Nadczynność tarczycy (tyreotoksykoza) jest chorobą występującą, gdy gruczoł tarczycy - niewielki gruczoł w kształcie motyla umieszczony w szyi - wytwarza zbyt dużo hormonu tarczycy. Czasami nazywany nadczynnością tarczycy, nadczynność tarczycy może zwiększyć metabolizm, prowadząc do utraty wagi, przerzedzania się włosów, pocenia się i innych. Testy krwi ją diagnozują, a leczenie zwykle obejmuje leki na receptę, chociaż poważne przypadki mogą uzasadniać ablację lub chirurgiczne usunięcie tarczycy.
Uzyskując pewien sens tego, jak to jest mieć nadczynność tarczycy, a także jak ta choroba jest rozpoznawana i leczyć, możesz mieć nadzieję, że poczujesz się wzmocniona podczas nawigacji przez własną tarczę - od diagnozy do zarządzania.
Objawy
Kiedy funkcjonuje normalnie, tarczyca wykorzystuje dietetyczny jod do produkcji hormonu tarczycy. Hormon ten reguluje, w jaki sposób organy, gruczoły, tkanki i komórki wykorzystują tlen i energię. Przy nadmiernej produkcji procesy w twoim ciele "przyspieszają". Na przykład, twoje serce szybciej pompuje krew (powodując przyspieszone serce), a twój mózg przechodzi w nadbieg, przez co trudno jest spać.
Inne objawy nadczynności tarczycy obejmują:
- Niepokój i / lub drażliwość
- Utrata wagi bez diety
- Uczucie gorąca, gdy inne osoby są zimne (nietolerancja ciepła)
- Pocenie się bardziej niż zwykle
- Przerzedzenie włosów i niezwykle gładka skóra
- Słabe mięśnie
- Widoczny lub wyczuwalny guzek w okolicy tarczycy / szyi (wole)
Objawy te są jednak tylko wierzchołkiem góry lodowej. Istnieje o wiele więcej objawów , niektóre bardziej subtelne niż inne, które mogą wskazywać na diagnozę nadczynności tarczycy.
Przyczyny
Istnieje wiele stanów zdrowia lub sytuacji, które powodują nadczynność tarczycy .
Choroba Gravesa-Basedowa jest najczęstszą przyczyną, dotykającą ponad 70% osób z nadczynnością tarczycy.
W chorobie Gravesa-Basedowa twój układ odpornościowy nieprawidłowo wytwarza przeciwciała, znane jako przeciwciała stymulujące tarczycę (TSI), które nadmiernie stymulują tarczycę, powodując nadprodukcję hormonu tarczycy.
Inne przyczyny nadczynności tarczycy obejmują:
- Toksyczne wola wieloguzkowe
- Hyperfunctioning guzek tarczycy (zwany toksycznym gruczolakiem)
- Zapalenie tarczycy: Ten stan zapalny może być wywołany przez czynniki takie jak infekcja, uraz, promieniowanie lub okres poporodowy.
- Przyjmowanie zbyt dużej ilości hormonu tarczycy, zarówno na receptę, jak i na suplement
- Nadczynność nadczynności jodu
- Tymczasowa nadczynność tarczycy w chorobie Hashimoto
- Przejściowa nadczynność tarczycy z powodu wymiotów Gravidarum
- Nadczynność tarczycy wywołana przysadką mózgową
- Nadczynność tarczycy u noworodków płodowych
Diagnoza
Rozpoznanie nadczynności tarczycy obejmuje kilka kluczowych kroków.
Badanie kliniczne
Podczas badania klinicznego lekarz oceni stan skóry i chorobę autoimmunologiczną pacjenta, dokona przeglądu objawów i sprawdzi tarczycy ręcznie. Lekarz będzie również poszukiwał innych klinicznych objawów nadczynności tarczycy, takich jak wysokie tętno, wole i przesadne odruchy, między innymi.
Badanie krwi
Badania krwi są wykorzystywane do diagnozowania nadczynności tarczycy. Podstawowym badaniem krwi jest badanie krwi hormonalnej tarczycy (TSH).
Kiedy twoja tarczycy wytwarza zbyt dużo hormonu tarczycy, poziom TSH jest niski.
Lekarz może również zamówić wolną tyroksynę (FT4) lub wolny indeks tyroksyny (FTI), w zależności od wywiadu medycznego i wyników badania krwi TSH. Osoby z nadczynnością tarczycy będą miały wysokie FT4 lub FTI.
Inne badania krwi, które może zlecić lekarz, obejmują:
- Trijodotyronina (T3)
- Przeciwciała tarczycowe
Test obrazowania
Do określenia przyczyny nadczynności tarczycy (np. Choroba Gravesa i toksyczna wola wieloguzkowa) stosuje się skanowanie tarczycy zwane radioaktywnym skanem jodowym (RAI-U).
Leczenie
Nadczynność tarczycy leczy się za pomocą trzech różnych podejść:
- Leczenie lekami z lekami przeciwtarczycowymi
- Ablacja tarczycy za pomocą jodu radioaktywnego, znanego jako RAI
- Zabieg chirurgiczny polegający na usunięciu całego lub części tarczycy
Rodzaj leczenia zależy od wielu czynników, takich jak przyczyna i ciężkość nadczynności tarczycy, wiek, preferencje i ogólny stan zdrowia.
Możesz również przepisać lekarstwo zwane beta-blokerem, aby spowolnić tętno i złagodzić drżenie lub lęk.
Brak leczenia większości postaci nadczynności tarczycy może prowadzić do nieregularnego bicia serca, podwyższonego ciśnienia krwi, a nawet ryzyka zawału serca lub udaru, w ramach zagrażającego życiu powikłania zwanego burzą tarczycy .
W niektórych przypadkach leczeni pacjenci będą poddawani remisji z powodu leków przeciwtarczycowych lub zmian w układzie odpornościowym. Jednak większość pacjentów z Grave i nadczynnością tarczycy wymaga leczenia antytyroidowego przez całe życie lub jednej z procedur wymienionych powyżej.
Słowo od
Wiedza to potęga. Ucząc się podstaw nadczynności tarczycy, jesteś już o krok dalej w swojej (lub twojej ukochanej) drodze tarczycy.
O ile diagnoza nadczynności tarczycy może wydawać się przytłaczająca (normalne jest denerwowanie się przyjmowaniem nowego leku lub poddawaniem się nowej procedurze lub zabiegowi chirurgicznemu), mam nadzieję, że twój umysł jest spokojny, wiedząc, że ta choroba jest uleczalna.
> Źródła:
> Amerykańskie Towarzystwo Tarczycowe. (2018). Często zadawane pytania na temat nadczynności tarczycy .
> Ross DS i in. Wytyczne Europejskiego Towarzystwa Tarczycy 2016 o diagnozowaniu i leczeniu nadczynności tarczycy i innych przyczyn tyreotoksykozy. Tarczyca . 2016 Październik; 26 (10): 1343-1421.