Problemy rozwojowe obejmują utratę IQ, wzrost
Choć stosunkowo rzadko w porównaniu z chrapaniem, bezdech senny występuje u dzieci i może mieć poważne negatywne skutki i konsekwencje. Jakie są objawy bezdechu sennego u dzieci? W jaki sposób bezdech senny wpływa na inteligencję, zachowanie i rozwój? Odkryj zaskakujące skutki nieleczonego bezdechu sennego u dzieci.
Co to jest bezdech senny u dzieci?
Podobnie jak u dorosłych, bezdech senny obejmuje krótkie częściowe lub całkowite zapadnięcie się górnych dróg oddechowych prowadzące do zaburzeń snu.
Każde z tych zdarzeń może być związane ze spadkiem poziomu tlenu we krwi lub pobudzenia z głębokiego snu, gdy mózg usiłuje obudzić ciało, aby wznowić normalne oddychanie. To może zdarzyć się setki razy w ciągu nocy, a rezultatem jest nieudany sen.
U dzieci definiuje się, że bezdech senny występuje, gdy co najmniej jedno zdarzenie bezdechu występuje na godzinę snu, jak zaobserwowano w badaniu snu diagnostycznego . W przypadku dorosłych więcej niż pięć zdarzeń na godzinę uważa się za nieprawidłowe.
Może to być związane z pewnymi zaskakującymi objawami bezdechu sennego u dzieci, począwszy od oddychania ustami, przez moczenie nocne, aż do lunatyków. Nawet dziecko niespokojne, spocone i śpiące może to zrobić z powodu trudności w oddychaniu podczas bezdechu we śnie.
Jak powszechny jest bezdech senny u dzieci?
Około 1% do 3% dzieci w wieku przedszkolnym ma bezdech senny, w porównaniu do około 10%, które chrapią, z częstością występowania, która osiąga wartości od 2 do 6 lat ze względu na powiększenie migdałków i migdałków oraz proporcjonalnie małe drogi oddechowe.
Tłoczenie to powoduje, że drogi oddechowe są bardziej podatne na niedrożność i wynikający z tego bezdech. Ryzyko wzrasta ponownie w okresie dojrzewania, ale może to dotyczyć otyłości. Dzieci z astmą lub alergiami są również bardziej narażone na ryzyko wystąpienia bezdechu sennego.
Wpływ chrapania i bezdechu sennego na inteligencję, zachowanie i rozwój
Do niedawna uważano, że chrapanie jest stosunkowo łagodnym stanem u dzieci.
Niestety ostatnie badania sugerują, że chrapanie, nawet bez mierzalnych bezdechów, wiąże się z problemami poznawczymi, behawioralnymi i psychospołecznymi. Dzieci, które chrapią, uboższa na ustandaryzowane testy rozwoju umysłowego. Dokładniej mówiąc, wykazano, że mają niższe wyniki w testach uczenia się i pamięci, w tym niektóre rodzaje testów ilorazu inteligencji (IQ).
Uważa się, że bezdech senny zwiększa fragmentację snu, co oznacza, że zamiast długich okresów w normalnych fazach snu , występuje ciągłe przesuwanie się, gdy chore dziecko porusza się pomiędzy głębokim i lżejszym snem. W przeciwieństwie do dorosłych, którzy stają się śpiący i uspokojeni z powodu braku snu, dzieci mają przeciwną odpowiedź i stają się bardziej nadpobudliwe i niesforne. W rezultacie fragmentacja snu może powodować trudności z koncentracją uwagi, nadpobudliwością, problemami społecznymi oraz niepokojem i objawami depresyjnymi.
Wreszcie, zaburzenie snu u dzieci wiąże się z niedoborem wzrostu. Dotknięte nimi dzieci mogą stracić grunt wśród swoich rówieśników, a nawet spowolnią swoją dotychczasową ścieżkę rozwoju, być może nie osiągną pełnego potencjału rozwojowego. Uważa się, że częste pobudzenia z głębokiego snu wolnofalowego mogą zakłócać wydzielanie hormonów, które występuje w tym czasie, w tym wytwarzanie hormonu wzrostu.
W rezultacie dostępny jest mniej hormonu, który promuje normalny wzrost.
Ocena i leczenie bezdechu sennego u dzieci
Dzieci, które są podejrzane o bezdech senny, mogą zostać ocenione przez pediatrę specjalizującego się w snu i mogą wymagać nocnego snu w centrum snu. Domowe testy bezdechu sennego nie zostały zatwierdzone do stosowania u dzieci.
Leczenie bezdechu sennego u dzieci może obejmować celowanie w podstawowe przyczyny, leczenie alergii, migdałki i leczenie ortodontyczne zwane szybkim rozszerzeniem szczęki . U niektórych dzieci pomocne może być stosowanie ciągłego dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych (CPAP) .
W miarę, jak dziecko staje się starsze, inne opcje leczenia mogą stać się dostępne, gdy wzrost będzie kontynuowany w dorosłym wieku.
Bezdech senny może mieć poważne, długotrwałe konsekwencje w rozwoju dziecka zarówno umysłowo, jak i fizycznie. Dlatego ważne jest, aby rozpoznać, że chrapanie może nie być tak łagodne jak kiedyś sądzono i może wymagać starannej oceny przez pediatrę lub specjalistę od snu.
> Źródło:
> Durmer, J i in . "Pediatric Sleep Medicine." American Academy of Neurology Continuum. 2007; 153-200.