Czym są promieniste blizny i czy podnoszą ryzyko raka piersi?
Jeśli powiedziano ci, że masz promieniową bliznę, prawdopodobnie odczuwasz niepokój. Czym dokładnie jest promieniowa blizna? Czy blizny promieniowe zwiększają ryzyko zachorowania na raka piersi? Jaki jest twój następny krok?
O promieniowych bliznach piersi
Promieniowa blizna to masa piersi o kształcie gwiazdy, która może być zupełnie łagodna, może być przednowotworowa lub zawierać mieszaninę tkanki, w tym hiperplazję, atypię lub raka.
Jeśli blizny promieniowe są dość duże , mogą pojawić się na regularnej mammografii przesiewowej. Może wyglądać jak gwiazda o nieregularnym kształcie, z kolczastymi ramionami promieniującymi daleko od środka. Promieniowa blizny w tkance piersi zazwyczaj nie powoduje grudki, którą można poczuć, ani nie spowoduje, że jej skóra będzie dołknąć lub odbarwiać się. W niektórych przypadkach blizny promieniowe mogą powodować ból piersi .
Promieniowe blizny są również znane jako kompleksowe uszkodzenie skóry piersi, "czarna gwiazda". miażdżyca, brodawkowata proliferacja, infiltracja nabłonka i indopacyjna mastopatia
Promieniowe blizny piersi są rzadkie
Szacuje się, że 0,04 procent lub sześć na każde 15 000 pacjentów diagnozuje się corocznie za pomocą promieniowej blizny piersi. Kobiety w wieku od 41 do 60 lat są najbardziej narażone na promieniową bliznę. Te zmiany w piersi są jeszcze mniej powszechne u kobiet w wieku poniżej 40 lub powyżej 60 lat.
Fakt, że są one niezbyt często, jest mało komfortowy, jeśli jesteś zdiagnozowany.
Znaczenie diagnozy
Posiadanie blizny promieniowej wywołuje niepokój, ponieważ duża z nich wygląda jak rak piersi, gdy widzi się ją na mammogramie. Trudno jest prawidłowo zdiagnozować bliznę promieniową, nawet z biopsją, ponieważ pod mikroskopem geometria komórkowa bardzo przypomina nowotwór kanalikowy . Ta typowo łagodna masa piersi czasami kryje za sobą złośliwą tkankę.
Zwiększone ryzyko raka piersi
Jeśli zdiagnozowano u ciebie promieniową bliznę, twoje ryzyko zachorowania na raka piersi jest dwa razy większe niż u kogoś, kto nie ma promieniowej blizny. Wielu pacjentów ma dodatkowe mammografy przesiewowe, aby udokumentować zmiany w piersiach. Niektóre kobiety mogą wybrać lumpektomię, aby usunąć podejrzaną tkankę.
Przyczyny
Promieniowa blizna nie zawsze jest zrobiona z tkanki bliznowatej, ale bierze swoją nazwę od bliznowatego wyglądu na zdjęciu rentgenowskim. Promieniowa blizna może być spowodowana operacją piersi, zapaleniem sutków lub zmianami hormonalnymi. Może również być produktem ubocznym zmian fibrocystycznych w piersiach, które zwykle pojawiają się wraz z wiekiem.
Testy stosowane do diagnozy
Niektóre z testów stosowanych do oceny promieniowej blizny obejmują:
- Obrazy mammograficzne mogą czasem wykryć promieniową bliznę, która może pojawić się jako granica mikrozwapnień.
- Ultradźwięki - ultradźwięki wykorzystują fale dźwiękowe do zdefiniowania danego obszaru.
- MRI z kontrastem - MRI są bardzo czułe w wykrywaniu nieprawidłowości w piersiach i są bardziej dokładne niż mammografia czy ultradźwięki.
- Biopsja rdzeniowa - w biopsji rdzenia pobierana jest próbka nieprawidłowego obszaru i oceniana przez patologa.
