Strach może sprawić, że będą gorzej
Czy unikasz spotkań towarzyskich, restauracji, podróży lub innych zdarzeń, które mogą wywoływać ból głowy z obawy, że rozwiniesz ból głowy? Jeśli tak, nie jesteś sam. Wiele osób boi się bólu głowy i zrobi wszystko, aby uniknąć ich wyzwalaczy. Ale w rzeczywistości ten lęk przed bólem głowy może rzeczywiście pogorszyć twój ból głowy - prawdopodobnie nie jest to coś, czego się spodziewałeś.
Jak obawy o ból głowy mogą uczynić je gorszymi
W jednym z badań przeprowadzonych w 2015 roku w badaniu Headache zbadano rolę lęku przed bólem w bólach głowy u nieco ponad 900 młodych osób dorosłych. Spośród tych uczestników 382 zaprzeczyło zaburzeniu bólowemu głowy, a tym samym służyło jako grupa kontrolna bez bólu głowy. Spośród uczestników z bólem głowy (526 uczestników), około połowy doświadczało epizodycznych napięciowych bólów głowy lub epizodycznych migreny. Mniejszy odsetek (około 5 procent) miał przewlekłą migrenę lub przewlekły napięciowy ból głowy .
Uczestnicy wypełnili serię ankiet:
- Depresja, lęk i skala stresu (DASS-21): 21 pytań testowych oceniających uczucia depresji, lęku i stresu w ciągu ostatniego tygodnia.
- Test uderzeń głowy (HIT-6): 6 pytań testowych służących do określenia wpływu bólu głowy na codzienne funkcjonowanie - w tym aktywność fizyczną, funkcjonowanie poznawcze lub mózgowe i funkcjonowanie emocjonalne - w ciągu ostatnich 4 tygodni.
- Objawy lęku przed bólem Skala-20 (PASS-20) : 20 pytań testowych, aby ocenić lęk osoby przed bólem.
- Ustrukturyzowany wywiad diagnostyczny zrewidowany bólem głowy (SDIH-R): 17 pytań testowych oceniających diagnozę bólu głowy, zgodnie z drugą edycją Międzynarodowej klasyfikacji zaburzeń bólowych głowy (ICHD-II).
Wyniki badania wykazały, że kobiety zgłaszały więcej obaw przed bólem głowy niż mężczyźni.
Osoby z większą obawą przed bólem głowy częściej cierpią z powodu lęku i depresji.
Wyniki badania pokazały również, że uczestnicy z bólami typu napięciowego generalnie nie zgłaszali większego lęku przed bólem głowy w porównaniu z uczestnikami bez bólu głowy.
Z drugiej strony osoby cierpiące na migrenę zgłaszały większy strach przed bólem niż uczestnicy bez bólu głowy - przy chronicznych migrenach zgłaszających najwyższy lęk przed bólem.
Warto również zauważyć, że uczestnicy bólu głowy z większym lękiem przed bólem głowy zgłaszali ostrzejsze bóle głowy i częściej występują bóle głowy niż osoby z mniejszym lękiem przed bólem. Dodatkowo cierpiący na bóle głowy z większą obawą przed bólem mają większą niepełnosprawność związaną z bólem głowy - w ten sposób bóle głowy wpływają na codzienne funkcjonowanie osoby.
Ograniczenia tego badania
Każde badanie ma ograniczenia lub powody, dla których musimy zrobić krok do tyłu i nie przyjmować wyników jako 100% prawdziwe. Po pierwsze, w badaniu wzięli udział młodzi ludzie, więc wyniki te mogą nie dotyczyć osób starszych z bólami głowy. Po drugie, powiązania pomiędzy lękiem przed bólem a nasileniem bólu głowy i niepełnosprawności są niejasne. Czy jest jakiś inny czynnik pośredniczący lub odgrywający rolę w tym związku?
Czy lęk przed bólem spowodowany przez ból głowy prowadzi do większej niepełnosprawności lub odwrotnie? Konieczne są dalsze badania, aby pozbyć się tego połączenia.
Co możesz zrobić, jeśli masz lęk przed bólem?
Strach przed bólem jest częstym problemem u osób z zaburzeniami bólu głowy. Obawa ta może pogłębić twój ból głowy, zwłaszcza jeśli chodzi o codzienne funkcjonowanie, takie jak relacje społeczne, dobre samopoczucie i funkcjonowanie psychiczne.
Jeśli cierpisz z powodu lęku przed bólem głowy, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Terapia poznawczo-behawioralna, która pomoże ci zmienić twoje zachowanie i sposób myślenia, jest jednym z możliwych sposobów leczenia, które twój lekarz może zalecić, aby pomóc ci poradzić sobie ze strachem.
Źródła:
Czarny AK, Fulwiler JC i Smitherman TA. Rola lęku przed bólem w bólu głowy. Bół głowy. 2015 maj; 55 (5): 669-79.
Towarzystwo Psychologiczne Australii. Lęk stresu depresji.
Yang M, Rendas-Baum R, Varon S i Kosiński M. Walidacja testu uderzenia bólu głowy (HIT-6 ™) w epizodycznej i chronicznej migrenie. Cefalalgia. 2011 luty; 31 (3): 357-67.