Wiele kobiet martwi się o rozwój raka jajnika, ponieważ jest to obecnie piąta najczęstsza przyczyna zgonów związanych z rakiem u kobiet. Jednak są pewne rzeczy, które możesz zrobić, aby zapobiec lub przynajmniej zmniejszyć ryzyko rozwoju choroby. Utrzymanie zdrowej wagi, unikanie talku w produktach do pielęgnacji ciała, rozważanie ryzyka przy wyborze metod antykoncepcyjnych lub zastępowanie hormonów oraz rozważenie operacji, jeśli masz bardzo wysokie ryzyko, to wszystkie opcje.
Znalezienie tych nowotworów tak wcześnie, jak to możliwe (wczesne wykrycie) jest trudniejsze, ponieważ obecnie nie mamy dostępnych wytycznych dotyczących badań przesiewowych.
Przed omówieniem konkretnych środków, które kobiety mogą podjąć, aby zmniejszyć ryzyko śmierci z powodu raka jajnika, należy przedyskutować kilka ważnych definicji i rozróżnień. Obejmują one:
Zapobieganie vs wczesne wykrywanie (badanie przesiewowe)
Kiedy mówimy o "zapobieganiu rakowi", istnieją dwie odrębne kwestie. Zapobieganie lub redukcja ryzyka odnosi się do rzeczy, które kobiety mogą w pierwszej kolejności obniżyć ryzyko zachorowania na raka jajnika. Wczesne wykrycie odnosi się do znalezienia raka jajnika, który jest już obecny tak wcześnie, jak to możliwe. Większość badań przesiewowych w kierunku raka to testy wczesnego wykrywania i chociaż nie zmniejszają ryzyka zachorowania, mogą zmniejszyć ryzyko śmierci z powodu tej choroby.
Czynniki ryzyka, które można modyfikować a nie można zapobiegać (modyfikowalne czynniki ryzyka)
Zapobieganie lub przynajmniej zmniejszenie ryzyka zaczyna się od poznania czynników ryzyka dla raka jajnika . Z tych czynników ryzyka mogą istnieć takie, które można modyfikować lub zmieniać, podczas gdy u innych niewiele można zrobić (na przykład nie można zmienić wieku). Ważne jest jednak zrozumienie obu.
Możesz zmienić swój styl życia, modyfikując niektóre czynniki ryzyka, ale mając świadomość tych, których nie można zmodyfikować, możesz przypomnieć sobie o wczesnych objawach choroby, aby jak najszybciej zwrócić się do lekarza o pomoc, jeśli to możliwe. występują one.
Screening vs Diagnosis
Testy przesiewowe (takie jak ultradźwięki dopochwowe), gdy są zamówione, mają być wykonane na ludziach, którzy nie mają objawów choroby. Patrzenie na raka piersi może ułatwić to zrozumienie. Mammogramy do badań przesiewowych w kierunku raka piersi wykonuje się na kobietach całkowicie bezobjawowych. Jeśli kobieta ma objawy, takie jak guzek piersi, często potrzebne są inne badania, a sama mammografia nie może wykluczyć raka. Podobnie, jeśli kobieta ma jakiekolwiek objawy raka jajnika, testy przesiewowe (które czasami są stosowane) mogą nie wystarczyć do wykluczenia raka.
Zapobieganie (zmniejszanie ryzyka): modyfikowalne czynniki ryzyka
Wiele czynników ryzyka dla raka jajnika jest naprawionych. Nie możesz na przykład zmienić wieku, w którym miałeś swój pierwszy okres. Ale wciąż są rzeczy, które możesz zrobić. Ponieważ rak jajnika jest uważany za "wieloczynnikowy", co oznacza, że kilka procesów zwykle współdziała w celu podniesienia lub zmniejszenia ryzyka wystąpienia tych nowotworów, nawet niewielkie zmiany mogą czasami spowodować dużą różnicę w tym, czy dana osoba rozwinie raka.
Co możesz zrobić, aby zmniejszyć swoje ryzyko?
Utrzymanie zdrowej wagi
Osiągnięcie i utrzymanie zdrowej wagi (wskaźnik masy ciała od 19 do 25) jest dobrym pomysłem, niezależnie od tego, czy niepokoi Cię rak jajnika. Nadwaga lub otyłość zwiększają ryzyko niektórych (ale nie wszystkich) rodzajów raka jajnika, zwłaszcza u kobiet przed menopauzą. Jeśli utrata wagi wydaje się niemożliwa, należy pamiętać, że nie trzeba osiągać idealnej wagi, aby zmniejszyć ryzyko. Utrata tylko 5 funtów do 10 funtów jest korzystna, jeśli masz nadwagę.
