Większość leków stosowanych w leczeniu IBD nie przeszkadza w uzyskaniu szczepionki przeciw grypie
Osoby z zapalną chorobą jelit (IBD) mogą być narażone na zwiększone ryzyko powikłań związanych z grypą (grypą) . Uważamy, że grypa jest powszechną, łagodną chorobą, ale nie jest ona niegroźnym problemem raz w roku spowodowanym przez wirusa. Według Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorób (CDC) liczba zgonów z powodu grypy różni się co roku z powodu zmienności sezonów grypy, ale od 1976 r. Liczba zgonów wynosiła od 3000 do 49 000 rocznie.
Większość ofiar śmiertelnych dotyczy osób powyżej 65 roku życia.
Leki immunosupresyjne są powszechnie stosowane w leczeniu IBD, a osoby przyjmujące tego typu leki są uważane za bardziej niż typowe ryzyko wystąpienia powikłań po grypie. Ponieważ IBD jest schorzeniem o podłożu immunologicznym, leki hamujące układ odpornościowy są czasami podawane jako leczenie. Uważa się, że to powstrzymuje zapalenie od IBD pod kontrolą. Oznacza to jednak, że organizm jest mniej zdolny do zwalczania innych rodzajów zakażeń, takich jak te wywołane przez bakterie lub wirusy, w tym grypę (która jest wirusem).
Komplikacje od grypy
Powszechne komplikacje związane z grypą mogą obejmować:
Zapalenie oskrzeli . Zapalenie oskrzeli to infekcja dróg oddechowych (oskrzeli), która może wywoływać kaszel, świszczący oddech i zmęczenie. Może ustąpić sam w ciągu kilku tygodni, ale może również wymagać leczenia, aby rozwiązać, zwłaszcza jeśli jest spowodowane przez bakterie i może być leczone antybiotykami.
Infekcje ucha . Infekcja w uchu, która jest również nazywana zapaleniem ucha środkowego, może wystąpić po wystąpieniu grypy. Niektóre z objawów obejmują gorączkę, ból ucha, zawroty głowy i problemy z równowagą.
Zapalenie płuc . Zapalenie płuc to infekcja w płucach, która może wystąpić po przeziębieniu lub grypie. Może powodować ból podczas oddychania, kaszel z plwociną i gorączkę.
Zapalenie płuc może być szczególnie niebezpieczne dla bardzo młodych i bardzo starych.
Infekcje zatokowe (zapalenie zatok) . Zatoki, które znajdują się wokół oczu, mogą ulec zakażeniu i są częstym powikłaniem grypy. Zapalenie zatok może wywołać ból głowy lub ból twarzy, gorączkę i przekrwienie zatok. Infekcja zatok może wymagać leczenia lub samodzielnie.
Które leki na IBD są włączone?
Niektóre leki immunosupresyjne obejmują:
- Imuran (azathioprine)
- Cimzia (certolizumab pegol)
- Cyklosporyna (Neoral, Sandimmune)
- Humira (adalimumab)
- Mercaptopurina (Purinethol, 6-MP)
- Prednison
- Metotreksat
Kiedy zdobyć szczepionkę przeciw grypie
W przypadku osób przyjmujących te lub inne leki hamujące układ odpornościowy, optymalny czas na uzyskanie szczepionki przeciw grypie to okres od końca października do połowy listopada lub nawet wcześniej, jeśli są dostępne. Szczepionka przeciw grypie powinna zostać zaplanowana na długo przed rozpoczęciem sezonu grypowego, ponieważ może to zająć od jednego do dwóch tygodni, aby szczepionka przeciw grypie mogła w pełni działać. Jednak szczepienie może zostać wydane nawet później, jeśli to konieczne, ponieważ otrzymanie spóźnionego strzału jest lepsze niż nie uzyskanie go w ogóle.
Zastrzyk lub szczepionka donosowa?
Osoby przyjmujące leki immunosupresyjne powinny dostać szczepionkę przeciw grypie, a nie szczepionkę przeciw grypie w sprayu do nosa (zwaną także LAIV , która oznacza szczepionkę Live Attenuine Vaccine).
LAIV, który zawiera żywe, osłabione wirusy grypy, nie jest zalecany dla każdego, kto ma przewlekłą chorobę, w tym IBD. LAIV nie powinien także być przyjmowany przez nikogo przyjmującego leki, które mogą osłabić układ odpornościowy, taki jak wyżej wymienione leki IBD.
Inaktywowana szczepionka przeciw grypie zawiera martwe wirusy i nie daje biorcy grypy.
Słowo od
Szczepionka przeciw grypie jest ważna dla każdego, kto ma IBD, aby dać najlepszą szansę uniknięcia grypy i powiązanych powikłań. W większości przypadków leki na IBD nie zapobiegną temu, aby ktoś z chorobą Crohna lub wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego dostał grypy.
Chociaż nigdy nie jest "za późno", aby uzyskać szczepionkę przeciw grypie, zaleca się, aby szczepienia zaczęły się w październiku. Okres grypowy gwałtownie wzrasta w różnych okresach w całym kraju i chociaż jest dość przewidywalny, najlepiej jest zaszczepić się wcześnie, aby mieć najlepszą możliwą szansę uniknięcia grypy.
Źródła:
Alsahli M, Farrell RJ. Oportunistyczne infekcje w nieswoistym zapaleniu jelit. Crohn's and Colitis Foundation of America 14 października 2005.
Centra kontroli i zapobiegania chorobom. "Symptomy i ciężkość grypy". CDC.gov. 19 sierpnia 2015 r. 11 września 2015 r.
Melmed GY, Ippoliti AF, Papadakis KA, Tran TT, Birt JL, Lee SK, Frenck RW, Targan SR, Vasiliauskas EA. Pacjenci z chorobą zapalną jelit są narażeni na choroby, którym można zapobiec dzięki szczepionce. Am J Gastroenterol, sierpień 2006. 08 października 2007.
Sands BE, Cuffari C, Katz J, Kugathasan S, Onken J, Vitek C, Orenstein W. Wytyczne dotyczące immunizacji u pacjentów z nieswoistymi zapaleniami jelit. Inflamm Bowel Dis Sep 2004. 08 października 2007.