Pęcherze chłonne śródpiersia

Węzły chłonne śródpiersia są węzłami chłonnymi zlokalizowanymi w śródpiersiu. Mediastinum to termin, który odnosi się do idei pewnego rodzaju "pudełka" lub strefy w klatce piersiowej, ale także implikuje to, co znajduje się wewnątrz pudełka. Wewnątrz śródpiersia można uważać za sześcian: graniczy z dwóch stron przez płuca; z przodu, przy mostku; z tyłu, za kręgosłupem; u góry, przy ujściu do szyi; i na dole, przy podłodze klatki piersiowej lub mięśnie przepony, które pomagają płucom rozszerzać się i kurczyć z oddychaniem.

Wewnątrz klatki piersiowej, jeśli wyobrażacie sobie, że wasze płuca są dwoma ogromnymi balonami wyłapującymi całą przestrzeń, jest między nimi kieszeń lub przestrzeń. Mediastinum odnosi się do tej kieszeni lub pudełka, które jest zapchane narządami, w tym serca, naczyń krwionośnych, nerwów, węzłów chłonnych i innych ważnych struktur.

Kiedy Twoje śródpiersia są powiększone

Jeśli twoje węzły chłonne śródpiersia są powiększone, powinieneś wiedzieć, że istnieje wiele różnych możliwych przyczyn tego odkrycia . Jest to coś, co jest ogólnie prawdziwe we wszystkich powiększonych węzłach chłonnych.

W szczególności węzły chłonne śródpiersia mogą zostać powiększone samodzielnie lub wraz z innymi chorobami, w tym niektórymi chorobami, które wpływają na płuca. Podczas gdy powiększone węzły chłonne śródpiersia mogą w niektórych przypadkach być oznaką raka, powiększenie węzłów chłonnych w tym obszarze jest często wynikiem innych, nierakowatych chorób. W rzeczywistości osoby z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP), bardzo często występującą chorobą układu oddechowego, mogą mieć powiększone węzły śródpiersia dzięki temu schorzeniu, zwłaszcza jeśli mają silny składnik zapalenia oskrzeli w swojej chorobie.

Kiedy lekarz musi ustalić przyczynę powiększonych węzłów w śródpiersiu, można wykonać zabieg o nazwie mediastinoskopia z biopsją. Mały nacięcie chirurgiczne wykonuje się tuż nad mostkiem lub mostkiem. Instrument o nazwie mediastinoscope jest wprowadzany przez to cięcie i ostrożnie przechodzi do środkowej części klatki piersiowej, gdzie można pobrać próbki tkanek z węzłów chłonnych.

Ta procedura jest wykonywana w szpitalu w znieczuleniu ogólnym. W wielu przypadkach wyniki biopsji są gotowe w ciągu pięciu do siedmiu dni.

Czy to może być rak?

Węzły chłonne są małymi strukturami rozmieszczonymi na całym ciele. Węzły chłonne w śródpiersiu lub węzłach chłonnych śródpiersia są ważne z wielu powodów - jednym z nich może być potencjalnie obecność nowotworu.

Jednak nie wszystkie nabrzmiałe węzły chłonne w klatce piersiowej to chłoniak, a nawet rak. Przyczyną winnych mogą być infekcje i choroby niezłośliwe, takie jak sarkoidoza. W krajach, w których gruźlica jest powszechna, zakażenie to może być główną przyczyną powiększenia węzłów chłonnych śródpiersia. Coś zwanego antracozą może również spowodować powiększenie węzłów chłonnych. Antracosis, czyli płuca górnika, to nagromadzenie węgla w płucach z powodu wielokrotnego narażenia na zanieczyszczenie powietrza lub wdychanie dymu lub cząstek pyłu węglowego.

Kiedy węzły chłonne w klatce piersiowej powiększone z powodu raka, chłoniak i rak płuc są dwiema wspólnymi możliwościami. Nowotwory z innych stron mogą również dawać przerzuty lub rozprzestrzeniać się na te węzły chłonne.

Powiększone węzły śródpiersia od chłoniaka

Chłoniak, rak białych krwinek limfocytów, ma dwie podstawowe kategorie - chłoniaka Hodgkina i chłoniaka nieziarniczego .

Chłoniak Hodgkina , czyli HL, często rozpoczyna się od śródpiersiowych węzłów chłonnych. Klatka piersiowa bierze udział w 85 procentach wszystkich przypadków HL, podczas gdy w chłoniaku nieziarniczym lub NHL liczba ta jest zbliżona do 45 procent.

Podczas gdy HL zwykle rozwija się w uporządkowany sposób od jednej grupy węzłów chłonnych do następnej, to samo może nie być prawdziwe dla wielu powszechnych NHL, chociaż niektóre mogą mieć bardziej uporządkowane zachowanie podobne do Hodgkinów.

Podczas obrazowania klatki piersiowej można zidentyfikować podejrzanie wyglądające węzły chłonne, jednak wstępne rozpoznanie chłoniaka, bez względu na typ, odbywa się za pomocą biopsji.

> Źródła:

> Agostinelli C, Pileri S. Patobiologia chłoniaka Hodgkina. Mediterr J Hematol Infect Dis . 2014; 6 (1): e2014040.

> Kirchner J, Kirchner EM, Goltz JP, et al. Powiększone wnęki śródpiersia i śródpiersia w przewlekłej obturacyjnej chorobie płuc. J Med Imaging Radiat Oncol. Sierpień 2010 r .; 54 (4): 333-8.

> Mehrian P, Ebrahimzadeh SA. Zróżnicowanie sarkoidozy i chłoniaka Hodgkina w oparciu o wzór zajęcia śródpierścieniowego węzła chłonnego: ocena za pomocą spiralnego skanu CT. Pol J Radiol . 2013; 78 (3): 15-20.