Unikaj Talk w produktach do pielęgnacji ciała
Talk w sprayach i pudrach kobiecego kurzu jest związany z rozwojem raka jajnika.
Podczas gdy talk nie jest największym czynnikiem ryzyka dla raka jajnika, łatwo można go uniknąć.
Wybierz ostrożnie swoją kontrolę urodzeń
Niektóre metody kontroli urodzeń mogą zmniejszać ryzyko raka jajnika, ale ostrożna dyskusja na temat wszystkich zagrożeń i korzyści jest ważna, jeśli patrzysz na te wybory w związku z zapobieganiem rakowi.
Kobiety przyjmujące doustne środki antykoncepcyjne (tabletki antykoncepcyjne) mają mniejsze ryzyko zachorowania na raka jajnika. Aby to zrozumieć, warto pomyśleć o owulacji. Kiedy jajo jest uwalniane z jajnika do jajowodu, powstaje obszar zapalenia i urazu. Uważa się, że takie stany zapalne mogą odgrywać rolę w rozwoju raka. Doustne środki antykoncepcyjne ("pigułka") hamują owulację. Ogólnie rzecz biorąc, pigułka może zmniejszyć ryzyko raka jajnika do 50 procent, w zależności od tego, jak długo jest on stosowany. Ponadto zmniejszenie ryzyka wydaje się trwać do 30 lat.
Tę redukcję w raku jajnika należy jednak porównać z innymi korzyściami lub działaniami niepożądanymi. Ludzie, którzy przyjmują tabletki antykoncepcyjne są bardziej skłonni do rozwoju zakrzepów, szczególnie jeśli palą. Stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych zwiększa również ryzyko raka piersi w niewielkim stopniu, szczególnie u osób z wysokim ryzykiem choroby.
Strzał Depoprovera (strzał podawany raz na trzy miesiące w celu kontroli urodzeń) zawiera progesteron, ale nie estrogen, a także wydaje się zmniejszać ryzyko raka jajnika. Podczas gdy Depoprovera może nie być nosicielem ryzyka raka sutka złożonej tabletki antykoncepcyjnej, istnieją inne działania uboczne Depo-Provera , takie jak zwiększenie masy ciała.
Podwiązanie pęcherzyków jest metodą kontroli urodzeń, która obniża ryzyko raka jajnika najbardziej, z nawet 70-procentową redukcją nabłonkowych nowotworów jajnika (najczęstszy rodzaj). Jednak obejmuje to również zabieg chirurgiczny i należy go uznać za nieodwracalny. Jest to omówione dalej w części "chirurgia" poniżej.
Rozważ Karmienie piersią swoich dzieci
Podobnie jak w przypadku ryzyka raka piersi, karmienie piersią może zmniejszyć ryzyko zachorowania na raka jajnika. Karmienie piersią (przynajmniej karmienie piersią w pełnym wymiarze godzin) często hamuje owulację.
Wybierz mądrą terapię zastępczą
Jeśli rozważasz zastosowanie hormonalnej terapii zastępczej (HTZ), oprócz ryzyka raka jajnika należy wziąć pod uwagę wiele kwestii. To powiedziawszy, ważne jest, aby kobiety zrozumiały, że ci, którzy przyjmują estrogenową hormonalną terapię zastępczą przez dłuższy czas, mają większe ryzyko zachorowania na raka jajnika niż kobiety, które przyjmują złożone preparaty estrogenu i progesteronu.
Dodaj pikanterii swojemu życiu
Kurkuma jest częstym składnikiem curry i musztard (odpowiedzialnych za żółty kolor) i stwierdzono, że składnik kurkumy zwany kurkuminą ma silne właściwości przeciwnowotworowe. Naukowcy po raz pierwszy zauważyli, że zachorowalność na raka jajnika w Japonii jest bardzo niska, podczas gdy spożycie herbaty Ukon (zawierającej kurkumy) jest wysokie. Dalsze badania dotyczące komórek raka jajnika w laboratorium wykazały, że kurkuma stymuluje zaprogramowaną śmierć komórki (apoptozę) w komórkach raka jajnika, ale nie w prawidłowych komórkach. Nie wiemy, czy którekolwiek z badań przeprowadzonych w laboratorium przełożyłoby się na efekty u ludzi i jest jeszcze zbyt wcześnie, aby mówić o dodawaniu suplementu do codziennej rutyny. Ale jeśli lubisz curry i musztardę, cieszenie się nimi jako regularną częścią diety może nie zaszkodzić.
Jeśli palisz, przestań
Palenie tylko zwiększa ryzyko jednego typu raka jajnika, nowotworów nabłonka śluzowego, ale istnieje wiele powodów, aby rzucić dzisiaj.
