Zużycie IUD rośnie w Stanach Zjednoczonych, podobnie jak opcje dotyczące głośników IUD. Jedną z twoich nowszych opcji IUD jest wkładka Liletta. Ta wkładka jest podobna do wkładek Mirena , Kyleena i Skyla . Wkładka Liletta wykonana jest z miękkiego, elastycznego tworzywa sztucznego i musi zostać włożona przez wykwalifikowanego pracownika służby zdrowia.
Wkładka Liletta pomaga w zapobieganiu ciąży poprzez powolne uwalnianie 52 mg progesteronu , lewonorgestrelu, do macicy przez okres trzech lat.
Liletta w pierwszym roku wypuszcza około 18,6 mikrograma dziennie - w porównaniu z około 20 mikrogramów dziennie z Mireną, 17,5 mcg z Kyleeną i 14 mcg z Skyla. Wkładka Liletta jest również zatwierdzona przez FDA do stosowania u kobiet, które urodziły lub nie urodziły .
Czy rozważasz użycie wkładki Liletta? Jeśli tak, zrozumienie faktów może pomóc w podjęciu bardziej pewnej decyzji. Być może zastanawiasz się nad kilkoma poniższymi pytaniami.
Jak działa wkładka Liletta?
Liletta pomaga zapobiegać ciąży na kilka sposobów. Jednym ze sposobów działania Liletta jest ciągłe uwalnianie progestyny - hormon ten powoduje gęstnienie śluzu szyjkowego, zmniejsza cienkość wyściółki macicy i zmniejsza przeżycie plemników. Wkładka Liletta pomaga również w dostaniu się do plemników. Utrudnia to plemnikom zapłodnienie jaja. Zasadniczo Liletta utrudnia ruch plemników. Wreszcie, Liletta może pracować, aby zapobiec ciąży w niektórych sposobach, które robi pigułka .
Liletta jest całkowicie odwracalna, więc gdy usuniesz tę wkładkę, twoja płodność szybko powróci .
Liletta vs. Mirena?
Zarówno wkładka Liletta, jak i wkładka Mirena zawierają 52 mg progesteronu, lewonorgestrel. Jaka jest duża różnica między nimi? Mimo że obie wkładki mogą być bezpiecznie używane przez kobiety, które miały dzieci lub nigdy nie miały dzieci, tylko Liletta przeprowadziła badania kliniczne, które mierzyły skuteczność tego wkładki u kobiet zi bez dzieci (badania Mireny obejmowały tylko kobiety, które urodziły dziecko).
Liletta był badany w dużym badaniu, aby określić jego skuteczność i bezpieczeństwo w jak najszerszym zakresie możliwych użytkowników. Większość badań IUD dotyczy wyłącznie kobiet w wieku od 18 do 35 lat i nie obejmuje kobiet, które nigdy nie rodziły, ani kobiet o większych rozmiarach ciała. Tak więc w badaniu Liletta uwzględniono młodsze i starsze kobiety (w wieku od 16 do 45 lat), kobiety, które urodziły i które nie urodziły oraz kobiety z nadwagą. Ponieważ badanie obejmowało kobiety wszystkich kształtów i rozmiarów, wiemy, że Liletta działa dobrze dla kobiet o dowolnej wadze. W przeciwieństwie do Mireny, etykieta na wkładce Liletta mówi, że kobiety z dziećmi lub bez dzieci mogą bezpiecznie używać Liletta.
Kolejną różnicą między Liletta i Mirena jest to, jak długo można wykorzystać każdą wkładkę. Mimo że wkładka Liletta i wkładka Mirena zawierają podobną ilość lewonorgestrelu (52 mg) i uwalniają ją w podobnym tempie, etykieta Mudna IUD mówi, że może być używana przez pięć lat, a etykieta Liletta mówi tylko, że może być używana tylko przez trzy lata. Powód tej różnicy ponownie sprowadza się do badań klinicznych.
Firma farmaceutyczna, która produkuje Liletta, chciała jak najszybciej zatwierdzić tę IUD. Tak więc, kiedy przeprowadzili trzyletnie badania nad zastosowaniem Liletta IUD, które wykazały, że Liletta jest bezpieczna i skuteczna, złożyli oni wniosek o zatwierdzenie przez FDA.
