Zamrożone ramię jest częstą przyczyną bólu barku i dyskomfortu. W rzeczywistości, zamrożone ramię jest drugą najczęstszą przyczyną bólu barku (tuż za zapaleniem ścięgna rotatorów ), ale stan może być trudniejszy do zdiagnozowania. Wiele osób, które mają zamrożone ramię, jest nieprawidłowo zdiagnozowanych jako zapalenie kaletki maziowej. Myślę, że można bezpiecznie powiedzieć, że zamrożone ramię jest najczęściej błędnie diagnozowanym problemem stawu ramiennego.
Rozróżnienie między zapaleniem kaletki a zamrożonym ramieniem może być mylące, ale przy odpowiednim badaniu lekarz powinien być w stanie rozróżnić te warunki. Co ciekawe, specjalne testy lub interwencje na ogół nie są konieczne, a najlepszym sposobem rozróżnienia tych warunków jest dokładne badanie fizykalne.
Znaki zamrożonego ramienia
- Ból ramion : Typowy ból zamrożonego barku opisuje się jako nudny, bolący ból. Często dyskomfort otacza przód, tył i bok barku. Czasami ból rozciąga się w dół górnej części ramienia. Zwykle ból można opanować, trzymając ramię na boku, ale nawet niewielkie ruchy mogą powodować znaczny dyskomfort.
- Ograniczony zakres ruchów: Znanym objawem pacjentów z zamrożonym ramieniem jest ograniczony zakres ruchu. Podczas gdy wiele warunków ramienia może powodować ból stawu, zamrożone ramię również charakteryzuje się znaczną sztywnością.
- Trudności z czynnościami: Wiele typowych czynności, takich jak szczotkowanie włosów, zakładanie koszul / biustonoszy, zapinanie pasów bezpieczeństwa, może być bardzo trudne. Najczęstszym problemem jest sięganie za plecy, a pacjenci często zauważają, że ich niedotknięte ramię może sięgać znacznie wyżej niż ich zamrożone ramię.
Inne warunki mogą powodować trudności przy próbie poruszenia ramieniem, ale kluczem do zdiagnozowania zamrożonego ramienia jest sytuacja, w której egzaminator nie może również ruszyć ręką. Na przykład, podczas gdy pacjenci ze złamaniem mankietu rotatorów mogą nie być w stanie unieść ramienia, ich egzaminator może z pewnością unieść ramię nad głową. U pacjentów z zamrożonym ramieniem staw jest nie tylko słaby, ale w rzeczywistości sztywny.
Prawie zawsze zamrożone ramię można zdiagnozować na fizycznym badaniu egzaminacyjnym i nie są potrzebne żadne specjalne testy . Rentgen zazwyczaj uzyskuje się, aby upewnić się, że staw barkowy wydaje się prawidłowy i nie ma śladów urazowego uszkodzenia lub stawowego zapalenia stawów .
Rezonans magnetyczny jest czasami wykonywany, jeśli chodzi o diagnozę zamrożonego ramienia , ale ten test jest lepszy w poszukiwaniu innych problemów, niż w szukaniu zamrożonego ramienia. Jeśli wykonano MRI, najlepiej wykonać wstrzyknięcie płynu kontrastowego do stawu barkowego przed wykonaniem MRI. Pomoże to pokazać, czy objętość stawu barkowego może być niewielka u pacjentów z zamrożonym ramieniem.
Leczenie zamrożonego ramienia
Podobnie jak w przypadku każdego stanu, ważne jest, aby diagnoza była dokładna, aby leczenie zakończyło się sukcesem.
Ponieważ zamrożone ramię jest często błędnie zdiagnozowane, leczenie czasami nie jest idealne. Wielu pacjentów z zamrożonym ramieniem leczonych jest z powodu stożka rotatorów , gdy tak naprawdę nie jest to ich problem. Mrożone leczenie ramion wymaga agresywnego rozciągania i może trwać wiele miesięcy - nawet lat. Na szczęście większość pacjentów z zamrożonym ramieniem jest w stanie odzyskać normalną funkcję stawu. Jeśli uważasz, że nie robisz postępów w leczeniu bólu barku, po prostu upewnij się, że nie masz zamrożonego stawu barkowego, który może powodować twoje objawy.
Słowo od
Zamrożone ramię jest częstym, ale często błędnie zdiagnozowanym problemem ramienia.
Zamrożone ramię powoduje ból i trudności w poruszaniu ramieniem, ale najważniejszą różnicą jest to, że ograniczenie ruchu występuje nawet wtedy, gdy próbujesz pomóc ramieniu w ruchu. W przypadku większości problemów z raną, ruchy mogą być bolesne, z niewielką pomocą można je przesunąć. Jednak z zamrożonym ramieniem staw staje się dosłownie zablokowany. Posiadanie właściwej diagnozy pomoże w prowadzeniu leczenia zamrożonego ramienia.
Źródła:
> Neviaser AS, Neviaser RJ. "Klejące zapalenie torebki stawu ramiennego" J Am Acad Orthop Surg. 2011 wrzesień; 19 (9): 536-42. Przejrzeć.
> Neviaser AS, Hannafin JA. "Klejące zapalenie torebki stawowej: przegląd aktualnego leczenia" Am J Sports Med. 2010 Lis; 38 (11): 2346-56.