powiększenie węzłów chłonnych)? Jest to jedno z najczęstszych ustaleń, które niepokoją rodziców, węzeł chłonny lub gruczoł, który nie znika. Jednak u młodszych dzieci posiadanie obrzękniętych gruczołów, zwłaszcza szyi, jest tak powszechne, że prawie normalne.
Opuchnięty gruczoł, który nie ustępuje po kilku tygodniach, może być oznaką raka, ale zwykle spodziewałbyś się innych objawów, takich jak przewlekła gorączka lub utrata masy ciała lub opuchnięte węzły chłonne w więcej niż jednej części ciała (np. ich szyja i pachwiny). Nawet bez innych objawów obrzęk gruczołów może być zmartwieniem u starszych nastolatków, którzy są zagrożeni chłoniakiem .
Mimo to wizyta u pediatry, jeśli twoje dziecko ma powiększony gruczoł, który nie zniknie, byłoby dobrym pomysłem. Twój lekarz może zbadać inne przyczyny, w tym infekcje, takie jak choroba zadrapania przez kota, i może wykonać test TB, wykonać pełne badanie krwi i Xray klatki piersiowej, aby wykluczyć poważniejsze przyczyny.
Rozmowa z pediatrą o raku
Co najważniejsze, bez względu na to, jakie objawy ma twoje dziecko, powiedz Pediatrze, czy niepokoisz się, że Twoje dziecko może chorować na raka. Możliwe, że masz powody do niepokoju, lub twój lekarz może cię uspokoić, że twoje dziecko nie jest zagrożone, czy to z dobrą historią i badaniem fizykalnym, czy z kilkoma testami przesiewowymi.
> Źródła:
Young G. Rozpoznanie powszechnych nowotworów wieku dziecięcego. Am Fam Physician - 1 kwietnia 2000; 61 (7): 2144-54.