Prawie 90 procent wszystkich alergii pokarmowych dotyczy ośmiu pokarmów: mleka, soi, jaj, pszenicy, orzeszków ziemnych, orzechów drzewnych, ryb i skorupiaków. Każdy z tych typowych alergenów przedstawia swój własny zestaw wyzwań. Niektóre osoby mogą mieć wiele alergii pokarmowych, ponieważ są uczulone na więcej niż jeden z nich.
Chociaż łatwo jest nie pić mleka lub jeść jajka, jeśli jesteś na nie uczulony, staje się trudniejsze, gdy są to składniki w innym jedzeniu.
Oznacza to, że jeśli masz alergie pokarmowe, ważne jest, aby wiedzieć, co jest w środku wszystkich pokarmów, które jesz.
Rozwój alergii pokarmowych
Alergie pokarmowe u dzieci występują zwykle we wczesnym okresie życia, a dzieci mogą z czasem wyrastać z alergii pokarmowej. Alergie pokarmowe u dorosłych mogą rozwinąć się w dowolnym momencie i mają tendencję do pojawiania się w późniejszym życiu. Niektórzy ludzie będą mieli alergię pokarmową trwającą całe życie, od dzieciństwa i przez całe dorosłe życie.
Niezależnie od przypadku, ważne jest, aby zrozumieć, dlaczego występują alergie pokarmowe i jak rozpoznać alergen w żywności. Spójrzmy na każdy z tych pospolitszych alergenów jeden po drugim.
Alergie na mleko
Alergia na mleko jest najczęstszą alergią pokarmową wśród amerykańskich dzieci i około 6 procent dzieci ma alergię na mleko. Alergię na mleko typowo rozpoznaje się w pierwszym roku życia. Większość dzieci wyrosła z alergii na mleko do czasu ukończenia 5 lat (niektóre do 8 lat); niektórzy nie wyrośnie z tego aż do wieku dojrzewania.
Osoby z alergią na mleko są uczulone na białka mleka zawarte w mleku - kazeinę i serwatkę - i muszą unikać wszelkich pokarmów wytwarzanych z mleka. Nietolerancja laktozy to niezdolność do prawidłowego trawienia węglowodanów w mleku, zwana laktozą i nie jest uczuleniem na mleko.
Mleko w żywności. Zgodnie z ustawą o oznakowaniu żywności i ochronie konsumenta (FALCPA) mleko musi być identyfikowane na produktach spożywczych w prostym języku.
Najczęściej etykieta powie "zawiera mleko". Jeśli produkt jest związany z mlekiem, musi zawierać "mleko" w ostrzeżeniu. Na przykład żywność zawierająca serwatkę powinna być oznaczona jako "serwatka (mleko)".
Rozsądnie jest znać słowa kodowe mleka, aby można było je rozpoznać na etykiecie. Obejmuje to słowa, które są odmianami takich rzeczy, jak mleczan, serwatka i kazeina. Niektóre zaskakujące źródła mleka to śmietana bezdrzewna, wędliny, hot-dogi, tuńczyki konserwowe oraz produkty do pielęgnacji skóry i włosów.
Alergie na jajka
Alergia na jajka jest drugą najczęstszą alergią pokarmową wśród dzieci z około 2,5% wszystkich dzieci uczulonych na jaja. Są one zazwyczaj diagnozowane przed ukończeniem drugiego roku życia. Jajka nie są głównym alergenem dla dorosłych. Około 80 procent dzieci wyrosnie z alergii na jajka w wieku 5 lat (lub do wieku 10 lat), a pozostała część z nich przerośnie w wieku dorastania.
Osoba może być uczulona na białko jaja, żółtko jaja lub na oba. Zaleca się unikanie całego jajka, jeśli występuje alergia na jajka.
Jajko w żywności. Jajko musi być oznakowane na etykietach żywności w prostym języku, na przykład "zawiera jajko", zgodnie z FALCPA. Zawsze czytaj etykietę składników, aby uzyskać dowód na obecność jajka w produkcie spożywczym. Bądź świadomy ukrytych składników jaj, takich jak płynne substytuty jajek i makaron.
Jajo może być obecne w szczepionkach, takich jak szczepionka przeciw grypie i szczepionka MMR. Może również występować w niektórych lekach, takich jak leki znieczulające.
Alergie na orzechy
Około 1,3 procent dzieci i 0,2 procent dorosłych ma alergię na orzeszki ziemne. Istnieją dowody na to, że wskaźnik alergii na orzeszki ziemne wzrasta, a badania trwają w poszukiwaniu lekarstwa na alergię na orzeszki ziemne .
