Leczenie gojenia się karku i pleców przebiega etapami, z których każdy ma swoją własną charakterystykę. Różne rzeczy dzieją się w miejscu urazu w każdej unikalnej fazie; oznacza to, że wybór ćwiczeń i poziom aktywności będą się prawdopodobnie różnić w zależności od tego, jak długo trwało, ponieważ samemu się zraniłeś.
Dobra wiadomość jest taka, że istnieją tylko 3 etapy, o których naprawdę musisz wiedzieć, kiedy leczysz pierwszy uraz kręgosłupa.
Ostry etap
Nazywany także stanem zapalnym, stan ostry występuje w momencie urazu i zwykle trwa do prawie tygodnia. Podczas ostrej fazy prawdopodobnie wystąpią objawy zapalenia , które obejmują zaczerwienienie, obrzęk, ból w spoczynku i utratę funkcji.
Zapalenie i ból podczas tej pierwszej fazy są spowodowane przez chemikalia, które są uwalniane do obszaru w odpowiedzi na uszkodzone tkanki. Te chemikalia mają za zadanie unieruchomić region, aby pomóc go wyleczyć. Ale mogą również powodować ból i służyć jako część mechanizmu sprzężenia zwrotnego, który sygnalizuje obrzęk, aby kontynuować.
Tkanka bliznowatego również zaczyna tworzyć się w fazie zapalnej.
Podczas ostrej fazy ogólnie zaleca się odpoczynek i delikatny ruch, a także fizykoterapię i leki przeciwzapalne .
Etap przedostresowy
Faza podostry charakteryzuje się nowym wzrostem tkanki łącznej i naczyń włosowatych (w celu wspomagania naprawy uszkodzonych struktur) i zmniejszeniem stanu zapalnego.
Tkanka bliznowatych nadal rośnie w tym czasie.
Na tym etapie twoje tkanki są nadal bardzo delikatne, więc nacisk na ranny obszar najlepiej ograniczyć do rąk wykwalifikowanego terapeuty lub lekarza.
Większość fizjoterapeutów zaleca rozpoczęcie delikatnego ruchu w fazie podostrej - z myślą o stopniowym budowaniu do ćwiczeń.
Przydatne może być łagodne ćwiczenie izometryczne. Ponieważ aktywność w tym momencie jest ograniczona, mięśnie mogą być słabe. Można to rozwiązać za pomocą konkretnych ćwiczeń o niskiej intensywności.
Faza podostra następuje po ostrej fazie i w zależności od rodzaju tkanki, która została uszkodzona (tj. Ścięgien w stosunku do mięśni, gdzie ścięgna mają mniejszy dopływ krwi i dlatego prawdopodobnie będą goić się wolniej), zwykle trwa od 10 do 17 dni.
Etap chroniczny
Podczas przewlekłego etapu leczenia urazu kręgosłupa stan zapalny całkowicie ustąpił. Nowe włókna kolagenowe ułożone w blizny są dość mocne, a rana staje się mniejsza. Podczas przewlekłego etapu gojenia się urazu kręgosłupa ból związany z urazem jest zwykle ograniczony do końcowych zakresów ruchomości stawu.
Pierwsze 10 tygodni fazy przewlekłej jest podstawą do wykonywania ćwiczeń, które pomagają w przemodelowaniu włókien, więc w miarę możliwości działają one tak, jak zwykle, zanim doznały urazu. (Ten najlepszy czas może również zawierać nieco późniejszą część fazy podostrej).
Dlaczego powinieneś dbać o robienie ćwiczeń w tym szczególnym 10-tygodniowym okresie? W przeciwnym razie możesz trwale stracić część swojej zdolności do poruszania się i funkcjonowania w codziennym życiu. Po około 10 tygodniach zmienia się coś w chemii tkanki bliznowatej, a jedynym sposobem, aby w tym momencie ponownie uzyskać siłę i elastyczność, które sprawia, że stawy muszą być zdrowe i utrzymywać je w ruchu, jest chirurgia lub uzyskanie instrukcji zwolnić leczenie od fizjoterapeuty. Ale wykonywanie ćwiczeń podczas tego 10-tygodniowego okresu, które są przepisywane przez twojego terapeuty, pozwala ci pozytywnie wpłynąć na twoje uzdrowienie pleców - wcześniej i bardziej dokładnie.
W tym czasie tkanka blizn może zostać przemodelowana przez naprężenia, które są na niej nakładane podczas ćwiczeń. Oznacza to, że czynności i ćwiczenia, w których zostanie uszkodzona część, będą miały wpływ na lokalizację włókien tkanki bliznowatej (a tym samym ich siłę). Dlatego uzyskanie instrukcji ćwiczeń od fizjoterapeuty ma kluczowe znaczenie dla leczenia.
Dodatkowym leczeniem, które może również pomóc w tych fazach, jest terapia masażu.
Lecz przewlekły etap gojenia, który rozpoczyna się po 21 dniach, nie kończy się po tym 10-tygodniowym prime time. Właściwie może to trwać przez dłuższy czas. I nawet po upływie 10 tygodni, kontynuowanie ćwiczeń nadal będzie silniejsze, bardziej elastyczne, bardziej funkcjonalne i bezbolesne.
Źródła:
Kisner i Colby Therapeutic Exercise, Foundations and Techniques , wyd.
Bryand, Michael, MD. Wound Healing Clinical Symposia, wol. 29 nr 3 1977, CIBA Pharaceutical Company.