Biopsja rdzeniowa (CNB) jest stosowana, gdy lekarz potrzebuje więcej informacji na temat guzka piersi niż mammografia , ultradźwięki lub aspiracja cienkiej igły .
Do pobrania małych próbek tkanek z guzka piersi można użyć igły rdzeniowej lub igły z wydrążonym rdzeniem. Próbki tkanek zostaną przesłane do laboratorium patologii w celu zbadania. Ta procedura może być wykonana w biurze, klinice lub szpitalu przez lekarza, który jest przeszkolony w tej technice.
Posiadanie biopsji rdzenia może pomóc w uniknięciu otwartej biopsji chirurgicznej .
Inne nazwy CNB:
- biopsja igły z wydrążonym rdzeniem
- przezskórna biopsja igłowa
Powody, by mieć CNB
Bolesna biopsja piersi może być stresująca, ale jest to dobry sposób na poznanie prawdziwej natury masy piersi, która budzi obawy. Mogłeś już mieć aspirację cienkoigłową (aby usunąć płyn lub tkankę), ale nie uzyskałeś wyraźnych rezultatów. Igła z wydrążonym rdzeniem (igła 16-, 14- lub 11-gauge) może pobierać większe próbki tkanek z masy piersi, jak również z pobliskiej zdrowej tkanki piersi. Twój patolog może wykonywać dokładniejsze testy i badania mikroskopowe na większych próbkach tkanek, dając Tobie i Twojemu lekarzowi lepsze wskazówki, jak postępować.
Rodzaje technik
Biopsje rdzenia igły wykonuje się na kilka różnych sposobów, w zależności od rozmiaru lub umiejscowienia badanej masy piersi. Biopsja igłowa z wolnej ręki może być stosowana do brył lub mas, które można łatwo wyczuć.
Ale jeśli guzek jest zbyt mały, aby go wyczuć, lub zbyt głęboko, aby wycelować w igłę, istnieją inne metody, które wykorzystują obrazowanie i pomoc mechaniczną: biopsja igły z prowadnikiem ultradźwiękowym , stereotaktyczna biopsja igłowa i biopsja wspomagana próżnią .
Czego oczekiwać
Podczas zabiegu będziesz przebudzony, ale twoja pierś będzie znieczulona miejscowym znieczuleniem.
Twój lekarz zlokalizuje guzek za pomocą dotyku lub za pomocą wskazówek z technologii obrazowania. Lekarz wprowadzi rdzeń igły przez skórę do grudki, aby pobrać próbki tkanek. Aby zapewnić dokładność wyników, zostaną pobrane od trzech do sześciu próbek. Podczas zabiegu należy się spodziewać pewnej presji, ale należy poinformować lekarza, jeśli odczuwasz znaczny ból. Po zabiegu może pojawić się siniak w okolicy igły, ale bez blizn. Będziesz mógł od razu wrócić do pracy lub domu.
Wyniki
Twoje próbki tkanki zostaną przetestowane w laboratorium patologii, a pisemny raport zostanie przesłany do twojego lekarza. Wynik ujemny oznacza, że nie stwierdzono raka. Dodatni wynik oznacza, że masa jest złośliwa, a do dokładnej diagnozy potrzebne będą dalsze badania.
Dokładność testu
Ponieważ rdzeniowa igła może usunąć większą próbkę tkanki, a do porównania pobiera się więcej próbek, biopsja rdzenia jest bardziej dokładna niż aspiracja cienkoigłowa. Biopsja rdzenia może być od 97 do 100% dokładna w postawieniu diagnozy. Jeśli masz bardzo małe piersi lub bardzo twarde grudki, rdzeń igły może nie być w stanie pobrać dobrej próbki tkanki, a inne metody biopsji mogą być wymagane.
Korzyści i ryzyko
Biopsja rdzenia jest bardziej dokładna niż aspiracja i mniej inwazyjna niż otwarta chirurgiczna lub wycinana biopsja . Biopsja igły nie pozostawia zewnętrznych ani wewnętrznych blizn i dlatego nie będzie miała wpływu na przyszłe badania obrazowania piersi. Zawsze istnieje ryzyko, że igła może ominąć złośliwy obszar, ale lekarz spróbuje zminimalizować tę możliwość. Biopsja rdzenia nie jest leczeniem i nie usunie całego nowotworu. Jeśli twoje wyniki wrócą pozytywnie na raka, będziesz musiał rozważyć więcej testów i leczenia.
Źródła:
Amerykańskie Towarzystwo Nowotworowe. Dla kobiet w obliczu biopsji piersi. Biopsja rdzeniowa (CNB). Zaktualizowano: 09/19/2007.
International Journal of Cancer. Dokładność diagnostyczna stereotaktycznej biopsji z dużym rdzeniem w przypadku nieuleczalnej choroby sutka: wyniki wieloośrodkowego badania prospektywnego z 95% potwierdzeniem chirurgicznym. Helena M. Verkooijen. Vol. 99, nr 6, strony 853-859, 2002.
National Cancer Institute. Zrozumienie zmian piersi: Przewodnik zdrowotny dla kobiet. Kolejne testy, aby powiedzieć więcej: biopsja rdzeniowa.