Proptoza i wyłupiaste oczy
Proptoza, znana również jako egzophthalmos, jest wybrzuszeniem jednego lub obu oczu. Podczas gdy niektórzy ludzie naturalnie mają oczy, które wydają się wybrzuszać z powodu różnic w naszej anatomii, inni mogą rozwinąć stan. Jeśli dana osoba nagle nabawi się proptozy, uważa się ją za poważną. Nagłe pojawienie się objawów należy zawsze oceniać przez lekarza okulistę.
Co powoduje proptozę?
Jedną z najczęstszych przyczyn obustronnych (obu oczu) wyłupiastych oczu jest stan tarczycy określany jako choroba Gravesa-Basedowa .
W chorobie Gravesa-Basedowa obrzęk, zwłóknienie i bliznowacenie mogą wystąpić w obrębie mięśni oka otaczających oko. Tłoczy się na kościstej orbicie, gdzie znajduje się oko, powodując wybrzuszenie oczu do przodu.
Kiedy osoba rozwija się jednostronnie (jedno oko), zaleca się szybkie wykonanie testów medycznych, ponieważ może to być oznaką poważnego stanu zdrowia. Jednostronna proptoza może wynikać z infekcji zatok , która rozprzestrzeniła się na orbitę, tworząc ropień. Jednostronna proptoza może być również spowodowana urazem, zapaleniem, malformacjami tętniczo-wenusowymi, guzami orbitalnymi i rakiem.
Ocena proptozy
Gdy proptoza jest łagodna, lekarz może zmierzyć stopień wybrzuszenia za pomocą linijki lub wycięcia. Jeśli pomiary wykraczają poza normalne zakresy, może być zalecane więcej testów. Testy mogą obejmować badanie MRI, badanie krwi, USG lub nawet biopsję.
Czy proptoza jest poważna?
Proptoza może wpływać na oczy na kilka różnych sposobów.
Po pierwsze, ponieważ wybrzuszona orbita może podnieść ciśnienie za okiem, ciśnienie wewnątrz oka może wzrosnąć. Ciśnienie wewnątrz oka jest znane jako ciśnienie wewnątrzgałkowe. Kiedy wzrasta ciśnienie śródgałkowe, zwiększa się ryzyko rozwoju jaskry.
Kiedy pojawia się proptoza, powieki mogą nie być w stanie całkowicie zamknąć podczas normalnego mrugania lub spania, powodując znaczne wyschnięcie rogówki .
Ta suchość jest nie tylko niewygodna, ale może również wystąpić bliznowacenie, które może prowadzić do trwałej utraty wzroku. Sztuczne łzy lub żele należy wkładać kilka razy dziennie, aby złagodzić dyskomfort i chronić rogówkę przed poważnym wysuszeniem. Łatki mogą być noszone w nocy podczas snu, aby utrzymać wilgoć w oczach. W ciężkich przypadkach ruch gałki ocznej może nawet ulec zmianie, powodując podwójne widzenie .
Leczenie proptozy koncentruje się wokół znalezienia przyczyny. W przypadku chorób tarczycy leki mogą być wszystkim, co jest potrzebne, aby zmniejszyć tendencje. W skrajnych przypadkach może być konieczna operacja.
Źródło: Slamovits, Thomas L. i Ronald Burde. "Neuro-okulistyka". 1994 Mosby-Year Book Europe LTD, strony 116-119.