Jakie substancje mogą powodować zachowania snu?

Leki na receptę, wypłaty alkoholu i narkotyków mogą powodować parasomnie

Czy leki lub substancje takie jak alkohol czy inne leki mogą powodować zachowania snu? Być może słyszałeś o ludziach robiących śmieszne rzeczy pod wpływem Ambien , ale czy są inne potencjalne przyczyny zachowań snu zwanych parasomniami ? Dowiedz się o związku między substancjami i lunatyzmem, snem, snem, a nawet zaburzeniami zachowania REM .

Jakie leki powodują zachowania snu?

Istnieje wiele leków, które mogą powodować zachowania snu, począwszy od leków przeciwdepresyjnych po leki leczące chorobę Alzheimera. Przy każdym wymienionym poniżej leku podana jest najczęstsza nazwa marki, a następnie ogólna nazwa w nawiasie. Wiele z nich wpływa na kontrolę mięśni podczas snu szybkich ruchów gałek ocznych (REM). Zamiast normalnego paraliżu sennego , napięcie mięśni jest zwiększone i możliwe staje się spełnianie marzeń. Może to prowadzić do ruchów i zachowań związanych ze snem, takich jak uderzenia, kopanie, uderzenie pięścią, wyskakiwanie z łóżka, rozmowy i inne czynności.

Najczęściej stosowanymi lekami, które pobudzają napięcie mięśniowe w zaburzeniach zachowania REM i REM są selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI). Obejmują one:

Ponadto tricykliczne leki przeciwdepresyjne (TCA) mogą również powodować zwiększenie napięcia mięśniowego w REM i zachowaniach przy snake.

Leki TCA to:

Inne leki na receptę psychiatryczną, które mogą potencjalnie wywołać zaburzenia zachowania REM obejmują Effexor (wenlafaksyna) i Remeron (mirtazapina). Chociaż są stosowane rzadziej z powodu innych działań niepożądanych, mogą również przyczyniać się inhibitory oksydazy monoaminowej, takie jak Eldepryl (selegilina).

Wreszcie, leki hamujące działanie antycholinesterazy, które zmniejszają rozkład acetylocholiny i są stosowane w leczeniu choroby Alzheimera, mogą również powodować zachowania snu. Leki te obejmują:

Istnieją również dowody na to, że leki nazywane beta-blokerami, często stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi lub szybkiej akcji serca (tachykardia), mogą powodować halucynacje związane ze snem. Te leki na receptę mogą obejmować:

Wreszcie, leki na receptę, które są stosowane w leczeniu bezsenności, mogą wywołać non-REM parasomnias. Te zachowania obejmują lunatyzm , zaburzenia związane ze snem i sen. Możliwe jest, że nastąpi seks snu, a nawet akty przemocy. Uważa się, że te leki zmniejszają zdolność do przebudzenia (przez podniesienie progu pobudzenia) i że może to upośledzać pamięć i świadomość. Chociaż część mózgu jest wyłączona, część, która pozwala na ruch i działania mogą być aktywne. Leki te nazywane są środkami uspokajającymi lub nasennymi i obejmują:

Chociaż leki na receptę często mogą powodować efekt parasomnias jako efekt uboczny, nie są to jedyne substancje, które mogą wywoływać takie zachowania snu.

Czy alkohol lub narkotyki mogą powodować sen?

Nie ma dowodów na to, że alkohol może bezpośrednio powodować lunatyzm. Zachowanie kogoś, kto jest odurzony różni się od kogoś, kto po prostu lunatyzuje. Alkohol skromnie wpływa na myślenie: choć upośledzony, nie jest nieobecny. W przeciwieństwie do tego, ktoś, kto jest lunatykiem, nie pamięta swoich działań po fakcie. Ruchy, nawet szokująco złożone działania, zostają zachowane podczas lunatyków.

Nie ma żadnych potknięć i upadków, mimo że wydaje się, że są "nieobecni" umysłowo. W przeciwieństwie do tego, osoba odurzona alkoholem znacznie pogorszy równowagę i nie będzie w stanie normalnie chodzić.