Chirurgia
Istnieje kilka rodzajów operacji, o których wiadomo, że zmniejszają ryzyko raka jajnika, chociaż wskazania do tych zabiegów różnią się.
- Podwiązanie pęcherzyków : Z powodów, których nie rozumiemy jasno, podwiązanie jajowodów ("wiązanie probówek") może zmniejszyć ryzyko raka jajnika do 70 procent, w zależności od wieku, w którym jest wykonywany. Podwiązanie jajowodów jest zazwyczaj wykonywane jako forma kontroli urodzeń, ale biorąc pod uwagę tę redukcję, osoby z wysokim ryzykiem zachorowania na raka jajnika mogą rozważyć zastosowanie tej metody kontroli urodzeń, jeśli mają dzieci.
- Salpingo-Oophorectomy : Standardowym sposobem leczenia ryzyka związanego z rakiem jajnika u osób z grupy ryzyka (np. Z mutacjami genów BRCA) jest salpingo-jajowodenie. Operacja ta polega na usunięciu obu jajników i jajowodów i często można tego dokonać przy minimalnie inwazyjnej chirurgii (z kilkoma małymi nacięciami w jamie brzusznej i sondą stosowaną do usuwania tkanki). Usunięcie tych tkanek może zmniejszyć ryzyko zachorowania na raka jajnika pomiędzy 75 procent a 90 procent. Niektórzy ludzie są zaskoczeni, że ta operacja nie całkowicie eliminuje ryzyko, ale niektóre raki jajnika pojawiają się w błonach otaczających narządy jamy brzusznej i miednicy (otrzewnej), a nie w samych jajnikach lub jajowodach.
- Histerektomia i salpingektomia: Wiele kobiet poddaje się histerektomii (usunięciu macicy) w różnych stanach, ale decyduje się zachować ich jajniki. Jest to szczególnie ważne, jeśli kobieta jest młoda i może mieć znaczące skutki uboczne związane z brakiem estrogenu wytwarzanego przez jajniki. Wielu lekarzy zaleca obecnie usunięcie jajowodów wraz z macicą w celu zmniejszenia ryzyka raka jajnika.
Wczesne wykrycie
W chwili obecnej nie mamy testu przesiewowego na raka jajnika, zarówno u osób o średnim ryzyku, jak i u osób z podwyższonym ryzykiem. W takim przypadku rozmowa z lekarzem na temat czynników ryzyka i szukanie szybkiej pomocy medycznej, jeśli masz jakiekolwiek objawy, jest ważna, jeśli ludzie mają znaleźć te nowotwory na jak najwcześniejszym etapie.
Rak jajnika może być czasem wykryty rutynowo, choć nie mamy dowodów, że zmniejsza to śmiertelność z powodu choroby. Są jednak inne schorzenia, dla których przydatne są rutynowe badania ginekologiczne.
Jak omówiono w innym artykule, nie mamy jeszcze żadnych dowodów na to, że testy, które niektórzy lekarze zlecają kobietom wysokiego ryzyka (takie jak ultrasonografy przezpochwowe i testy krwi CA-125) obniżają ryzyko zgonu z powodu choroby. Należy jednak pamiętać, że są to statystyki oparte na "średnich" wynikach dużej liczby kobiet. Każda kobieta jest inna. Ty i Twój lekarz możecie uważać, że strategia badania przesiewowego jest ważna ze względu na ryzyko i na pewno może przynieść korzyści na poziomie indywidualnym. Najważniejszą kwestią jest bycie własnym adwokatem i dokładne zrozumienie wszelkich testów wczesnego wykrywania zalecanych przez lekarza.
> Źródła:
> American Cancer Society. Czy masa ciała wpływa na ryzyko raka? . Zaktualizowano 01/04/18.
> American College of Obstetricians and Gynecologists. Opinia Komitetu. Wycięcie jajników w profilaktyce raka jajnika. 01/2015.
> Narodowy Instytut Raka. Mutacje BRCA: ryzyko raka i testy genetyczne. Zaktualizowano 01/30/18.
> Narodowy Instytut Raka. Nabłonek jajnika, jajowód i pierwotne leczenie raka otrzewnej (PDQ) - profesjonalna wersja dla zdrowia. Zaktualizowano 01/19/18.
> Seo, J., Kim, B., Dhanasekaran, D., Tsang, B. i Y. Song. Kurkumina indukuje apoptozę poprzez hamowanie aktywności Sarkozy / retikulum endoplazmatycznego Ca2 + ATPazy w jajnikowych komórkach nowotworowych. Listy nowotworów . 2016. 371 (1): 30-7.