Czego można się spodziewać podczas wstawiania wkładki?

Kroki do umieszczenia urządzenia wewnątrzmacicznego

Jeśli wybrałeś wkładkę domaciczną ( IUD ) do kontroli urodzeń, przygotowanie jest podobne w przypadku wkładania każdego rodzaju. Zobacz, czego się spodziewać i dowiedz się więcej o tej formie kontroli urodzeń.

Wkładka jest małym elastycznym urządzeniem w kształcie litery T, które jest wkładane do macicy. Mirena , Kyleena, Liletta i Skyla są stale typami, które uwalniają niewielką ilość lewonorgestrelu progestynowego i są skuteczne przez odpowiednio sześć, pięć, cztery i trzy lata. ParaGard to jedyna bezmedyczna IUD dostępna w Stanach Zjednoczonych i można ją pozostawić na miejscu nawet przez 12 lat. Ta wkładka ma miedź (która działa jak środek plemnikobójczy ) zwinięta wokół niego.

Rozwiewając mity IUD

Jedną z największych przeszkód, z jakimi ma do czynienia IUD, jest to, że wielu ludzi wierzyło w niedokładne informacje na jej temat, takie jak:

• Nie możesz używać wkładki, jeśli nie rodzisz
• Nastolatkowie nie mogą używać IUD
• IUD powodują niepłodność i chorobę zapalną miednicy
• IUD nie są bezpieczne

Przed wstawieniem IUD ważne jest, aby najpierw rozprawić się z tymi mitami, aby złagodzić wszelkie obawy i poczuć się pewniej podczas wstawiania.

1 -

Przygotowanie do wkładania wkładki

Przed wprowadzeniem niektórzy pracownicy służby zdrowia zalecają przyjmowanie dostępnych bez recepty leków przeciwbólowych, takich jak niesteroidowe leki przeciwzapalne (na przykład 600 do 800 miligramów ibuprofenu-Motrin lub Advil) na godzinę przed wkładaniem wkładki. może pomóc zminimalizować skurcze i dyskomfort, który może powstać podczas wkładania.

Sprawdź także, czy gabinet lekarski ma podpaski higieniczne. Jeśli nie, należy zabrać ze sobą jeden z domu po wstawieniu na wypadek krwawienia.

2 -

Raz w pokoju egzaminu

Twój personel medyczny będzie miał wszystkie urządzenia przygotowane do włożenia wkładki. Przed rozpoczęciem powinien wyjaśnić ci procedurę i odpowiedzieć na wszystkie pytania i wątpliwości. Może to pomóc ci stać się bardziej zrelaksowanym, co sprawia, że ​​wkładanie jest łatwiejsze i mniej bolesne.

Jeśli nie jesteś w ciągu pierwszych siedmiu dni okresu, lekarz może wykonać test ciążowy, aby wykluczyć możliwość zajścia w ciążę. Następnie lekarz zazwyczaj przeprowadza badanie bimnastyczne (w tym miejscu pracownik służby zdrowia wkłada dwa palce do pochwy i drugą ręką na brzuchu, aby móc wyczuć wewnętrzne narządy miednicy). Ma to na celu dokładne określenie położenia, konsystencji, wielkości i ruchliwości macicy oraz określenie wszelkich tkliwości, które mogą wskazywać na infekcję.

3 -

Stabilizacja szyjki macicy

W tym momencie pracownik służby zdrowia otworzy pochwę, używając wziernika, który przypomina metalowy dziób kaczki. Instrument jest wkładany do pochwy, a następnie jego boki są oddzielone i przytrzymywane przez specjalne urządzenie do obsługi uchwytu.

Po osiągnięciu tego celu, ze względu na znaczenie całkowicie sterylnego środowiska dla zmniejszenia prawdopodobieństwa zakażeń, szyjka macicy i sąsiednie przednie (przednie) i tylne (tylne) wgłębienia w pochwie zostaną oczyszczone roztworem antyseptycznym.

Niektórzy lekarze mogą zastosować miejscowe znieczulenie, takie jak 5% żel lidokainowy, do kanału szyjki macicy, aby zmniejszyć dyskomfort.

Lekarz zastosuje przy tym tuleję, aby pomóc ustabilizować szyjkę macicy i utrzymać ją stabilnie. Tenaculum jest długim, smukłym instrumentem, który jest przymocowany do szyjki macicy w celu utrzymania macicy.

