Melanonychia wzdłużna to obecność barwionego paska, zazwyczaj brązowego lub czarnego, wraz z długością łożyska paznokcia. Są powszechne u osób ciemnoskórych. Melanonychia podłużna wynika z odkładania się melaniny w płytce paznokcia z różnych przyczyn. Niewielka liczba osób z melanonychami podłużnymi ma czerniaka podpaznokciowego .
Przyczyny
Pigment w twoich paznokciach jest wytwarzany przez komórki zwane melanocytami w łożysku paznokcia. Wytwarzają melaninę, pigment, który nadaje włosom swój kolor i wytwarza opaleniznę w skórze. W łożysku paznokcia przenoszą melaninę do komórek wytwarzających gwóźdź. Kiedy zobaczysz ciemny pasek w swoim paznokciu, to tam, gdzie produkują więcej melaniny u podstawy i tworzy pasek, gdy gwóźdź rośnie na zewnątrz.
Przyczyny melanonych są podzielone na kategorie melanocytowej aktywacji, w której komórki już obecne zaczynają wytwarzać więcej melaniny, a rozrost melanocytowy, w którym więcej komórek produkujących barwniki rozmnaża się.
Łagodne przyczyny
Najczęściej zobaczysz ciemną smugę w jednym paznokciu. W 73% przypadków dorosłych jest to spowodowane obecnością komórek, które wytwarzają więcej pigmentu. Twój rasowy kolor skóry jest dla tego czynnikiem, ponieważ ludzie o naturalnie ciemnej skórze często mają podłużne ciemne paski w swoich paznokciach.
Dostajesz więcej, kiedy się starzejesz, i stają się szersze. Najczęściej zdarzają się na palcach, których używasz do chwytania rzeczy - kciuka, palca wskazującego i środkowego palca.
Ciąża to kolejna pora, gdy częściej widzisz melanonychię podłużną. Może to również spowodować uraz na płytce paznokcia. Jeśli widzisz paski na małym palcu lub dużym palcu stopy, może to być spowodowane palcami stóp uderzającymi o buty, jeśli nie pasują one do siebie.
Infekcja grzybicza paznokcia może powodować ciemne smugi, podobnie jak łuszczyca, infekcja skóry wokół paznokcia, amyloidoza i liszaj płaski. Może również występować, często z wieloma pasmami, w chorobie Addisona i AIDS.
Chemioterapia, promieniowanie rentgenowskie i terapia wiązką elektronów może powodować aktywację melanocytów, często na kilku paznokciach. Może pojawić się w zespole Laugiera-Hunzikera, zespole Peutza-Jeghersa i zespole Touraine'a.
Melanocytowa hiperplazja - łagodny i złośliwy czerniak
Melanocyty mogą się rozmnażać i wytwarzać melanonychię w stanie łagodnym lub złośliwym. Łagodny przerost może występować w soczewkach (plamkach) lub znamionach (gniazdach). U dzieci 77,5% przypadków melanonych jest spowodowanych łagodnym rozrostem melanocytowym.
Złośliwy rozrost melanocytów może być spowodowany inwazyjnym czerniakiem lub in situ. Najczęściej występuje w kciuku, dużym palcu lub palcu wskazującym. Występuje mniej więcej tak często we wszystkich grupach rasowych, podczas gdy czerniak w innych miejscach jest rzadszy w przypadku ras ciemniej zabarwionych.
Testy diagnostyczne
Aby wykluczyć czerniaka, często wykonuje się biopsję. Biopsja pobiera tkanki z matrycy paznokcia, co może prowadzić do powstawania blizn. To może nie być to, czego chcesz, ale czerniak jest poważnym stanem chorobowym wymagającym leczenia.
Źródło:
Julie Jefferson * i Phoebe Rich. "Melanonychia." Dermatol Res Pract. 2012; 2012: 952186. Opublikowano w Internecie 2012 r. 27. doi: 10.1155 / 2012/952186. PMCID: PMC3390039