Zapobieganie utracie włosów wywołanej chemioterapią: problemy i metody

Utrata włosów jest jednym z najbardziej przerażających i niepokojących objawów chemioterapii na raka, a wiele osób zastanawiało się, czy można temu zapobiec. W ostatnich latach dostępne są takie metody, jak chłodzenie skóry głowy, które są dość skuteczne u niektórych osób. Podobnie jak wszystko, metody te mogą mieć własne ograniczenia i efekty uboczne.

Co musisz wiedzieć, aby dokonać najlepszego wyboru w odniesieniu do utraty włosów podczas leczenia?

Czy zapobieganie utracie włosów w trakcie chemioterapii jest możliwe?

Próbowano kilku metod zapobiegania utracie włosów spowodowanej chemioterapią , chociaż sukces został zmieszany. Niektóre osoby uznały to za pomocne, ale inne uznały je za nieskuteczne lub tylko częściowo skuteczne, preferując opcję peruk lub chusty na cienkie włosy. Wydaje się być bardziej skuteczny w przypadku niektórych leków stosowanych w chemioterapii niż innych. Mimo że chłodzenie skóry głowy zostało niedawno "zdjęte" jako powszechna metoda zapobiegania, stało się dostępne od ponad 30 lat.

Istnieją również inne problemy dotyczące onkologów. Przyjrzyjmy się potencjalnym problemom związanym z metodami zapobiegania utracie włosów i metodami, które są obecnie dostępne.

Zagadnienia związane z zapobieganiem wypadaniu włosów podczas chemioterapii

Za każdym razem, gdy stosuje się leczenie w celu przeciwdziałania skutkom ubocznym innego leczenia, należy rozważyć kwestie.

W odniesieniu do zapobiegania wypadaniu włosów w chemioterapii, niektóre z tych problemów obejmują:

Rozprzestrzenianie się raka

Niektórzy onkolodzy są zaniepokojeni (szczególnie w przypadku leczenia nowotworów związanych z krwią, takich jak białaczka), że chłodzenie skóry głowy może zapobiegać dostawaniu się chemioterapeutyków do wszystkich komórek nowotworowych, a rozprzestrzenianie się raka na skórę głowy może być bardziej prawdopodobne, gdy zostanie to zastosowane.

Niewygoda

Nie trzeba dodawać, że siedzenie z lodem na głowie podczas każdej sesji chemioterapii może być niewygodne. W rzeczywistości dyskomfort związany z noszeniem lodem jest jednym z powodów, dla których wiele osób decyduje się nie stosować tego leczenia.

Koszt

Koszt wynajmu sprzętu do zastosowania lodu może być dla niektórych osób wygórowany.

Logistyka

Chłodzenie skóry głowy jest stosunkowo nowym zjawiskiem w centrum infuzji chemioterapii, a wiele ośrodków nie jest skonfigurowanych do włączenia chłodzenia skóry głowy do harmonogramu. Może to spowodować opóźnienia, a także pogorszyć sytuację innych pacjentów na oddziale.

Łuszczenie włosów

Zastosowanie jednej z metod zmniejszania utraty włosów spowodowanej chemioterapią nie jest zwykle całkowicie skuteczne. Dbają o zachowanie niektórych włosów, ale nie wszystkich, co powoduje bardzo cienkie włosy. Niektórzy ludzie uważają, że nadal potrzebują pokrowców na włosy, takich jak peruki, czapki lub szaliki, aby zakryć głowę, a przez to przechodzenie przez proces chłodzenia skóry głowy może nie być warte jej rezultatów.

Metody zapobiegania wylewom włosów wywołanym chemioterapią

Istnieją metody mechaniczne i chemiczne, które zostały użyte, aby powstrzymać wypadanie włosów z chemioterapii.

Scalp Cooling / Ice Caps

W przypadku chłodzenia skóry głowy, okładów lodowych lub czapki lodowej nakłada się na skórę głowy podczas podawania chemioterapii.