Alergia na orzechy jest uważana za alergię zagrażającą życiu, ponieważ częstość anafilaksji jest wyższa niż alergii na mleko, jaja lub pszenicę. Tylko około 20 procent dzieci wyrośnie z alergii na orzeszki ziemne.
Orzeszki ziemne rosną pod ziemią, a nie w drzewach takich jak orzechy.
Są one częścią rodziny strączków, która obejmuje soję, groch, soczewicę i fasolę. Posiadanie alergii na orzeszki ziemne nie oznacza, że masz większe ryzyko alergii na fasolę i inne rośliny strączkowe.
Szacuje się, że od 25 do 40 procent osób z alergią na orzeszki ziemne ma alergię na orzechy. Jeśli jesteś uczulony na orzeszki ziemne, możesz być uczulony na łubinu.
Orzeszki ziemne w żywności. Orzeszki ziemne w produktach spożywczych muszą być oznakowane zgodnie z FALCPA, w prostym języku na opakowaniu. Poszukaj "zawiera orzeszki ziemne" na etykiecie. Masło orzechowe stosuje się w produktach mało prawdopodobnych, takich jak chili jako zagęszczacz i karma dla zwierząt. Olej z orzeszków ziemnych można znaleźć także w produktach do pielęgnacji skóry.
Alergie orzechów drzewnych
Około 0,8 procent dzieci i 0,6 procent dorosłych ma alergię na orzechy drzewne . Około 9 procent dzieci z alergią na orzechy drzewne przerośnie ją.
Orzechy drzewne obejmują szeroką gamę orzechów, takich jak orzechy włoskie, orzechy pekan, pistacje, orzechy laskowe, migdały i inne - w zasadzie każda nakrętka, która nie jest orzeszkami ziemnymi. Ze względu na ryzyko kontaktu krzyżowego osoby z alergią na orzechy drzewne mogą również unikać orzeszków ziemnych.
Ryzyko reakcji anafilaktycznej na orzechy drzewne jest większe niż ryzyko dla mleka, jaj lub pszenicy. Możliwe jest uczulenie na jedną nakrętkę, a nie na innych lub uczulenie na dwa rodzaje orzechów drzewnych, a nie na inne. Zaleca się, aby unikać wszystkich orzechów drzewnych, jeśli jesteś uczulony na jeden lub każdy orzech drzewny. Kokos jest technicznie orzechowym drzewem, ale dla niektórych osób nie może być pokrewnym alergenem.
Orzechy w żywności. Orzechy drzewne muszą być oznakowane na etykiecie składników lub paczce żywności w prostym języku, zgodnie z FALCPA. Istnieje wiele nazw orzechów drzewnych, od specyficznej nakrętki do łacińskiej nazwy w produktach kosmetycznych, więc należy pamiętać o słowach kodowych dotyczących orzechów drzewnych. Orzechy drzewne można czasem znaleźć w "sztucznym aromacie" i "naturalnym aromacie".
Orzechy drzewne można znaleźć w zbożach, krakersach, ciastkach, cukierkach, czekoladkach i niektórych wędlinach. Pesto to popularny sos do makaronu, który obejmuje orzeszki piniowe lub orzechy włoskie. W niektórych produktach znajdziesz także orzechy i orzechy.
Alergie sojowe
Około 0,4 procent dzieci ma alergię na soję . Soja nie jest głównym alergenem dla dorosłych. Wiele dzieci z alergią na soję wyrośnie z niej w wieku 3 lat, a większość z nich przerośnie w wieku 10 lat.
Reakcje na soję są łagodne. Jednak mogą wystąpić ciężkie reakcje, choć są one rzadkie. Dzieci uczulone na soję mogą być również uczulone na mleko. Osoby z alergią na soję muszą unikać wszelkich produktów spożywczych i niespożywczych zawierających i / lub wytworzonych z soi.
Soja w żywności. Soja musi być oznaczona na opakowaniach żywności w prostym języku - "zawiera soję" - zgodnie z FALCPA. Wiele produktów spożywczych, w tym edamame, miso i tempeh zawierają soję, dlatego należy przeczytać etykietę składników. Wegetarianie z alergią na soję będą musieli polegać na innych źródłach białka, ponieważ są one podstawą wielu popularnych potraw wegetariańskich.
Alergie na pszenicę
Około 0,4 procent dzieci w USA ma alergię na pszenicę. Alergia na pszenicę występuje rzadko u dorosłych. Około 20 procent dzieci uczulonych na pszenicę będzie uczulonych również na inne zboża. Zapytaj alergologa, czy jedzenie zawierające jęczmień, żyto lub owies jest w porządku.