4 -

Pomiar macicy i kanału szyjki macicy

Twój lekarz wprowadzi teraz sterylny instrument zwany dźwiękiem do pomiaru długości i kierunku kanału szyjki macicy i macicy. Ta procedura zmniejsza ryzyko perforacji macicy (po przebiciu IUD), co zwykle występuje, ponieważ wkładka jest wkładana zbyt głęboko lub pod niewłaściwym kątem.

Lekarz upewni się, że nie ma kontaktu z pochwą lub ostrzami wziernika. Dźwięk macicy ma okrągły koniec na końcu, aby zapobiec perforacji (przebicie macicy).

Niektórzy lekarze mogą stosować aspirator endometrium jako alternatywę dla dźwięku macicy, co robi to samo. Ważne jest, aby lekarz ustalił, że głębokość twojej macicy wynosi od 6 do 9 centymetrów, ponieważ wkładki nie należy wkładać, jeśli głębokość macicy jest mniejsza niż 6 centymetrów.

5 -

Wkładanie wkładki

Po wycofaniu dźwięku lekarz przygotuje wkładkę do wkładania, wyjmując ją z opakowania sterylnego. Następnie ramiona wkładki są zgięte do tyłu i wkładana jest rura (lub suwak) z wkładką.

Wkładkę wkłada się na miejsce, do głębokości wskazanej przez dźwięk, za pomocą tłoka w rurce. Po wyjściu z rurki i gdy wkładka znajduje się we właściwej pozycji w macicy, ramiona otwierają się do kształtu "T".

Wkładanie wkładki jest zwykle nieskomplikowane. Chociaż może wystąpić pewien dyskomfort, cała procedura zajmuje tylko kilka minut. Kobieta może odczuwać skurcze i uczucie szczypania, podczas gdy wszystko to ma miejsce. Niektóre kobiety mogą odczuwać zawroty głowy. Pomocne może być wzięcie głębokich oddechów.

Podczas gdy wiele kobiet może odczuwać pewien dyskomfort, mniej niż 5 procent kobiet odczuwa umiarkowany lub silny ból. Reakcje, takie jak pocenie się, wymioty i omdlenia występują u 1% kobiet lub mniej. Problemy te są na ogół krótkie i rzadko wymagają natychmiastowego usunięcia IUD. Dodatkowo, te reakcje nie wpływają na późniejszą wydajność IUD.

Kobiety, które nigdy nie rodziły, miały kilka porodów lub od dłuższego czasu od urodzenia, najprawdopodobniej doświadczyły tych problemów.

6 -

Kończenie procedury wstawiania wkładki

Gdy wkładka jest na miejscu, rurka, tłok, przyssawka i wziernik są usuwane z pochwy. Wkładka wewnątrzmaciczna pozostanie na miejscu. Wkładka domięśniowa będzie miała przymocowane do niej sznurki, które lekarz pozostawi w stanie nienaruszonym. Zwisają przez szyjkę macicy do pochwy.

W tym momencie lekarz przerwie końce strun, ale pozwoli na odejście od szyjki macicy od jednego do dwóch cali. Sznurki nie mogą być widoczne z zewnątrz pochwy, ale są wystarczająco długie, aby mogły być odczuwalne przez palec wepchnięty do pochwy (tak kobieta może sprawdzić, czy wkładka jest nadal na swoim miejscu).

Twój lekarz powinien wtedy poinstruować cię, jak poczuć struny. Dodatkowo upewnij się, że Twój lekarz informuje Cię o rodzaju wkładki, która została włożona (ParaGard, Skyla, Kyleena, Liletta lub Mirena) i kiedy należy ją wymienić. Większość lekarzy powinna dać ci małą kartę, którą możesz włożyć do swojego portfela z wszystkimi tymi informacjami. Jeśli nie, sprytnym pomysłem jest zapisanie tych informacji i przechowywanie ich w niezawodnym miejscu lub umieszczenie w elektronicznej aplikacji kalendarza lub przypomnienia. Ta informacja jest ważna w przypadku zmiany lekarza w późniejszym terminie, ponieważ pracownik służby zdrowia nie jest w stanie stwierdzić, po prostu szukając, który wkładka domięśniowa jest i kiedy została włożona (a zatem, kiedy powinna zostać usunięta ).

