Czy twoje ciśnienie krwi jest mierzone poprawnie? Dokładne pomiary ciśnienia krwi są niezbędne do diagnozowania i leczenia wysokiego ciśnienia krwi. Opracowano specjalny zestaw technik i procedur w celu uzyskania najdokładniejszych odczytów ciśnienia krwi.
Jednak badania wykazały, że lekarze często nie przestrzegają całkowicie tych wytycznych. Ważne jest, abyś jako pacjent był w stanie zidentyfikować, kiedy przestrzegany jest właściwy protokół, lub nie.
1 -
Kiedy należy mierzyć ciśnienie krwi?Normalne jest obserwowanie niewielkiej fluktuacji ciśnienia krwi w różnych porach dnia. Podejmowanie wielu pomiarów koryguje te dzienne wahania, ale są pewne specjalne kwestie, które należy rozwiązać.
Ogólnie należy mierzyć ciśnienie krwi:
- Przed przyjęciem jakichkolwiek porannych dawek leków na nadciśnienie
- Nie mniej niż 1 godzina po treningu, paleniu lub spożywaniu kofeiny
- Po pozostawieniu na około 10 minut na dostosowanie się do temperatury w pokoju do badań
2 -
Wybierz odpowiedni rozmiar mankietu do pomiaru ciśnienia krwiJednym z najważniejszych czynników, które mogą wpływać na dokładność odczytów ciśnienia krwi jest rozmiar mankietu do pomiaru ciśnienia krwi, który jest używany. Istnieje bardzo szczegółowy zestaw wytycznych dotyczących dokładnego doboru mankietu. Pacjenci mogą mieć trudności z określeniem, po prostu patrząc, czy ich opiekun medyczny używa prawidłowo dopasowanego mankietu.
Jeśli jesteś znacznie powyżej lub poniżej "przeciętnej" wysokości lub wagi, lekarz lub pielęgniarka prawdopodobnie nie powinien używać mankietu, który jest już w pokoju. "Domyślny" mankiet, który zwykle przechowywany jest w pokoju do badań, jest przeznaczony dla przeciętnych ludzi i nie daje dokładnego odczytu, jeśli jesteś większy lub mniejszy niż przeciętny.
Oficjalne wytyczne określają następujące rozmiary mankietów:
- Obwód ręki od 22 do 26 cm, mankiet "mały dorosły", 12 x 22 cm
- Obwód ręki od 27 do 34 cm, "dorosły" mankiet: 16 x 30 cm
- Obwód ręki od 35 do 44 cm, "duży dorosły" mankiet: 16 x 36 cm
- Obwód ramienia od 45 do 52 cm, mankiet "uda"; 16 x 42
3 -
Dokładne odczyty ciśnienia krwi wymagają prawidłowego pozycjonowaniaWłaściwe pozycjonowanie jest niezbędne do uzyskania dokładnych odczytów ciśnienia krwi.
Ogólnie rzecz biorąc, ciśnienie krwi powinno być mierzone, gdy siedzisz wygodnie. Używane ramię powinno być zrelaksowane, odkryte i podparte na poziomie serca. Tylko część ramienia, w której przymocowany jest mankiet do pomiaru ciśnienia krwi, musi znajdować się na poziomie serca, a nie na całym ramieniu.
Czasami lekarz przyjmie ciśnienie krwi podczas leżenia lub podczas wstawania. Jest to właściwe w niektórych przypadkach, ale powinien także mierzyć ciśnienie krwi, gdy siedzisz w pozycji siedzącej, jak opisano powyżej.
4 -
Należy wykonać wielokrotne odczyty ciśnienia krwiJeden odczyt ciśnienia krwi nie wystarczy, aby uzyskać dokładny pomiar. Chociaż specyfikacja liczby odczytów jest potrzebna, może się zmieniać w zależności od wielu czynników, a zasadnicza potrzeba wielu pomiarów nie jest konieczna.
Aby zapewnić dokładną lekturę, lekarz powinien mierzyć ciśnienie krwi w czasie i obserwować, jak zmieniają się wartości między wizytami w gabinecie. Co więcej, powinien on brać ciśnienie krwi więcej niż raz podczas każdej wizyty w biurze.
Ponieważ rzeczy takie jak temperatura i stres mogą zmieniać ciśnienie krwi, więcej niż jedno czytanie podczas wizyty w jednym biurze pozwala na poprawienie tych zmian. Na przykład ciśnienie krwi jest często wyższe na początku wizyty w biurze niż na końcu. Odczyt na początku i na końcu daje dokładniejszy średni odczyt.
Twój lekarz powinien sprawdzać ciśnienie krwi:
- W obu ramionach, nie tylko w jednym
- Zarówno na początku, jak i na końcu spotkania
5 -
Spodziewaj się odpowiedniej technikiNie ma powodu, aby oczekiwać od lekarza lub pielęgniarki, że podczas pomiaru ciśnienia krwi użyjesz mniej niż idealnej techniki. Jeśli zauważysz, że twój lekarz popełnił błąd lub nie przestrzega właściwej procedury, powinieneś zapytać dlaczego. Chociaż warianty techniki są czasami konieczne, powinien być w stanie wyjaśnić ci je, lub powinien przeprosić za nieprzestrzeganie przyjętej procedury i rozpoczęcie pomiaru.
Powinieneś również powiedzieć swojemu lekarzowi, jeśli zażyłeś jakiekolwiek leki przed wizytą lub jeśli paliłeś, ćwiczyłeś lub jadłeś cokolwiek w ciągu ostatniej godziny - nawet jeśli nie pyta.
Źródła:
Pickering, et al., Zalecenia dotyczące pomiaru ciśnienia krwi u ludzi i zwierząt doświadczalnych: Część 1: Pomiar ciśnienia krwi u ludzi: oświadczenie dla profesjonalistów z Podkomisji Edukacji Zawodowej i Publicznej Amerykańskiego Stowarzyszenia Heart Association ds. Badań nad wysokim ciśnieniem krwi. Circulation, 111 (5) 697-716, 2005.