Z tego powodu Liletta została zatwierdzona do użytku przez okres do trzech lat. Producent wciąż prowadzi badania w celu określenia skuteczności wkładki Liletta przez okres do siedmiu lat. Po zakończeniu tych badań, FDA rozważy zmianę czasu użycia Liletty.
Jakie są zalety wkładki Liletta?
- Zapewnia ciągłą prewencję ciążową przez okres do trzech lat.
- Jest zatwierdzony przez FDA dla kobiet, które nigdy nie miały dzieci.
- Jest bezproblemowy - po wstawieniu, nie masz nic do roboty.
- Jest to dobra alternatywa, jeśli nie można stosować antykoncepcji opartej na estrogenach .
- Można go usunąć w dowolnym czasie w ciągu trzech lat.
- Może być stosowany przez nastolatki i kobiety w okresie okołomenopauzalnym.
- Ani ty, ani twój partner nie powinniście odczuwać wkładki Liletta podczas seksu.
- Może być stosowany, jeśli karmisz piersią.
- To skuteczna metoda kontroli urodzeń, jeśli masz nadwagę.
Kto powinien dostać wkładkę Liletta?
Liletta została specjalnie zbadana z udziałem kobiet płci pięknej (fantazyjny termin medyczny dla kobiet, które nigdy nie rodziły) - w związku z tym FDA zatwierdziła wkładkę Liletta, z której mogą korzystać kobiety w tej populacji. Etykieta produktu Liletta stwierdza, że tę wkładkę można używać bez względu na to, czy urodziła ona dziecko, czy nie. Możesz także rozważyć użycie Liletta, jeśli masz nadwagę. Jednak wkładki nie są zalecane dla wszystkich kobiet, więc upewnij się, że spełniasz kryteria bycia dobrym kandydatem i rozmawiasz z lekarzem o potencjalnych zagrożeniach.
Kiedy powinienem dostać Liletta?
Powinieneś wkładać wkładkę Liletta w jakiś czas przez pierwsze siedem dni cyklu miesiączkowego lub bezpośrednio po aborcji lub poronieniu w pierwszym trymestrze ciąży . Jeśli w tym czasie zostanie wstawiona Liletta, będzie ona natychmiast skuteczna, więc nie musisz używać żadnej kontroli urodzeń .
Jeśli wkładka Liletta wkładana jest w dowolnym innym czasie w cyklu miesięcznym, będziesz musiał użyć innej metody kontroli urodzeń (np. Środka plemnikobójczego lub prezerwatyw ) w pierwszym tygodniu po wstawieniu Liletta. Twoja ochrona ciąży rozpocznie się po tygodniu (siedem dni).
Należy odczekać co najmniej sześć tygodni na założenie wkładki Liletta po porodzie lub poddaniu się aborcji lub poronieniu w drugim trymestrze ciąży. Ta ramka czasowa pozwoli ci całkowicie wyleczyć macicę, zanim włożysz wkładkę Liletta.
Czy występują niedogodności związane z uzyskaniem wkładki Liletta?
Większość kobiet nie ma problemów z dostosowaniem się do wkładki domacicznej. Ale możesz doświadczyć bólu, krwawienia lub zawrotów głowy w trakcie i / lub po wstawieniu wkładki Liletta. Objawy te powinny ustąpić w ciągu pół godziny po wprowadzeniu leku Liletta. Możesz również mieć złe skurcze lub bóle pleców przez kilka dni lub tygodni po wstawieniu wkładki Liletta.
Co z efektami ubocznymi Liletta?
Podobnie jak w przypadku dowolnej wkładki, możesz mieć efekty uboczne po wstawieniu wkładki Liletta. Zwykle te znikają po pierwszych kilku tygodniach lub miesiącach po wstawieniu. Najczęściej zgłaszane działania niepożądane Liletta IUD to:
- Zapalenie lub infekcja zewnętrznej części pochwy (zapalenie sromu i pochwy)
- Trądzik
- Bóle głowy lub migreny
- Nudności lub wymioty
- Ból podczas stosunku płciowego
- Ból brzucha i / lub miednicy
- Ból piersi lub dyskomfort
- Depresja lub zmiany nastroju
Czy Liletta spowoduje zmiany w moim okresie?
