Cross Sensitization Między orzeszków ziemnych i innych roślin strączkowych
Jeśli masz uczulenie na orzeszki ziemne, być może słyszałeś, że powinieneś unikać innych roślin strączkowych. Co powinieneś zrobić? Posiadanie alergii na orzeszki ziemne jest już wystarczająco trudne. Czy naprawdę musisz ustalić, czy jedzenie, które jesz, może zawierać wszystkie inne rośliny strączkowe oprócz orzeszków ziemnych?
Orzeszki ziemne są rośliną strączkową
Aby zrozumieć to pytanie, ważne jest, aby mówić o orzeszkach ziemnych i podobnych produktach.
Orzeszki ziemne są rośliną strączkową podobną do innych roślin strączkowych, które rosną pod ziemią, takich jak soja, soczewica, groch i fasola. Różnią się od orzechów drzewnych, takich jak nerkowce, migdały i orzechy włoskie, które rosną na drzewach. Intuicyjnie można by pomyśleć, że należy unikać innych roślin strączkowych, ale orzechy drzewne powinny być w porządku, ale to nieprawda. Chociaż współistniejąca alergia na inne rośliny strączkowe jest podobna do ryzyka wystąpienia jakiegokolwiek rodzaju alergii pokarmowej wraz z alergią na orzeszki ziemne, około 25 do 40 procent osób z alergią na orzeszki ziemne ma również uczulenie na orzechy . Najczęstsze są alergie na orzechy laskowe i migdały.
Alergia orzechowa i rośliny strączkowe
Jeśli zastanawiasz się, czy musisz unikać innych roślin strączkowych z alergią na orzeszki ziemne, odpowiedź brzmi "może, ale nie mniej niż martwisz się o współistniejące alergie pokarmowe". W rzeczywistości większość osób z alergią na orzeszki ziemne może bez problemu jeść inne rośliny strączkowe (z wyjątkiem łubinu).
Dlaczego tak wielu ludzi mówi, żeby unikać roślin strączkowych? Odpowiedzią jest uczulenie krzyżowe.
Wzajemne uczulenie między orzeszkami ziemnymi i innymi roślinami strączkowymi na badania krwi
Testy alergiczne często wykazują pozytywny wynik dla więcej niż jednego strączka. Jest to wynikiem uczulenia krzyżowego, co oznacza, że podobne białka występujące w roślinach strączkowych wiążą się z tymi samymi przeciwciałami alergicznymi skierowanymi przeciwko białkom orzechowym.
Około 50 procent czasu, jeśli wykonasz badanie krwi lub test skórny na fasolę u osoby z alergią na orzeszki ziemne, wynik będzie dodatni. Reakcja krzyżowa jest również widoczna w przypadku innych roślin strączkowych, w których zaobserwujesz reakcję. Jednak gdy inne rośliny strączkowe są spożywane przez ludzi uczulonych na orzeszki ziemne, tylko pięć procent reaguje (z wyjątkiem łubinu). Jest to ten sam odsetek osób, u których można się spodziewać innej alergii pokarmowej, takiej jak alergia na mleko. (Możesz dowiedzieć się o najczęstszych alergiach pokarmowych .) Jedynym sposobem, aby dowiedzieć się, czy masz prawdziwą alergię na inne rośliny strączkowe, jest podawanie doustne (patrz poniżej).
Wyjątek od reguły - łubin
Jedynym wyjątkiem od powyższej reguły jest łubin. Łubin to roślina strączkowa powszechnie mielona na mąkę lub spożywana w całości w krajach europejskich. Wydaje się, że występuje wysoki poziom reaktywności krzyżowej pomiędzy orzeszkami ziemnymi i roślinami strączkowymi, ponieważ nawet u 50% osób z alergią na orzeszki ziemne występują reakcje alergiczne po zjedzeniu łubinu. Niektóre ostatnie badania sugerują, że liczba ta może być mniejsza, ale prawdą jest, że łubin staje się znacznie większym problemem dla osób cierpiących na alergie pokarmowe.
Rzadko zdarza się znaleźć łubinu w sklepie spożywczym w USA, ale jest dość powszechny w niektórych krajach europejskich.
Ci, którzy mieszkają poza USA lub podróżują do Europy, powinni o tym pamiętać. Wygląda na to, że użycie łubinu (na przykład jako substytutu pszenicy) staje się coraz powszechniejsze również w USA, szczególnie w opakowaniach.
Bottom Line - Co powinieneś zrobić o roślinach strączkowych, jeśli jesteś alergiczny na orzeszki ziemne?
Jeśli powie ci, że masz pozytywne testy alergiczne na wiele roślin strączkowych, powinieneś skonsultować się z lekarzem przed zjedzeniem któregokolwiek z tych pokarmów. Podczas gdy współczynniki reaktywności krzyżowej wśród roślin strączkowych są niskie, lekarz najprawdopodobniej przeprowadzi doustne prowokacje pokarmowe dla roślin strączkowych, które są zainteresowane jedzeniem, aby upewnić się, że nie jesteś uczulony.
Podczas doustnego testu pokarmowego spożywasz wątpliwe pożywienie, ale pod nadzorem lekarza. Niestety nie ma niezawodnego sposobu na udzielenie odpowiedzi na to pytanie za pomocą prostego testu krwi lub testu na zarysowanie.
Żywność, które są uważane za rośliny strączkowe
Możesz zastanawiać się, które pokarmy są uważane za rośliny strączkowe. Produkty sklasyfikowane jako rośliny strączkowe (a zatem mające profil białkowy, który może reagować krzyżowo z orzeszkami ziemnymi) obejmują:
- Soja i soja
- fasolki
- Groch
- soczewica
- Łubin
Radzenie sobie z alergią na orzechy
W ciągu ostatniej dekady alergia na orzeszki ziemne wzrosła drastycznie, a obecnie dotyka od jednego do dwóch procent populacji. Ponieważ zjawisko to występuje w Stanach Zjednoczonych i innych krajach rozwiniętych, ale nie jest widoczne w wielu miejscach na świecie, sposób przetworzenia orzeszków ziemnych może być podstawą tego wzrostu. Idąc z tą koncepcją, ostatnie badania dotyczące gotowanych orzeszków ziemnych mogą stanowić podejście do przezwyciężenia alergii według niektórych badaczy. Na pewno nie chcesz tego wypróbować bez ścisłego nadzoru lekarza, ale badania te dają nadzieję, że przełomy w leczeniu alergii na orzeszki ziemne mogą być bliskie. Do tego czasu unikanie orzeszków ziemnych (i innych pokarmów, które twój alergolog wydaje się być niebezpiecznym (w tym czasami roślin strączkowych), jest jedyną pewną metodą uniknięcia poważnych reakcji, a nawet anafilaksji, które mogą wystąpić w przypadku tych alergii. przejrzyj przewodnik po diecie alergii na orzeszki ziemne, aby upewnić się, że w jedzeniu nie ma żadnych ukrytych protein orzechowych.
Źródła:
Bublin, M. i H. Breiteneder. Reaktywność krzyżowa alergenów orzechowych. Aktualne raporty na alergie i astmę . 2014. 14 (4): 426.
Mennini, M., Dahdah, L., Mazzina, O. i A. Fiocchi. Łubin i inne alergeny potencjalnie krzyżowo reaktywne w alergii na orzechy. Aktualne raporty na alergie i astmę . 2016. 16 (12): 84.
Shaw, J., Roberts, G., Grimshaw, K., White, S. i J. Hourihane. Alergia łubinu u dzieci i młodzieży z alergiami na orzechy. Alergia . 2008. 63 (3): 370-3.