IUDy (urządzenia domaciczne) - małe, elastyczne urządzenia w kształcie litery T, które wprowadzane są do kobiecej macicy przez szyjkę macicy przez lekarza - są jedną z najbardziej skutecznych odwracalnych metod kontroli urodzeń . To powiedziawszy, około 1 na 200 kobiet z IUD zachodzi w ciążę każdego roku, a ryzyko zajścia w ciążę z wkładką domową jest najwyższe w ciągu pierwszego roku po założeniu.
Chociaż rzadko zdarza się zajść w ciążę, gdy masz urządzenie wewnątrzmaciczne (IUD) , jeśli ty lub twoja bliska osoba jest w takiej sytuacji, ważne jest, aby dowiedzieć się o ryzyku i powikłaniach związanych z ciążą wewnątrzmaciczną.
Co mam zrobić, jeśli mam wkładkę domaciczną i podejrzewam ciążę?
Jeśli podejrzewasz, że jesteś w ciąży z wkładką, wykonaj trzy czynności, które powinieneś wykonać. Należy pamiętać, że nie jest niczym niezwykłym martwić się o ciążę z wkładką domaciczną. Dzieje się tak, ponieważ wiele kobiet doświadcza nieregularnego krwawienia w pierwszych kilku miesiącach po założeniu wkładki wewnątrzmacicznej. Następnie zwykle następują lżejsze i krótsze okresy; niektóre kobiety zupełnie przestają mieć okresy.
1. Weź test ciążowy
Jeśli uważasz, że cierpisz na ciążę w wyniku IUD, pierwszą rzeczą, którą powinieneś zrobić, to potwierdzenie, że jesteś w ciąży lub nie jesteś w ciąży. Możesz wziąć domowy test ciążowy lub zaplanować test ciążowy we krwi u swojego lekarza.
2. Zobacz swojego lekarza
Jeśli kobieta zachodzi w ciążę, stosowanie wkładki domacicznej naraża ją na ryzyko ciąży ektopowej (ciąża, w której jajo wszczepia się poza macicę). Dlatego bardzo ważne jest, aby natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli podejrzewasz lub potwierdzasz ciążę z założoną wkładką domaciczną.
3. Usuń swoją wkładkę
Jeśli lekarz stwierdzi, że ciąża jest trwała i pozapeatryczna, podczas gdy Twoja wkładka jest na miejscu, najprawdopodobniej zaleci usunięcie wkładki.
Ważne jest, aby nie próbować samodzielnie usuwać wkładki, ponieważ nie jest to bezpieczne dla Ciebie lub Twojego dziecka.
Ważne jest również, aby pamiętać, że istnieje ryzyko poronienia po usunięciu wkładki. To powiedziawszy, twoje ryzyko poronienia wzrasta o wiele więcej, wybierając nieusunięcie wkładki we wczesnej fazie ciąży.
Jakie są zagrożenia związane z ciążą?
Istnieje kilka powodów, dla których lekarz prowadzący zaleci usuwanie IUD ze względu na zdrowie i zdrowie dziecka.
Poronienie
Ponownie, kobiety, które zajdą w ciążę z wkładką domaciczną, częściej poronią niż kobiety, które nie mają wkładki w miejscu podczas poczęcia.
W rzeczywistości, jeśli kobieta decyduje się na opuszczenie jej wkładki podczas ciąży, jej poronienie wzrasta do około 40 procent do 50 procent. Jednak usunięcie jej wkładki we wczesnej ciąży wydaje się zmniejszać ryzyko poronienia. Jednak ryzyko jest nadal wyższe niż u kobiety bez wkładki, która zajdzie w ciążę.
Przedwczesny poród
Oprócz poronienia, pozostawienie wkładki w czasie ciąży zwiększa prawdopodobieństwo porodu przedwczesnego. Mówiąc dokładniej, kobiety, które mają założone wkładki wewnątrzmaciczne podczas ciąży, są nawet pięć razy bardziej narażone na poród przedwcześnie niż kobiety bez założonej wkładki .
Jeśli kobieca wkładka zostanie usunięta wcześnie, jej ryzyko urodzenia dziecka przedwcześnie maleje, ale nie do zera.
Infekcja
Zawsze istnieje możliwość, że u kobiet, które mają wkładki wewnątrzmaciczne, może wystąpić infekcja zwana zapaleniem błon płodowych. Zapalenie błony bębenkowej - infekcja błon otaczających dziecko, jak również płyn, który kąpie dziecko - jest poważną, nawet potencjalnie zagrażającą życiu infekcją. Podobnie jak poród przedwczesny i poronienie, usunięcie twojej wkładki zmniejsza to ryzyko, ale nie usuwa go całkowicie.
Przerwanie łożyska
Może istnieć związek między zajściem w ciążę, kiedy ma wkładkę domaciczną a rozwijającym się przetokiem łożyskowym, stanem, w którym łożysko oddziela się od macicy przed lub w trakcie porodu.
Hormon Exposure
Obecnie dostępnych jest pięć rodzajów wkładek; cztery są hormonalne (Kyleena, Liletta, Mirena i Skyla), a jedna jest niehormonalna (ParaGard). Jeśli zaszłaś w ciążę z hormonalną wkładką, twoja wkładka powoli uwalnia progestagen do twojej macicy. Jeśli zdecydujesz się kontynuować ciążę z użyciem jednej z tych wkładek, długotrwałe działanie hormonu na dziecko nie jest w pełni znane; jednak nie wydaje się, że istnieje zwiększone ryzyko wad wrodzonych.
Czy kiedykolwiek wystąpiły przypadki, gdy wkładka wewnątrzmaciczna jest pozostawiona?
Oczywiście, podobnie jak w większości przypadków medycznych, istnieje szara strefa. Innymi słowy, istnieją przypadki, w których lekarz może zalecić, aby kobieta nie miała usuniętej wkładki.
Podsumowując, sytuacja każdej kobiety jest wyjątkowa, dlatego warto porozmawiać z lekarzem.
Słowo od
Poznanie możliwych zagrożeń i powikłań związanych z ciążą wewnątrzmaciczną może być przytłaczające i przerażające. Ale już robisz krok we właściwym kierunku, wykonując swoje badania i zdobywając wiedzę. Pozostań aktywny i bądź otwarty i szczery, rozmawiając z lekarzem o najlepszym sposobie radzenia sobie z ciążą.
> Źródła:
> Ganer H, Levy A, Ohel I, Sheiner E. Wynik ciąży u kobiet z wewnątrzmacicznym środkiem antykoncepcyjnym. American Journal of Obstetrics and Gynecology . 2009; 201 (4): 381.e1-381.e5.
> Kim et al. Prognozy dotyczące ciąży zostały opracowane pomimo obecności wkładki wewnątrzmacicznej (IUD). J Perinat Med . 2010; 38 (1): 45-53.
> Pocius KD, Bartz DA. (2017). Antykoncepcja wewnątrzmaciczna: postępowanie w przypadku skutków ubocznych i powikłań. W: UpToDate, Schreiber CA (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
> Trussell J. Nieprawidłowe działanie antykoncepcyjne w Stanach Zjednoczonych. Antykoncepcja . 2011 Maj; 83 (5): 397-404.