- W ciągu pierwszych trzech do sześciu miesięcy po założeniu wkładki Liletta może pojawić się większe ryzyko krwawienia i plamienia. Twój okres może stać się nieregularny i / lub okresy mogą być większe lub dłuższe niż zwykle.
- Chociaż przełomowe krwawienie i plamienie najprawdopodobniej spadnie w ciągu pierwszych trzech miesięcy po wstawieniu Liletta, okresy mogą być nadal nieregularne.
- Z biegiem czasu twoje okresy będą prawdopodobnie krótsze i lżejsze. Ponieważ progesteron w Liletta zmniejsza grubość wyściółki macicy, krwawienie może zmniejszyć się, gdy twoja wkładka Liletta będzie na miejscu.
- Twoje okresy mogą całkowicie ustać. Około 19 procent użytkowników Liletta nie będzie miało więcej okresów przed końcem pierwszego roku użytkowania; 26 procent do końca drugiego roku użytkowania; i 38 procent do końca trzeciego roku.
Jakie są zagrożenia i komplikacje wkładki Liletta?
Poważne komplikacje z Liletta są bardzo rzadkie. Pamiętaj, aby natychmiast powiedzieć lekarzowi, jeśli wystąpią jakiekolwiek problemy. Biorąc to pod uwagę, niektóre bardziej poważne skutki uboczne Liletta mogą obejmować:
- Ektopowa ciąża
- Torbiele jajników (choć większość z nich przebiega bezobjawowo i znika w ciągu kilku miesięcy)
- Sepsa (ciężkie, zagrażające życiu zakażenie)
- Perforacja lub wydalenie
Usunięcie Twojej wkładki Liletta
- Musisz mieć wkładkę Liletta usuniętą po trzech latach (nie zniknie ona ani nie rozpuści się w twoim ciele). Możesz wybrać kolejną wkładkę Liletta lub inny wkładkę włożoną podczas tej samej wizyty.
- Jeśli chcesz przełączyć się na nową metodę kontroli urodzeń (i mieć ciągłą ochronę ciąży), zaplanuj usunięcie LARMTA IUD w ciągu pierwszych siedmiu dni okresu i natychmiast rozpocznij nową metodę kontroli urodzeń. Jeśli usuniesz Liletta w jakimkolwiek innym momencie cyklu miesiączkowego, rozpocznij nową metodę kontroli urodzeń co najmniej siedem dni przed usunięciem wkładki Liletta.
- UTRZYMUJ SIĘ W PRZYPADKU: jeśli w ciągu pięciu dni przed usunięciem leku Liletta stosowałeś seks (bez używania męskiej prezerwatywy, żeńskiej prezerwatywy , środka plemnikobójczego lub gąbki ), możesz być zagrożony zajściem w ciążę po usunięciu wkładki.
- Nigdy nie powinieneś sam usuwać Liletty (w końcu dlatego mamy lekarzy!).
- Liletta można również usunąć w dowolnym momencie przed upływem trzyletniego okresu.
- Istnieje niewielka szansa, że Twoja wkładka Liletta może wyjść sama - ale najprawdopodobniej będziesz musiał umówić się na spotkanie, aby ją usunąć.
- Jeśli twoja wkładka Liletta wyjdzie sama, istnieje dobra możliwość, której nie zauważysz. Dlatego ważne jest, abyś czuł się ze swoimi strunami IUD, ponieważ jest to jedyny sposób, abyś wiedział, że Twoja wkładka Liletta nadal jest na miejscu. Jeśli twoja Liletta wyszła, zadzwoń do swojego lekarza. Twój lekarz przeprowadzi najprawdopodobniej test ciążowy (aby upewnić się, że nie jesteś w ciąży) przed włożeniem nowej wkładki Liletta.
- Jeśli twoja wkładka Liletta została częściowo usunięta, skontaktuj się natychmiast z lekarzem (i zastosuj metodę antykoncepcji z powrotem). Nie próbuj samodzielnie wyciągać reszty.
Ile kosztuje wkładka Liletta?