Uważa się, że alkohol może powodować sfragmentaryzację snu, zwłaszcza z powodu nieleczonego bezdechu sennego . Alkohol rozluźnia mięśnie górnych dróg oddechowych, co może prowadzić do zapadnięcia się dróg oddechowych u osób podatnych, powodując podniecenie ze snu. Może to powodować mieszane stany świadomości i prowadzić do zwiększonego ryzyka lunatyzmu. Choć logiczne, nie zostało to potwierdzone przez testowanie.

Zatrucie alkoholowe może mieć niewielką rolę w zachęcaniu do zachowań związanych ze snem, ale odstawienie alkoholu może prowokować te epizody. Ponadto istnieją dowody na to, że wycofywanie się z nielegalnych substancji, w tym kokainy i amfetaminy, może również wywoływać zachowania związane ze snem. Ponadto wycofanie leków na receptę, takich jak barbiturany i meprobamaty, może również zrobić to samo.

Wreszcie, istnieją dowody na to, że nadmierne stosowanie kofeiny, a nawet czekolady może powodować zaburzenia zachowania REM.

Jak ustalić, czy zachowania są spowodowane przez substancję

Jak się dowiedzieć, czy leki lub substancje, które stosujesz, przyczyniają się do zachowań związanych ze snem? Najważniejszą kwestią jest zbadanie terminu. Czy zacząłeś używać substancji przed wystąpieniem objawów? Czy zachowania się pogorszyły podczas używania? Jeśli leczenie lub substancja zostanie przerwana, czy objawy lub zachowania ustąpią?

Ogólnie może być konieczne skonsultowanie się z lekarzem prowadzącym. Jeśli to możliwe, może być konieczne przerwanie leczenia, aby sprawdzić, czy paromiesiaki rozwiązują się.

W wielu przypadkach obserwuje się nienormalne zachowania snu obserwowane w przypadku leków hipnotycznych, takich jak Ambien, gdy podjęte dawki przekraczają zalecaną dawkę lub gdy są przyjmowane nieprawidłowo. Poziomy we krwi mogą przekroczyć poziom uznany za bezpieczny. Kobiety są zalecane przez Food and Drug Administration (FDA) do przyjmowania mniejszych dawek z uwagi na potencjalne ryzyko. W połączeniu z innymi lekami, które działają na mózg lub alkohol, ryzyko ulega pogorszeniu. Ponadto, lek może być przyjmowany w niewłaściwym momencie lub może nie być odpowiedni czas w łóżku przed przebudzeniem.

Nadużywanie tych leków może spowodować poważne wypadki lub inne szkody. To samo dotyczy innych narkotyków, które mogą być nadużywane. Nie jest jasne, czy te same podstawowe czynniki wyzwalające, w tym genetyczne, są ważne w przypadku parasomnii innych niż REM, które są związane z zażywaniem narkotyków.

Jak obniżyć ryzyko i kiedy uzyskać pomoc

Bez względu na to, czy spust to przepisany lek, alkohol czy niedozwolona substancja, powinieneś zwrócić się o pomoc, jeśli odczujesz zachowanie związane ze snem, które jest potencjalnie szkodliwe dla ciebie lub innych. Zacznij od rozmowy z lekarzem prowadzącym i, jeśli to konieczne, odwiedź specjalistę ds. Snu, aby zidentyfikować innych potencjalnych przyczyn tych zachowań.

Dzięki przemyślanej analizie czynników ryzyka i odstawieniu potencjalnie przyczyniających się leków lub substancji, będziesz w stanie bezpiecznie spać bez obawy o spełnienie swoich marzeń w nocy.

> Źródło:

> Amerykańska Akademia Medycyny Snu. Międzynarodowa Klasyfikacja Zaburzeń Snu, 3 ed. Darien, IL: American Academy of Sleep Medicine, 2014.