Definicja
Neuromodulacja to kategoria leczenia bólu, która dostarcza energię elektryczną lub leki do nerwów w celu zmiany ich aktywności. Neuromodulacja jest terminem obejmującym dwa główne typy leczenia (omówionymi poniżej). Oba typy dotyczą wielu chorób i objawów.
Szeroki zakres dolegliwości, które można rozwiązać za pomocą neuromodulacji, obejmuje: uszkodzenie rdzenia kręgowego, przewlekły ból pleców, bóle głowy i inne rodzaje chronicznych dolegliwości bólowych, takich jak zespół złożonego bólu regionalnego, choroba Parkinsona, dławica piersiowa, a nawet głuchota. .
Rodzaje
- Neurostymulacja dostarcza sygnały elektryczne do mózgu, rdzenia kręgowego lub nerwów. Słowo na ulicy (fora internetowe i grupy mediów społecznościowych) polega na tym, że wiele osób znajduje ulgę na tej trasie z kilkoma komplikacjami. Ponadto, jak zauważono powyżej, badania pokazują, że z tego rodzaju neuromodulacji można uzyskać korzystne wyniki
- Wszczepione pompy do leków : czasami stosowane jako ostateczne rozwiązanie w terapii przeciwbólowej u osób z ciężkimi zespołami przewlekłego bólu pleców. Dużą zaletą pomp leków jest to, że lek jest dostarczany bezpośrednio do obszaru, który tego potrzebuje, co pozwala na znacznie niższe dawki.
Czy neuromodulacja jest bezpieczna i skuteczna?
Neuromodulacja jest uważana za bezpieczną metodę leczenia, głównie dlatego, że zainstalowanie sprzętu i monitorowanie go jest procedurą minimalnie inwazyjną, zgodnie z Komisją Neuromodulacji, zgodnie z jej wytycznymi z sierpnia 2014 r. (Wytyczne zostały opublikowane w czasopiśmie Neuromodulation ).
Większość pacjentów, którzy przechodzą na neuromodulację w celu złagodzenia bólu, przeszła już leczenie zachowawcze z niewielkim lub żadnym szczęściem. Powiedział, że jednym potencjalnym problemem jest komplikacja związana z urządzeniem. Dobra wiadomość jest taka, że Komitet odnotowuje, że częstość występowania takich problemów staje się coraz mniejsza, ponieważ postęp technologiczny i umiejętności lekarzy z neuromodulacją nadal się poprawiają.
Komitet poinformował również, że badania medyczne wspierające efektywność neuromodulacji w przypadku nieudanego zespołu chirurgicznego kręgosłupa (FBSS.)
W 2012 r. Rigoard, et. al., badali 11 nieudanych pacjentów po operacji chirurgicznej, u których wszczepiono stymulatory rdzenia kręgowego w celu uśmierzenia bólu. Naukowcy chcieli sprawdzić, czy nowszy typ stymulatora rdzenia kręgowego, który byłby wielokolumnowy, trójbiegunowy, całkowicie złagodziłby ból pleców u pacjentów. Stwierdzili, że rzeczywiście, neurostymulatory są zdolne do niezawodnego generowania zasięgu i dobrych wyników w zakresie ulgi dla pacjentów z przewlekłym bólem pleców.
Badanie z 2016 r. Opublikowane również w Neuromodulation potwierdziło wyniki i stwierdziło, że stymulacja rdzenia kręgowego jest skuteczna nie tylko w celu uśmierzenia bólu, ale również w przypadku niepełnosprawności, jakości życia i zadowolenia z leczenia. Autorzy wyciągnęli wniosek, że wyniki ich badań dodatkowo potwierdzają bezpieczeństwo, skuteczność stymulacji rdzenia kręgowego jako leczenia przewlekłego bólu pleców.
Źródło:
> Deer T., et. glin. Wyniki z Partnerstwa na rzecz Zaawansowania w Rejestrze Neuromodulacyjnym: 24-miesięczna obserwacja. Neuromodulacja. Feb 2016. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26890015
> Deer TR, Mekhail N, Provenzano D, Pope J, Krames E, Leong M, Levy RM, Abejon D, Buchser E, Burton A, Buvanendran A, Candido K, Kminek D, Cousins M, DeJongste M, Diwan S, Eldabe S, Gatzinsky K, Foreman RD, Hayek S, Kim P, Kinfe T, Kloth D, Kumar K, Rizvi S, Lad SP, Liem L, Linderoth B, Mackey S, McDowell G, McRoberts P, Poree L, Prager J, Raso L, Rauck R, Russo M, Simpson B, Slavin K, Staats P, Stanton-Hicks M, Verrills P, Wellington J, Williams K, North R; Neuromodulacja Odpowiedni Komitet Consensus. Odpowiednie zastosowanie neurostymulacji rdzenia kręgowego i obwodowego układu nerwowego w leczeniu przewlekłego bólu i chorób niedokrwiennych: komitet zgody na neuromodulację. Neuromodulacja. Sierpień 2014.
> Rigoard P1, Delmotte A, D'Houtaud S, Misbert L, Diallo B, Roy-Moreau A, Durand S, Royoux S, Giot JP, Bataille B. Ból pleców: prawdziwy cel stymulacji rdzenia kręgowego? Neurochirurgia. Maj 2012 r.