Liletta ma wyższy koszt początkowy niż inne metody kontroli urodzeń . Koszt egzaminu, wkładki Liletta, wkładania i wizyt kontrolnych może kosztować około 500-900 USD. Medicaid może pokryć te koszty. Ponieważ Liletta jest produkowana przez firmę farmaceutyczną non-profit, istnieje duża szansa, że można uzyskać wkładkę Liletta po obniżonej cenie. Kobiety, które mają ubezpieczenie lub nie mają ubezpieczenia, mogą otrzymać Liletta za darmo lub po niższej cenie:
- Jeśli masz ubezpieczenie zdrowotne: Liletta powinna być objęta ubezpieczeniem bez żadnych kosztów z kieszeni, tak jak inne rodzaje kontroli urodzeń na receptę. Ponieważ Liletta jest nowszą metodą kontroli urodzeń, może nie być natychmiast objęta planami ubezpieczeniowymi (zwykle zajmuje to trochę czasu, aby uzyskać nowe leki i urządzenia na liście zatwierdzonych metod leczenia).
- Jeśli masz ubezpieczenie zdrowotne, ale twój plan nadal obciąża copay lub nie obejmuje żadnej antykoncepcji , Liletta oferuje Program oszczędnościowy dla pacjentów do 31 grudnia 2017 r. W tym programie kwalifikujący się pacjenci mogą zapłacić nie więcej niż 75 USD za wkładkę Liletta samo. Program nie pokrywa kosztów założenia wkładki, która może wynosić od 150 do 250 USD.
- Jeśli nie masz ubezpieczenia zdrowotnego: Spróbuj znaleźć najbliższą kliniki planowania rodziny Title X i zapytaj, czy dostarczył wkładkę Liletta. Kliniki te zazwyczaj oferują prowizje z tytułu ruchomości za swoje usługi i będą mogły zakupić wkładkę Liletta za jedyne 50 USD - przekazując oszczędności razem z tobą.
Jak skuteczna jest Liletta?
Wkładka Liletta to jedna z najskuteczniejszych metod kontroli urodzeń. Ta odwracalna, długodziałająca metoda antykoncepcji jest skuteczna w ponad 99 procentach. Oznacza to, że na każde 100 kobiet, które używają wkładki Liletta w ciągu jednego roku, mniej niż 1 zajdzie w ciążę z typowym użyciem, jak również z doskonałym użyciem.
Kilka rzeczy, o których warto pamiętać: Kiedy używasz Liletta, większość ciąż ma miejsce, ponieważ twoja Liletta wyszła - a ty najprawdopodobniej nie zdasz sobie sprawy, że tak się stało. Mimo że prawdopodobieństwo zajścia w ciążę podczas stosowania leku Liletta jest bardzo niskie, może się zdarzyć. Jeśli zajdziesz w ciążę, gdy wkładka Liletta nadal jest w miejscu, skontaktuj się z lekarzem, gdy tylko zdasz sobie sprawę, że jesteś w ciąży - ponieważ istnieje ryzyko związane z tą ciążą .
Czy Liletta oferuje jakąkolwiek ochronę STD?
Wkładka Liletta nie zapewnia ochrony przed infekcjami przenoszonymi drogą płciową . Prawdopodobieństwo wystąpienia zapalenia narządów miednicy mniejszej po wprowadzeniu leku Liletta może być większe, jeśli pacjent ma std w tym czasie. Możesz również być bardziej narażony na ryzyko, jeśli masz wielu partnerów seksualnych lub partnera seksualnego, który ma wielu partnerów seksualnych.
Słowo od
Liletta i inne IUD mogą stanowić bezpieczną i skuteczną metodę antykoncepcji, jeśli jesteś dobrym kandydatem. Jeśli uważasz, że wkładka Liletta nie jest właściwą metodą, istnieje wiele dostępnych opcji kontroli urodzeń. Możesz czuć się przytłoczony, gdy próbujesz nawigować po świecie kontroli urodzeń, szczególnie jeśli nie w pełni rozumiesz, w jaki sposób działa lub działa każda metoda. Ale po przeprowadzeniu badań, zadawaniu pytań i rozmowom z lekarzem możesz podjąć bardziej świadomą decyzję i znaleźć metodę kontroli urodzeń, która najlepiej pasuje do tego, czego szukasz.
> Źródło:
> Eisenberg, DL. et al. "Trzyletnia skuteczność i bezpieczeństwo nowego 52-mg systemu domacicznego uwalniającego lewonorgestrel." Antykoncepcja . 2015; 92 (1): 10-16.