Większość osób z alergiami pokarmowymi ma wystarczająco dużo czasu, aby pamiętać o noszeniu jednego EpiPen (automatycznego wstrzykiwacza epinefryny), więc myśl o noszeniu dwóch może brzmieć przytłaczająco. Niestety, wiele osób z ciężkimi alergiami pokarmowymi może potrzebować więcej niż jednej dawki epinefryny, jeśli przypadkowo zje pokarm, na który są uczuleni.
Alergie pokarmowe są powszechnym i potencjalnie zagrażającym życiu stanem chorobowym.
Prawie 30 000 wizyt w izbie przyjęć pojawia się każdego roku w Stanach Zjednoczonych w wyniku alergii pokarmowych. Szacuje się, że każdego roku umiera 150 osób na alergie pokarmowe. W rezultacie bardzo ważne jest, aby osoba była gotowa leczyć reakcję alergiczną przez przypadkowe zjedzenie karmy winowajcy i wie, jak korzystać z automatycznego wstrzykiwacza epinefryny .
Ponad jedna iniekcja epinefryny czasami potrzebna do anafilaksji
Badania wykazały, że znaczny odsetek osób z reakcjami alergicznymi na żywność wymaga drugiej dawki epinefryny, zwłaszcza tych, które reagują na skorupiaki, orzeszki ziemne i orzechy z drzew .
Badanie setek przypadków w dwóch akademickich ośrodkach medycznych w Stanach Zjednoczonych wykazało, że 17 procent dorosłych osób zgłaszających się na oddział ratunkowy z anafilaksją związaną z pożywieniem potrzebowało więcej niż jednej dawki epinefryny. Podsumowując, zalecili wszystkim pacjentom z ryzykiem związanym z anafilaksją związaną z żywnością stosowanie dwóch dawek epinefryny.
W tym badaniu u osób dorosłych najczęstszym pokarmem wywołującym anafilaksję były skorupiaki, orzeszki ziemne, orzechy drzewne i ryby.
Badacze sprawdzili również, czy dzieci również potrzebują więcej niż jednej dawki. Badanie ponad 600 przypadków w szpitalach w Bostonie wykazało, że 12 procent otrzymało drugą dawkę epinefryny po przedstawieniu jej w oddziale ratunkowym.
Trzy procent dzieci otrzymało drugą dawkę przed przyjściem do szpitala. Naukowcy doszli do wniosku, że dzieci zagrożone anafilaksją związaną z żywnością powinny mieć dwie dawki epinefryny. Orzeszki ziemne, orzechy z drzew i mleko były najczęstszymi wyzwalaczami anafilaksji związanej z jedzeniem dla tych dzieci.
Przenoszenie dwóch EpiPens
Osoby z ciężkimi alergiami pokarmowymi powinny mieć co najmniej dwa auto-wtryskiwacze epinefryny na wypadek, gdyby przypadkowa ekspozycja żywności spowodowała reakcję alergiczną. Należy skonsultować się z lekarzem, aby dowiedzieć się, kiedy i czy należy stosować drugą dawkę adrenaliny w przypadku ciężkich reakcji alergicznych. Lekarz prawdopodobnie omówi możliwe scenariusze, które mogą wymagać podania drugiej dawki adrenaliny. Mogą to być ciężkie reakcje, które nasilają się pomimo pierwszej dawki epinefryny, jak również reakcje, które nie ulegają poprawie w ciągu pięciu do 15 minut po pierwszej dawce epinefryny.
Pamiętaj o sprawdzeniu automatycznych iniektorów epinefryny przed upływem ich daty ważności . Urządzenia te zwykle mają roczną datę ważności, ponieważ epinefryna rozkłada się pod wpływem światła, powietrza i wysokiej temperatury. Możesz je w znacznym stopniu nazwać etykietą i ustawić przypomnienie, aby każdego roku były wymieniane.
Źródła:
> Banerji A, Rudders SA, Corel B, Garth AM, Clark S, Camargo CA. Powtarzaj leczenie epinefryną w związku z reakcjami alergicznymi związanymi z jedzeniem, które pojawiają się na oddziale ratunkowym. Alergia i postępowanie w astmie . 2010; 31 (4): 308-316. doi: 10,2500 / aap.2010.31.3375.
> Rudders SA, Banerji A, Corel B, Clark S, Camargo CA. Wielośrodkowe badanie powtarzających się epinefryny w leczeniu anafilaksji związanej z żywnością. Pediatria . 2010; 125 (4). doi: 10.1542 / peds.2009-2832.