Czy powinienem oddać własną krew przed operacją?
Utrata krwi jest częścią operacji, a niektóre operacje, w tym wymiana stawu, są związane z utratą krwi wystarczającą do obniżenia liczby krwi po zabiegu. W przypadku wystąpienia niedokrwistości pooperacyjnej lub małej liczby krwinek zaleca się transfuzję. Najczęściej transfuzje krwi pochodzą z krwi oddanej przez ochotników.
Przekazywanie chorób
Wielu pacjentów niepokoi się ryzykiem związanym z transfuzją krwi .
Przenoszenie choroby jest najczęstszym problemem, a testowanie jest wyrafinowane i bezpieczne, ale nie jest w 100% wolne od ryzyka. Ryzyko immunosupresji i reakcji alergicznych jest również związane z transfuzją dawcy.
Jedną z opcji jest to, że pacjenci mogą oddać własną krew przed zabiegiem chirurgicznym w celu uratowania ich w razie potrzeby transfuzji po operacji. Pacjenci, którzy decydują się na pobranie krwi przed operacją, przekazują darowiznę na trzy do pięciu tygodni przed zabiegiem. W okresie pomiędzy datkiem a planowaną operacją ciało uzupełnia dużo krwi. Jeśli liczba krwi pacjenta spadnie po zabiegu, otrzymuje on zwrot krwi.
Plusy i minusy autologicznego krwiodawstwa
Pacjenci są objęci tą procedurą z powodu obaw związanych z przenoszeniem chorób związanych z oddaną krwią. Wykorzystując własną krew, ryzyko przeniesienia choroby jest obniżone. Ponadto ryzyko wystąpienia reakcji alergicznej lub immunosupresji, zarówno możliwych skutków ubocznych pobranej krwi, zmniejsza się przy użyciu własnej krwi.
Podstawową wadą oddawania własnej krwi jest to, że twoje ciało nie ma czasu, aby odpowiednio uzupełnić całą jej krew. Wiadomo, że pacjenci, którzy oddają własną krew, będą prawdopodobnie wymagać transfuzji krwi. Dlatego też patenty powinny uwzględniać dawkę przedoperacyjną tylko wtedy, gdy istnieje znaczna szansa (ponad 50 procent) na konieczność transfuzji po operacji.
Wielu pacjentów nie jest odpowiednimi kandydatami do przedoperacyjnego pobrania krwi. Dotyczy to pacjentów z niską liczbą krwinek, chorobami serca i innymi schorzeniami.
Czy powinienem oddać własną krew?
Ogólnie rzecz biorąc, w przypadku planowych zabiegów ortopedycznych, nie polecałbym moim pacjentom oddania własnej krwi przed operacją. Szansa na wymóg transfuzji krwi w planowej operacji, w tym w przypadku wymiany stawu, jest bardzo niska. Częściej transfuzje krwi są stosowane w ortopedii po urazach pourazowych, takich jak złamania biodra , gdy oddawanie krwi nie jest opcją. Ponieważ istnieje niewielka szansa na transfuzję w planowanym zabiegu, ogólnie zalecam przeciw tej dawce przedoperacyjnej.
Jeśli jesteś zainteresowany oddaniem własnej krwi, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Wielu pacjentów może nie być odpowiednimi kandydatami do przedoperacyjnego pobrania krwi. Jednak w przypadku właściwego pacjenta i niektórych operacji przedoperacyjna dawka krwi może być rozsądną opcją.
Źródła:
Keating EM i Meding JB. "Okołoperacyjne metody leczenia krwi w planowej chirurgii ortopedycznej" J. Am. Acad. Orto. Surg., Listopad / grudzień 2002; 10: 393 - 400.