Teoria ta polega na kurczeniu się naczyń krwionośnych w pobliżu mieszków włosowych, tak aby leki chemioterapeutyczne nie docierały do ​​tych szybko dzielących się komórek. Niektóre badania wykazały, że jest to skuteczne w zmniejszaniu utraty włosów, ale wydaje się być najbardziej skuteczne w przypadku niektórych leków stosowanych w chemioterapii i jeśli wcześniej nie podano chemioterapii. Według badań z 2017 r. Opublikowanych w czasopiśmie Journal of American Medical Association , zastosowanie chłodzenia skóry głowy u kobiet z rakiem piersi w stadium I i II doprowadziło do utraty włosów poniżej 50% po czwartym wlewie do chemioterapii.

Oprócz dyskomfortu związanego z przeziębieniem, takiego jak ból głowy i uczucie oziębłości, uczestnicy wyrażają również obawy dotyczące wydłużenia czasu i przestrzeni wymaganego do dodania tej metody do chemioterapii.

Chłodzenie skóry głowy wydaje się najskuteczniejsze w połączeniu z lekami do chemioterapii, takimi jak antracykliny, takie jak Adriamycyna (doksorubicyna) i taksany, takie jak taksol (paklitaksel).

Skalpowa kompresja

Opaski kompresyjne zostały również zastosowane z chłodzeniem lub bez chłodzenia skóry głowy, chociaż same są znacznie mniej skuteczne niż chłodzenie skóry głowy. Trwają badania kliniczne, głównie dotyczące wpływu kompresyjnych opasek na głowę dla osób mających radioterapię w ich mózgu (promieniowanie, w przeciwieństwie do chemioterapii, często prowadzi do trwałej utraty włosów).

Leki

Leki stosowano również w celu zmniejszenia utraty włosów podczas chemioterapii. Należy pamiętać, że tak jak w przypadku każdego leku, działania niepożądane mogą być znaczące, a te powinny być stosowane wyłącznie pod ścisłym nadzorem lekarza.

Leki, które zostały przetestowane pod kątem ich zdolności do zmniejszenia łysienia wywołanego chemioterapią, obejmują:

Dolna linia

Decyzja o unikaniu wypadania włosów z powodu chemioterapii jest bardzo osobistą decyzją. Jest kilka osób, dla których nie zaleca się tych metod, takich jak te z nowotworami związanymi z krwią. W przypadku osób z guzami litymi należy wziąć pod uwagę takie kwestie, jak komfort, koszt i tylko częściowe zapobieganie wypadaniu włosów. Jeśli chcesz wypróbować jedną z tych metod, porozmawiaj ze swoim onkologiem. Wiele pielęgniarek zajmujących się infuzją nie jest zaznajomionych z metodami, takimi jak chłodzenie skóry głowy, i możesz być w zasadzie samodzielny, aby upewnić się, że jest on wykonany prawidłowo i że posiadasz cały niezbędny sprzęt.

> Źródła:

> Dmytriw, A., Morzycki, W. i P. Green. Zapobieganie łysieniu u pacjentów leczonych chemioterapeutycznie i interwencyjnie. Journal of Cutaneous and Medical Surgery . 2014. 18 (0): 1.6.

> Lemieux, J., Prevencher, L. i C. Laflamme. Badanie dotyczące stosowania chłodzenia skóry głowy w celu zapobiegania chłodzeniu skóry głowy w celu zapobiegania łysieniu podczas leczenia chemioterapią raka piersi w Kanadzie. Canadian Oncology Nursing Journal . 2014. 24 (2): 102-8.

> Mols, F. et al. Chłodzenie skóry głowy w celu zapobiegania utracie włosów wywołanej chemioterapią: praktyczne i kliniczne. Opieka wspomagająca w chorobie nowotworowej . 2008. 16 (3): 352-358.

> Nangia, J., Wang, T., Osborne, C. et al. Wpływ urządzenia chłodzącego skóry głowy na łysienie u kobiet poddawanych chemioterapii z powodu raka piersi: Randomizowany test kliniczny SCALP. JAMA . 2017. 317 (6): 596-605.