Karmienie piersią zalecane jest przez American College of Obstetrics and Gynecology (ACOG) oraz American Academy of Pediatrics (AAP). Jednak jeśli jesteś migrenarem, możesz martwić się wystawieniem swojego noworodka na leki migrenowe.
Przeanalizujmy rolę migreny w okresie poporodowym i jakie leki mogą być bezpieczne podczas karmienia piersią.
Pamiętaj, że jeśli karmisz piersią i cierpisz na migrenę, porozmawiaj z lekarzem o ryzyku i korzyściach podczas trzeciego trymestru i po porodzie. Jest to złożony temat i wymaga zindywidualizowanego podejścia - co oznacza, że ktoś może nie być odpowiedni dla ciebie.
Migreny w okresie poporodowym
Wiele kobiet z migrenami zauważa ulgę w swoich atakach podczas ciąży. Ale co z okresem poporodowym? A czy karmienie piersią chroni cię przed migrenami? Dowody są nieco sprzeczne.
Na przykład w jednym z prospektywnych badań na Ciążenie na ból głowy zbadano 49 kobiet z migreny w ciąży. Spośród tych kobiet, 34 procent doświadczyło migreny po porodzie w pierwszym tygodniu, a 55 procent doświadczyło jednego w ciągu miesiąca. Wydaje się, że karmienie piersią chroniło przed nawrotem migreny w okresie poporodowym.
Inne prospektywne badanie w Journal of Headache and Pain z 208 migrena ujawniło również znaczny wzrost bólu głowy w pierwszym tygodniu po porodzie.
Ale poza tym występowanie bólów głowy podczas pierwszych sześciu tygodni po porodzie nie różniło się od ciąży. Jeśli kobiety miały bóle głowy w okresie poporodowym, były bardziej intensywne i trwały dłużej niż kobiety w ciąży. W tym badaniu karmienie piersią nie odgrywało roli ani nie wpływało na obecność bólów głowy w okresie poporodowym.
Leki, które można uznać za bezpieczne
Badanie w Headache pod tytułem "Wykorzystanie typowych zabiegów migreny u kobiet karmiących piersią: podsumowanie zaleceń" badało leki migrenowe, które lekarze mogli bezpiecznie polecić swoim pacjentom karmiącym piersią, korzystając z czterech szeroko znanych, doskonałych zasobów:
- Oświadczenie Amerykańskiej Akademii Pediatrycznej (AAP): Przeniesienie leków i innych substancji chemicznych do ludzkiego mleka.
- Leki i mleko matki autorstwa Thomasa Hale'a (14 edycja, 2010)
- Leki w ciąży i laktacji: Przewodnik po ryzyku płodowym i noworodkowym autorstwa Geralda Briggsa i wsp. (9 wydanie).
- National Library of Medicine's Laktation Database (LactMed)
Oto fragment kilku leków, które można uznać za bezpieczne podczas laktacji i ich "oceny". Pamiętaj, nigdy nie przyjmuj leków na migrenę podczas karmienia piersią bez uprzedniej konsultacji z lekarzem.
AAP oznacza American Academy of Pediatrics. LRC oznacza kategorię ryzyka laktacyjnego i waha się od L1 do L5, przy czym L1 jest najbezpieczniejszy, a L5 przeciwwskazany.
- "Acetaminofen (Tylenol): Kompatybilny z karmieniem piersią przez AAP, LRC L1, kategoria Briggs: zgodny."
- "Ibuprofen (Motrin): Kompatybilny z karmieniem piersią przez AAP, LRC L1, kategoria Briggs: zgodny."
- Eletriptan (Relpax): Ten lek nie został sprawdzony przez AAP. LRC L2. Kategoria Briggs: zgodny. "
- Sumatryptan: Kompatybilny z karmieniem piersią przez AAP. LRC L3. Kategoria Briggs: prawdopodobnie zgodny.
Kilka innych ciekawostek na temat leków migrenowych
- Dane dotyczące tryptanów , powszechnego leku przeciw migrenom , są ograniczone u kobiet karmiących piersią.
- Leki przeciwwskazane podczas karmienia piersią to dihydroergotamina i ergotamina.
- Istnieją pewne obawy dotyczące opioidów wywołujących sedację u niemowląt, bezdech, zaparcie lub słabą odpowiedź na karmienie piersią.
- Leki zapobiegające migrenie wymienione jako L1 i "kompatybilne" to magnez i ryboflawina .
Zabierz wiadomość do domu
Porozmawiaj ze swoim zespołem lekarzy w trzecim trymestrze ciąży na temat twojego planu radzenia sobie z migrenami podczas karmienia piersią. Na szczęście istnieją wspaniałe zasoby, które pomogą Tobie i Twoim lekarzom zdecydować, co jest najlepsze dla Ciebie i Twojego dziecka.
Źródła:
Hutchinson S, Marmura MJ, Calhoun A, Lucas S, Silberstein S, Peterlin BL. Korzystanie z typowych zabiegów migreny u kobiet karmiących piersią: podsumowanie zaleceń. Bół głowy. 2013 Apr; 53 (4): 614-27.
Kvisvik EV, Stovner LJ, Helde G, i in. Ból głowy i migrena podczas ciąży i połogu: badanie MIGRA. J Ból głowy . 2011; 12: 443-451.
Lay CL, Broner SW. Specjalne uwagi dotyczące leczenia migreny u kobiet. Semin Neurol. 2006; 26: 217-22.
Sances G, Granella F, Nappi RE i in. Przebieg migreny podczas ciąży i po porodzie: Badanie prospektywne. Cefalalgia . 2003; 23: 197-205.