Mini-Cog to szybki test przesiewowy w kierunku choroby Alzheimera, który zajmuje tylko około trzech minut. W przeciwieństwie do innych popularnych testów Alzheimera mierzących kilka aspektów poznania, takich jak MMSE i MoCA , Mini-Cog mierzy tylko dwie: krótkoterminowe przywoływanie i zegarowanie (gdzie dana osoba rysuje liczby i ramiona wskazane w określonym czasie na zegar papierowy).
Mimo to, Mini-Cog jest niezwykle dokładny w przewidywaniu, czy ktoś ma demencję . Jednak jako test przesiewowy nie powinien zastępować pełnej diagnostyki .
Mini-Cog został opracowany przez dr Soo Borsona, lekarza specjalizującego się w zaburzeniach pamięci.
Administracja
Administracja Mini-Cog jest bardzo prosta. Najpierw osoba jest proszona o powtórzenie trzech niepowiązanych słów, które testują natychmiastowe wycofanie. Następnie zostaje poproszony o wykonanie testu rysowania zegara. Test rysowania na zegarze ocenia wiele czynników, ale jego zdolność do monitorowania funkcjonowania wykonawczego jest szczególnie pomocna w rozpoznawaniu otępienia. Na koniec, osoba jest proszona o zapamiętanie tych trzech słów, sprawdzając ich pamięć po rozpraszającym zadaniu rysowania zegara.
Punktacja
Punktacja w Mini-Cog jest również prosta. Osoba jest oceniana jako potencjalnie cierpiąca na demencję, jeśli nie pamięta żadnego z tych trzech słów lub jeśli odwołuje jedno lub dwa z trzech słów i narysuje nienormalny zegar.
Podobnie osoba jest uznana za mało prawdopodobną, aby miała demencję, jeśli przypomni sobie wszystkie trzy słowa lub przypomni jedno lub dwa z trzech słów, ale narysuje normalny zegar.
Oficjalne numeryczne wskazówki są następujące:
- Podano jeden punkt dla każdego z trzech słów, które zostały poprawnie przywołane po wykonaniu testu rysowania zegara.
- Prawidłowo narysowany zegar jest wart dwa punkty.
Spośród pięciu punktów ogółem, wynik zero, jeden lub dwa wskazuje na troskę o funkcjonowanie poznawcze. Niektóre badania wskazują, że w teście można pominąć niektóre osoby z zaburzeniami poznawczymi. Jeśli administratorzy testów pragną zwiększyć czułość testu na wykrywanie demencji, zaleca się zwiększenie wartości odcięcia w celu uwzględnienia wyniku wynoszącego trzy, co również może wskazywać na niepokój.
Przydatność
W przeciwieństwie do MMSE, wartość diagnostyczna Mini-Cog nie zależy od poziomu wykształcenia czy umiejętności językowych. Czułość i specyficzność Mini-Cog, kluczowe właściwości każdego testu przesiewowego, są doskonałe. Czułość odnosi się do dokładności testu w identyfikacji osób z chorobą (tj. Osób z pozytywnym wynikiem testu na Alzheimera). Swoistość odnosi się do skuteczności testu w identyfikowaniu osób, które nie chorują (tj. Osoby bez testu choroby jako negatywne).
Pokazano również, że Mini-Cog jest pomocny w przewidywaniu i identyfikowaniu osób z delirium , ostrym stanem zwiększonej dezorientacji. Delirium często rozwija się po znieczuleniu do zabiegu chirurgicznego lub z infekcją, taką jak infekcja dróg moczowych .
Ogólne zalety i wady
Zalety Mini-Cog są liczne: jest szybki, prosty i lepszy nawet w MMSE w przewidywaniu otępienia. Wykazano również, że jest on skuteczny w identyfikowaniu łagodnego upośledzenia funkcji poznawczych , stanu, który czasami, ale nie zawsze, postępuje w kierunku choroby Alzheimera.
Istnieją również różne wersje Mini-Cog, które pozwalają wybrać kilka zestawów trzech słów do przetestowania. Może to zapobiec wpływowi powtórnych testów po wcześniejszym podaniu testu.
W przeciwieństwie do MMSE, który wymaga opłaty za każdym razem, gdy test jest używany, Mini-Cog jest darmowym testem, który można wykorzystać bez pozwolenia na testowanie osób.
Wadą jest to, że punktacja testu losowania zegara jest podatna na różne interpretacje. Dodatkowo, Mini-Cog nie może być używany z osobami, które mają zaburzenia widzenia lub trudności z trzymaniem lub używaniem długopisu lub ołówka.
Wreszcie, podczas gdy Mini-Cog jest dość skuteczny w rozpoznawaniu demencji, nie zapewnia sposobu na zmierzenie progresji lub zakresu demencji.
Słowo z
Test Mini-Cog może być użyty jako krótki i prosty test na demencję. Chociaż jego wyniki nie tworzą definitywnej diagnozy, może być pomocna w identyfikacji potencjalnego problemu.
Pamiętaj, że istnieje wiele przyczyn utraty pamięci, a uzyskanie pełnej oceny przez lekarza może pomóc w zidentyfikowaniu potencjalnie odwracalnych przyczyn problemów poznawczych, a także umożliwić wcześniejsze leczenie, jeśli występuje demencja.
Źródła:
Stowarzyszenie Alzheimera. Mini-Cog: Instrukcje dotyczące administracji i oceniania.
Borson S, Scanlan J, Brush M, i in. The Mini-Cog: "mierniki czynności życiowych" w badaniach przesiewowych w kierunku otępienia u wielojęzycznych osób starszych. Int J Geriatr Psychiatry. 2000; 15: 1021-1027.
> Velayudhan L, Ryu SH, Raczek M, et al. Przegląd krótkich testów kognitywnych dla pacjentów z podejrzeniem demencji. 2014; 26 (8).