Złamania, które występują w stopie, są częstymi obrażeniami u młodych sportowców, w weekendy w wieku średnim i dla starszych pacjentów. Chociaż przyczyna złamania może się różnić, urazy te można zobaczyć w niemal każdej grupie wiekowej. Jednym z najczęstszych rodzajów złamań nazywamy złamaniem pęknięcia piątej śródstopia
Złamanie w odcinku piątym śródstopia, zwane również "złamaniem Pseudo-Jonesa", jest najczęstszym rodzajem piątego pęknięcia śródstopia .
Piąta kość śródstopia to kość, która biegnie od śródstopia do podstawy małego palca na zewnętrznej stronie stopy. W tym miejscu dochodzi do pęknięcia w odcinku piątym śródstopia, w którym ścięgno przyczepia się do kości (ścięgno mięśnia lędźwiowego). Kiedy pojawia się pęknięcie awulsyjne , ścięgno odrywa niewielki fragment kości. Te złamania zwykle nie są nie na miejscu.
Oznaki Złamania Awulsyjnego Piątej Śródstopia
Przyczyny pęknięcia pęknięcia w tym obszarze obejmują wszelką wymuszoną inwersję stopy lub kostki - do wewnątrz. Siła powoduje, że ścięgno wyrywa trochę kości z piątej śródstopia u podstawy palca stopy.
Uraz ten może wystąpić w różnych czynnościach, po prostu krocząc niezgrabnie z krawężnika, wchodząc do dziury, skręcając nogę podczas zajęć sportowych lub schodząc ze schodów. Każda czynność, która powoduje, że stopa mocno wciska się do środka, może prowadzić do tego konkretnego urazu.
Najczęstszymi objawami pęknięcia w odcinku piątym śródstopia są:
- Obrzęk wzdłuż zewnętrznej części stopy
- Stłuczenie po zewnętrznej stronie stopy, rozciągające się w palcach
- Ból z uciskami na zewnątrz stopy
- Trudności z chodzeniem lub utykanie
Dokonywanie diagnozy
Złamania awulsyjne można pomylić z innymi rodzajami złamań z piątą kości śródstopia .
Najczęstszym problemem jest odróżnienie tego urazu od złamania Jonesa . Rozróżnienie jest ważne, ponieważ leczenie tych urazów jest inne.
Po zranieniu stopy najprawdopodobniej udasz się do lekarza pierwszego kontaktu lub oddziału ratunkowego, a nawet do izby przyjęć. Lekarz wykona fizyczne badanie stopy i wysłucha historii tego, w jaki sposób doznałeś urazu. Prawdopodobnie zostaniesz wysłany na prześwietlenie rentgenowskie, które posłuży ci do zdiagnozowania, czy jest to pęknięcie w awercji, czy złamanie Jonesa. Możesz również wykonać badania krwi, aby sprawdzić ogólny stan zdrowia i inne czynniki przyczyniające się do wypadku. Na przykład, jeśli byłeś słaby lub nieskoordynowany, może to oznaczać milczący problem medyczny, taki jak cukrzyca lub wysokie ciśnienie krwi.
Możliwości leczenia
Leczenie złamań awulsji zwykle odbywa się za pomocą chodu lub chodzenia. Chronią one miejsce złamania, ale pozwalają chodzić i umieszczać ciężar na stopie. Chodzący odlew lub but jest noszony przez około cztery do sześciu tygodni. Kule zwykle nie są potrzebne do tego urazu, a zabieg chirurgiczny jest rzadko potrzebny. Ale nie trzeba dodawać, że nie będziesz robić dużo tańca przez następny miesiąc lub dwa, kiedy odzyskasz zdrowie. Odpoczynek i oblodzenie obszaru są również w kartach dla ciebie podczas odzyskiwania.
Operacja może być potrzebna, jeśli pęknięcie awulsji zostanie przesunięte. Lekarz może zalecić otwartą redukcję z wewnętrznym utrwaleniem lub zamkniętą redukcją za pomocą przypięcia.
Słowo od
Piąte pęknięcie śródstopia jest powszechnym uszkodzeniem, które występuje, gdy stopa jest skręcona niezgrabnie. Chociaż uraz ten należy odróżnić od innych typów piątych złamań śródstopia, które mogą wymagać bardziej inwazyjnych metod leczenia, piąte pęknięcie śródstopia ma bardzo dobre rokowanie i prawie zawsze można nim zarządzać za pomocą bardzo prostych metod leczenia. Chociaż na początku procesu leczenia występuje pewien dyskomfort, objawy szybko ulegną poprawie w ciągu kilku tygodni, a większość ludzi może wznowić normalne codzienne czynności szybko i uprawiać sport w ciągu kilku miesięcy.
Źródła:
Den Hartog BD. "Złamanie proksymalnej piątej śródstopia" J Am Acad Orthop Surg. 2009 Jul; 17 (7): 458-64