Biopsja piersi jest koniecznością
Możesz nie potrzebować wszystkich tych testów, ale ważne jest, aby mieć biopsję piersi, aby patolog mógł zbadać tkankę, aby uzyskać jasną diagnozę.
Badania wykazały, że sama mammografia i ultradźwięki nie mogą wykluczyć obecności tkanki rakowatej w promieniowej blizny, dlatego dla każdej osoby z promieniową blizną potrzebna będzie biopsja jakiejś formy, dopóki nie zostaną opracowane lepsze techniki diagnostyczne.
Możliwości leczenia
Możesz mieć opcje leczenia promieniowej blizn. Wielu lekarzy zaleca pacjentom usunięcie chirurgicznie tej masy piersiowej, aby zapobiec możliwemu tworzeniu się nowotworu. Można to zrobić za pomocą otwartej biopsji chirurgicznej lub lumpektomii , w zależności od rozmiaru promieniowej blizny. Tkanka z twojej chirurgii zostanie zbadana i przetestowana w laboratorium.
Jeśli twoja promieniowa blizna nie zawierała inwazyjnych komórek raka piersi, nie będziesz potrzebować radioterapii , chemioterapii lub terapii hormonalnej jako kontynuacji leczenia.
Zmniejszenie ryzyka zachorowania na raka piersi
Jeśli występuje zwiększone ryzyko wystąpienia nowotworu złośliwego, lekarz może zalecić większą czujność w zakresie stanu piersi. Ryzyko zachorowania na raka piersi należy utrzymywać na niskim poziomie poprzez stosowanie diety przeciwnowotworowej i innych strategii zmniejszających ryzyko raka piersi, takich jak regularne ćwiczenia, utrzymywanie szczupłej sylwetki i obniżanie poziomu stresu. Unikaj używania alkoholu i tytoniu w celu ochrony ogólnego stanu zdrowia.
Korona
To przerażające wiedzieć, że masz schorzenie, które może zwiększać ryzyko zachorowania na raka piersi. To, co pomogło niektórym osobom z ryzykiem raka piersi lepiej poradzić sobie z tymi szansami, to świadomość, że przynajmniej masz świadomość. Wszystkie kobiety są narażone na ryzyko raka piersi, a choroba ma miejsce u jednej z ośmiu osób. Osoby ze zwiększonym ryzykiem związane z promieniową blizną lub z wywiadem rodzinnym często częściej poddają się badaniom przesiewowym. W tym sensie posiadanie czynnika ryzyka dla raka piersi może zwiększyć prawdopodobieństwo, że jeśli rozwiniesz raka piersi, możesz go znaleźć na wcześniejszym etapie niż osoba, która nie jest tak czujna w kwestii środków kontroli.
Dolna linia na promienistych bliznach
Zasługuje na powtarzanie, że biopsja będzie potrzebna każdemu, u którego zdiagnozowano promieniową bliznę, zanim dostępne będą lepsze metody diagnozy. Mammogramy i ultradźwięki nie są jeszcze wystarczająco dokładne, aby przewidzieć, czy rak jest obecny.
Źródła:
Bianchi, S., Giannotti, E., Vanzi, E. i in. Blizna promieniowa bez towarzyszącej nietypowej proliferacji nabłonkowej w biopsji rdzenia igły prowadzonej obrazem 14-gauge: analiza 49 przypadków z pojedynczego ośrodka i przegląd piśmiennictwa. Piersi . 2012 r. 21 (2): 159-64.
Linda, A., Zuiani, C., Furlan, A. i in. Promieniowe blizny bez typowej diagnozy w biopsji igłowej: jak często jest związany Malignany w późniejszym chirurgicznym wycięciu i czy mammografia i ultrasonografia pozwalają przewidzieć, które zmiany są złośliwe? . AJR American Journal of Roentgenology . 2010. 194 (4): 1146-51.