7 -

Po wstawieniu wkładki wkładki akustycznej

Ponieważ większość kobiet odczuwa jedynie niewielki dyskomfort podczas zabiegu, zwykle dobrze jest jeździć później i kontynuować codzienną aktywność.

Ponieważ możesz nie wiedzieć, jak zareagujesz na procedurę wstawiania, możesz poprosić kogoś o odwiezienie cię do domu. Niektóre kobiety mogą nadal odczuwać skurcze, gdy macica dostosowuje się do umieszczenia wkładki. W takim przypadku skurcze powinny zmniejszyć się wraz z upływem czasu, a być może, powinny być lekiem na odpoczynek lub ból.

8 -

Kiedy jesteś w domu

W ciągu kilku pierwszych dni po założeniu wkładki do wkładania wkładki może pojawić się krwawienie i plamienie. Jest to normalne, więc nie ma powodu do zmartwień. Jeśli krwawienie jest stałe lub ciężkie, dobrym pomysłem może być skontaktowanie się ze swoim lekarzem, aby upewnić się, że nie ma infekcji.

Przygotuj się również, że twój pierwszy okres po założeniu może być znacznie cięższy niż normalnie. Może również nadejść kilka dni wcześniej niż oczekiwano.

Postaraj się zaplanować wizytę kontrolną po pierwszym okresie (czasami w ciągu czterech do sześciu tygodni od wprowadzenia wkładki IUD), aby upewnić się, że wkładka jest nadal w miejscu.

9 -

Ochrona przed ciążą i kiedy jest bezpieczna seks

Stosowanie stosunków seksualnych jest w porządku, gdy tylko poczujesz się komfortowo po włożeniu wkładki (chyba, że ​​wkładka została założona w ciągu 48 godzin po porodzie).

• ParaGard IUD zapewnia zapobieganie ciąży natychmiast po włożeniu
• Obudowy Mirena, Kyleena, Liletta i Skyla działają natychmiast po wprowadzeniu w ciągu siedmiu dni od rozpoczęcia okresu

Jeśli Mirena zostanie założona w dowolnym innym momencie cyklu miesiączkowego, powinieneś użyć innej metody kontroli urodzeń (jak męski prezerwatyw , kobieca prezerwatywa , dziś gąbka lub środek plemnikobójczy ) w pierwszym tygodniu po wstawieniu. Ochrona przed ciążą rozpocznie się po siedmiu dniach.

Niektórzy pracownicy służby zdrowia zalecają stosowanie prezerwatywy jako metody kopii zapasowej w pierwszym miesiącu po wprowadzeniu, aby zmniejszyć ryzyko infekcji.

10 -

Konserwacja IUD

Szczególnie ważne jest, aby sprawdzać ciągi IUD co kilka dni przez pierwsze kilka tygodni i czuć, jak struna kończy się między okresami, aby upewnić się, że wkładka jest nadal prawidłowo na miejscu. Po pierwszym okresie (lub przynajmniej nie dłużej niż trzy miesiące po wprowadzeniu) zaplanuj kontrolę, aby upewnić się, że Twoja wkładka jest nadal tam, gdzie powinna.

Pewna kobieta może poprosić lekarza o zmniejszenie długości strun (podczas tego sprawdzania), jeśli odczuwa je partner seksualny kobiety. Jeśli tak jest, czasami struny są tak krótkie, że kobieta nie może już sprawdzić sznurków. Po wizycie u lekarza regularne kontrole IUD można wykonać w tym samym czasie co okresowe badanie ginekologiczne kobiety.

Biorąc to pod uwagę, jedną z największych zalet obu wkładek jest to, że kobieta nie musi nic robić, gdy zostanie włożona.

> Źródła:

> Elkhouly NI, Maher MA. Różne środki przeciwbólowe przed wprowadzeniem wkładki domacicznej: czy istnieją dowody na skuteczność? Eur J Contracept Reprod Health Care . 2017; 1-5.

> Melo J, Tschann M, Wkrótce R, Kuwahara M, Kaneshiro B. Gotowość i zdolność kobiet do odczuwania strun ich wkładki wewnątrzmacicznej. Int J Gynaecol Obstet. 2017; 137 (3): 309-313.