Szczepionki i alergia pokarmowa
Każdego roku w Stanach Zjednoczonych podaje się miliony rutynowych szczepień dziecięcych; reakcje alergiczne z tych szczepionek są niezwykle rzadkie. Jednak niektóre osoby z niektórymi alergiami pokarmowymi mogą być bardziej narażone na reakcje alergiczne w wyniku szczepionek zawierających niektóre białka pokarmowe.
Aż do 8% dzieci cierpi na alergie pokarmowe , przy czym jajko jest jedną z najczęstszych pokarmów, na które uczulone są dzieci.
Wiele rutynowych immunizacji u dzieci zawiera śladowe ilości białek jaja lub innych składników żywności. W rezultacie istnieje możliwość, że dziecko z alergiami pokarmowymi doświadcza anafilaksji (ciężkiej reakcji alergicznej) w wyniku otrzymania szczepionki.
Następujące pokarmy są obecne w małych ilościach w rutynowych szczepionkach dziecięcych; prezentowane są także inne nie rutynowe szczepionki zawierające białka pokarmowe.
jajko
Dzieci z alergią na jajka są największym problemem przy otrzymywaniu szczepionek dziecięcych. Poniższe rutynowe szczepienia ochronne dla dzieci mogą zawierać białka jaj lub białka związane z grypą : grypa (grypa) i szczepionki przeciwko odrze, śwince i różyczce (MMR). Ponadto następujące nie rutynowe szczepionki zawierają białko jaja: żółtą febrę i szczepionki przeciwko durowi brzusznemu.
Szczepionka przeciw grypie zawiera ograniczoną ilość białka jaja, a ta ilość może być różna w poszczególnych latach i partiach. Ogólnie rzecz biorąc, szczepionki przeciwko grypie nie należy podawać osobom z prawdziwą alergią na jajka (osoby, które mają pozytywny test na alergię na jaja, ale mogą jeść jaja bez żadnych objawów, nie są uczulone na jajka).
Jednak w pewnych sytuacjach korzyści z otrzymywania tej szczepionki mogą przewyższać ryzyko; może tak być w przypadku osób z ciężką astmą i łagodną alergią na jaja. W takich przypadkach alergolog może być w stanie podawać szczepionkę w małych ilościach przez wiele godzin, jednocześnie uważnie obserwując osobę pod kątem reakcji alergicznej.
Szczepionka MMR jest wytwarzana w hodowlach komórek fibroblastów kurczęcych; szczepionka prawdopodobnie nie zawiera białka jaj, na które zareagowałaby osoba z alergią na jajka. Większość osób, nawet tych z ciężką alergią na jajka, nie ma reakcji alergicznej na szczepionkę MMR. Dlatego American Academy of Pediatrics zaleca, aby dzieci z alergią na jaja mogły otrzymać szczepionkę MMR bez podejmowania żadnych specjalnych środków. Rozsądne byłoby jednak monitorowanie dziecka uczulonego na jajka w gabinecie lekarskim przez pewien czas po podaniu szczepionki MMR.
Szczepionka przeciw żółtej gorączce, nie rutynowa szczepionka podawana ludziom podróżującym do Ameryki Środkowej / Południowej i Afryki Subsaharyjskiej, zawiera znaczne ilości białek jaja i nie powinna być podawana osobom z alergią na jaja. Szczepionka przeciwko żółtej gorączce, zawierająca największą ilość białka jajecznego ze wszystkich szczepionek na bazie jaj, również wywołuje reakcje alergiczne u osób z alergią na mięso z kurczaka. Podobnie jak szczepionka przeciw grypie, szczepionka przeciw żółtej gorączce może być podawana osobom z alergią na jaja w małych ilościach przez wiele godzin, pod ścisłym nadzorem lekarza.
żelatyna
Żelatyna, podobnie jak w Jell-O, jest dodawana do wielu szczepionek jako stabilizator ciepła.
Rutynowe szczepionki dla dzieci zawierające żelatynę obejmują MMR, ospę wietrzną (ospa wietrzna), grypę i DTaP (błonicę, tężec i bezkomórkowy krztusiec). Rutynowe szczepionki zawierające żelatynę obejmują żółtą febrę, wściekliznę i japońskie zapalenie mózgu. Reakcje alergiczne na szczepionkę MMR są znacznie bardziej prawdopodobne ze względu na żelatynę zawartą w szczepionce, a nie resztkowe białka jaja w szczepionce.
Zasadniczo każda osoba, która doświadczyła reakcji alergicznej po zjedzeniu żelatynowych produktów spożywczych (Jell-O) nie powinna otrzymać żadnej z powyższych szczepionek. Jednakże, podobnie jak w przypadku szczepionek zawierających jaja u osób uczulonych na jaja, szczepionki zawierające żelatynę mogą być podawane osobom uczulonym na żelatynę pod bezpośrednim nadzorem lekarza.
Drozdze
Niektóre szczepionki są syntetyzowane przez Saccharomyces cerevisiae , czyli powszechne drożdże piekarnicze używane do wyrobu chleba. Rutynowe szczepionki dla dzieci zawierające drożdże piekarnicze obejmują zapalenie wątroby typu B i dowolną szczepionkę skojarzoną zawierającą wirus zapalenia wątroby typu B.
Każda osoba, która doświadczyła reakcji alergicznej po spożyciu produktów spożywczych zawierających drożdże piekarnicze, nie powinna otrzymywać szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Jednakże, podobnie jak w przypadku szczepionek zawierających jaja u osób uczulonych na jaja, szczepionki zawierające drożdże mogą być podawane osobom uczulonym na drożdże pod bezpośrednim nadzorem lekarza.
Dowiedz się więcej o podstawach alergii pokarmowych i najczęstszych alergiach pokarmowych u dzieci .
Źródła:
Moylett EH, Hanson IC. Mechanistyczne działania zagrożeń i zdarzeń niepożądanych związanych z podawaniem szczepionek. J Allergy Clin Immunol. 2004; 114: 1010-20.
Cox JE, Cheng TL. Szczepionki na bazie jaj. Pediatria w przeglądzie. 2006; 27: 118-119.
Centra kontroli i zapobiegania chorobom. Oceniony na 12 grudnia 2007.
OŚWIADCZENIE: Informacje zawarte na tej stronie służą wyłącznie celom edukacyjnym i nie powinny być używane jako substytut osobistej opieki przez licencjonowanego lekarza. Należy skonsultować się z lekarzem w celu zdiagnozowania i leczenia jakichkolwiek objawów lub stanu zdrowia.