Wiele dzieci przerośnie alergię na pszenicę w wieku 3 lat. Celiakia wymaga unikania glutenu, który występuje w pszenicy, żyto, jęczmieniu i zanieczyszczonych produktach owsianych. Wiele osób z celiakią stosuje dietę pozbawioną pszenicy, ale musi także unikać innych źródeł glutenu.
Pszenica w żywności. Pszenica jest dominującym ziarnem w diecie amerykańskiej, więc uniknięcie tego może być trudne. Występuje w wielu produktach spożywczych, w tym w pieczywie, zbożach i krakersach, a także w mało prawdopodobnych produktach, takich jak piwo, sos sojowy, wędliny, lody i imitacja mięsa krabowego.
Pszenicę można również znaleźć w artykułach nieżywnościowych, takich jak Play-Doh i klej. Osoby z alergią na pszenicę mogą zastąpić alternatywne ziarna i zaspokoić ich potrzeby żywieniowe.
Alergie na ryby
Około 0,2 procent dzieci ma alergię na ryby, podczas gdy 0,5 procent dorosłych z nią żyje. Alergia na ryby ma tendencję do rozwoju w wieku dorosłym i może być ciężką, trwającą przez całe życie alergią.
Łosoś, tuńczyk i halibut to najczęstsze alergie na ryby. Możliwe jest uczulenie na jeden typ gatunków ryb, a nie na inne. Jednak wielu osobom z alergią na ryby zaleca się unikanie wszystkich ryb.
Wiekowe ryby (lub ryby, które nie są świeże) mogą wytworzyć naturalną histaminę, która może wywołać reakcję podobną do reakcji alergicznej na pokarm. Nazywa się to zatruciem scombroid i obejmuje obrzęk jamy ustnej lub gardła, trudności w oddychaniu lub nudności lub wymioty po zjedzeniu ryby.
Ryby w żywności. Zgodnie z FALCPA, określony typ ryb zawartych w produkcie spożywczym musi być przedstawiony w opakowaniu w prostym języku. Ryby znaleziono w zaskakujących produktach, takich jak sos sałatkowy Caesar, sztuczne owoce morza, sos Worcestershire i sos barbecue. Przeczytaj etykietę żywności i składników.
Restauracje mogą smażyć ryby i inne produkty spożywcze, takie jak frytki, w tej samej kadzi z olejem. Powoduje to zanieczyszczenie oleju rybami i sprawia, że spożywanie posiłków przez osoby z alergią na ryby jest niebezpieczne. Bądź świadomy pewnych produktów, takich jak koszerna żelatyna, która jest wykonana z kości ryby.
Alergie skorupiaków
Alergia na skorupiaki występuje częściej u dorosłych niż u dzieci, a około 60 procent doświadcza pierwszej reakcji jako osoba dorosła. Ryby i skorupiaki pochodzą z dwóch różnych rodzin ryb, więc alergia na jeden typ nie musi oznaczać, że będziesz uczulony na oba.
Istnieją dwa rodzaje skorupiaków: skorupiaki (krewetki, kraby i homary) i mięczaki (małże, ostrygi, małże i przegrzebki). Reakcje alergiczne na skorupiaki są częstsze i wydają się być poważne. Większość osób uczulonych na skorupiaki zaleca się unikać obu rodzajów skorupiaków.
Skorupiaki w żywności. Specyficzne skorupiaki muszą być oznakowane jako składnik na opakowanej żywności, gdy jest ona zawarta, zgodnie z FALCPA. Mięczaki nie są uważane za główne alergeny i mogą nie być w pełni ujawnione na etykiecie produktu.
Unikaj restauracji serwujących owoce morza, ponieważ istnieje wysokie ryzyko zakażenia krzyżowego , nawet jeśli nie zamówisz opcji skorupiaków. Sos rybny jest często stosowany w restauracjach azjatyckich jako dodatek smakowy. Unikaj jedzenia w takich restauracjach lub minimum, zachowaj szczególną ostrożność.
Białka skorupiaków mogą stać się w powietrzu podczas gotowania na parze, dlatego należy zachować ostrożność w kuchniach, w których gotuje się skorupiaki.
> Źródło:
> Boyce JA, et al. Wytyczne dotyczące diagnostyki i leczenia alergii pokarmowej w Stanach Zjednoczonych. Journal of Allergy and Clinical Immunology. 2010; 126 (6 0): S1-58. doi: 10.1016 / j.jaci.2010.10.007.
> Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków. Często zadawane pytania na temat alergii pokarmowych. 2016.
> Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków. Podejścia do ustanowienia próg dla głównych alergenów pokarmowych i glutenu w żywności. 2006.