Wrzód jest bólem lub zmianą, która tworzy się w wyściółce żołądka lub dwunastnicy, która jest pierwszą częścią jelita cienkiego. Wrzody żołądka nazywane są wrzodami żołądka lub żołądka, a te w dwunastnicy nazywane są wrzodami . Oba mogą być określane jako wrzody trawienne.
Jeśli owrzodzenie nie jest leczone lub leczenie nie jest skuteczne, mogą wystąpić poważne powikłania.
Najczęstsze powikłania to krwawienie, perforacja żołądka lub ściany dwunastnicy i niedrożność przewodu pokarmowego.
Krwawienie
Ponieważ wrzód eroduje mięśnie żołądka lub ściany dwunastnicy, naczynia krwionośne mogą również ulec uszkodzeniu, co powoduje krwawienie. Jeśli uszkodzone naczynia krwionośne są małe, krew może powoli przedostać się do przewodu pokarmowego. W długim okresie osoba może stać się anemiczna. Jeśli uszkodzone naczynie krwionośne jest duże, krwawienie jest niebezpieczne i wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej. Objawami krwawienia są uczucie osłabienia i zawroty głowy podczas wstawania, wymioty krwi lub omdlenia. Taboret może stać się smolistym, czarnym kolorem krwi. Większość krwawiących wrzodów można leczyć endoskopowo, lokalizując owrzodzenie i kauteryzując naczynie krwionośne za pomocą urządzenia grzewczego lub wstrzykując materiał zatrzymujący krwawienie. Jeśli leczenie endoskopowe zakończy się niepowodzeniem, może być konieczna operacja.
Perforacja
Czasami owrzodzenie zjada dziurę w ścianie żołądka lub dwunastnicy. Bakterie i częściowo strawione pokarmy mogą przenikać przez otwór do sterylnej jamy brzusznej (otrzewnej). Perforowany wrzód może powodować zapalenie otrzewnej, zapalenie jamy brzusznej i ściany. Objawy perforowanego wrzodu obejmują nagły, ostry, silny ból.
Wymagana jest natychmiastowa hospitalizacja i zabieg chirurgiczny.
Zwężenie i niedrożność
Wrzody zlokalizowane na końcu żołądka, do którego przymocowana jest dwunastnica, mogą powodować obrzęk i blizny. Owrzodzenia te mogą zwężać lub zamykać otwór jelita i mogą zapobiegać przedostawaniu się pokarmu z żołądka i przedostawaniu się do jelita cienkiego. W rezultacie osoba może wymiotować zawartość żołądka. Można przeprowadzić endoskopowe rozszerzenie balonu. Procedura balonu endoskopowego używa balonu do otwarcia wąskiego przejścia. Jeśli rozszerzenie nie złagodzi problemu, może być konieczna operacja.
Co powoduje wrzody trawienne?
Wrzody powstają, gdy warstwa ochronna żołądka lub dwunastnicy (znana jako błona śluzowa i podśluzowa) ulega erozji. Małe owrzodzenia mogą nie wywoływać żadnych objawów, ale duże owrzodzenie może powodować poważne krwawienie. Większość owrzodzeń występuje w pierwszej warstwie wewnętrznej wyściółki. Jeśli wrzody ulegną erozji poza tym, otwór może otworzyć się przez całą drogę przez jelito, zwane perforacją wyściółki jelitowej. Perforacja to nagły wypadek medyczny.
Pomimo powszechnego przekonania, że wrzody trawienne są powodowane przez pikantne pokarmy lub stres, rzeczywistość jest taka, że przez większość czasu owrzodzenia trawienne są powodowane przez zakażenie bakterią o nazwie Helicobacter pylori ( H pylori ).
Większość owrzodzeń można leczyć za pomocą leków, w tym antybiotyków. W niektórych przypadkach może być konieczna operacja.
Źródła:
"Common GI Problems: Volume 1." American College of Gastroenterology. 22 sierpnia 2007
> "H. pylori and Peptic Ulcer." Publikacja NIH nr 05-4225 październik 2004 r. Krajowa informacja o chorobach układu trawiennego (NDDIC). 22 sierpnia 2007
> "Co muszę wiedzieć o wrzodach trawiennych." Publikacja NIH nr 05-5042 październik 2004 r. Krajowa informacja o chorobach układu trawiennego (NDDIC). 22 sierpnia 2007
> William D. Chey, MD, FACG, AGAF, FACP, Benjamin CY Wong, MD, Ph.D., FACG, FACP, " American College of Gastroenterology Guideline na temat zarządzania zakażeniem Helicobacter pylori. " Doi: 10.1111 / j. 1572-0241.2007.01393.x. American College of Gastroenterology. 22 sierpnia 2007