Inscenizacja zapewnia nam mapę drogową, a nie reguły twarde i szybkie
Istnieje pięć etapów raka jelita grubego , od etapu 0 do etapu 4, które mają nam powiedzieć, czy i / lub jak daleko rozprzestrzeniło się nowotwór. Etap 4 jest najbardziej zaawansowanym etapem, co oznacza, że rak rozprzestrzenił się (przerzuty) poza okrężnicę lub odbytnicę na inne narządy, takie jak płuca lub wątroba.
Podczas gdy stadium 4 raka z pewnością brzmi przerażająco, sugerując chorobę, która jest terminalna i poza kontrolą, to co to właściwie oznacza?
I, co ważniejsze, w jaki sposób termin ten odnosi się konkretnie do raka okrężnicy i odbytnicy?
Kategorie etapu 4 Rak jelita grubego
Rak jelita grubego stopnia czwartego to w zasadzie określenie. Chociaż mówi nam, że rak zdecydowanie się rozwinął, nie mówi nam, jak daleko i jak duże mogą być guzy, a może nie.
W tym celu korzystamy z tak zwanego systemu TNM, który ocenia czynnik, taki jak wzrost nowotworu (T), zajęcie węzłów chłonnych (N) i przerzuty (M). System jest łatwy do rozszyfrowania, ponieważ reguluje go jedna prosta zasada: im wyższa liczba lub litera, tym choroba jest bardziej zaawansowana.
Jeśli chodzi o przerzuty (M) , klasyfikujemy je jako jedną z dwóch rzeczy:
- M1a , co oznacza, że rak rozprzestrzenił się na jeden organ
- M1b , co oznacza, że rak rozprzestrzenił się na więcej niż jeden organ
Chociaż M1b z pewnością wydaje się najgorszą opcją, ważne jest, aby zauważyć, że ani M1a, ani M1b nie mówią nam o dwóch ważnych rzeczach: czy pierwotny guz wyrósł przez ściany okrężnicy lub odbytnicy, czy też węzły chłonne zostały dotknięte czy nie.
Klasyfikacja zaangażowania guza i węzłów chłonnych
Zaangażowanie zarówno guza, jak i węzłów chłonnych jest pomocne w ocenie prawdopodobnego wyniku (prognozy) choroby i dostępnych opcji leczenia.
Klasyfikacja nowotworów wskazuje na odległość pierwotnego guza, jeśli w ogóle, poza okrężnicę lub odbytnicę.
Natomiast węzły chłonne (jeden z systemów filtracji naszego strumienia krwi) mówią nam, jak szeroko rozprzestrzenił się rak.
Pod względem oryginalnego guza (T) opisujemy wzrost w zakresie od T1 do T4:
- T1 oznacza, że guz przenikał do błony śluzowej okrężnicy lub odbytnicy, ale nie do mięśnia.
- T2 oznacza, że guz przenikał przez warstwę błony śluzowej i rozciąga się na zewnętrzną warstwę mięśniową.
- T3 oznacza, że obecnie rozciąga się poza mięsień do zewnętrznej warstwy, ale jej nie przeniknął.
- T4a oznacza, że przebiła okrężnicę lub odbytnicę, ale nie zaatakowała pobliskich tkanek lub narządów.
- T4b oznacza penetrację okrężnicy lub odbytnicy i zaatakowanie pobliskich tkanek lub narządów.
Jeśli chodzi o zaangażowanie węzłów chłonnych (N) , klasyfikujemy to przez zakres między N0 i N3:
- N0 oznacza brak raka w pobliskich węzłach chłonnych.
- N1 oznacza, że rak znajduje się w jednym pobliskim węźle chłonnym (N1a), w dwóch do trzech pobliskich węzłach chłonnych (N1b) lub nie ma pobliskich węzłów chłonnych, ale raczej w otaczających komórkach tłuszczowych (N1c).
- N2 oznacza raka w czterech do sześciu pobliskich węzłach chłonnych (N2a) lub siedmiu lub więcej pobliskich węzłach chłonnych (N2b).
Klasyfikacja stopnia 4. Rak jelita grubego
Gdy twój onkolog zdoła pogrupować wszystkie te różne klasyfikacje - "T", "N" i "M" - on lub ona może stanąć na drodze choroby.
Jeśli chodzi o raka jelita grubego stopnia czwartego, daje nam to jedną z dwóch opcji:
- Etap 4a oznacza, że rak rozprzestrzenił się z okrężnicy lub odbytnicy na jeden inny narząd lub na odległy zestaw węzłów chłonnych.
- Etap 4b oznacza, że rak rozprzestrzenił się na więcej niż jeden inny narząd, odległy zestaw węzłów chłonnych lub wyściółkę jamy brzusznej.
Mapa drogowa po inscenizacji
Podczas gdy inscenizacja dostarcza nam wielu informacji, wciąż nie oznacza to jednej rzeczy i tylko jednej rzeczy. Na przykład nie mówi nam, jak duży był pierwotny nowotwór - jeśli był wielkości oliwki lub wielkości grejpfruta. Nie powinno to również sugerować, że posiadanie siedmiu dotkniętych węzłów chłonnych jest nieuchronnie gorsze niż cztery.
Ostatecznie każdy przypadek jest inny, a inscenizacja zapewnia jedynie ogólną mapę drogową, dzięki której nakreślimy drogę do przodu. Pomyśl o tym, że ma kompas, który wskazuje nam właściwy kierunek.
W zależności od indywidualnych czynników rak jelita grubego stopnia czwartego może wymagać resekcji chirurgicznej (wycięcie obszaru rakowatej okrężnicy i ponowne połączenie zdrowych celów). Chemioterapia i / lub napromienianie są również powszechne w zależności od stopnia zajęcia węzłów chłonnych.
Jeśli chodzi o długość życia, wiele rzeczy może wpływać na wskaźniki przeżycia. Lokalizacja guza, rozmiar guza, wiek osoby, ogólny stan zdrowia, a nawet rzeczy takie jak dostęp do opieki zdrowotnej i indywidualne podejście odgrywają rolę w określeniu, jak długo dana osoba może przeżyć .
Zwykle osoba z rakiem jelita grubego stopnia czwartego ma z grubsza jedną na siedem szans na przetrwanie w ciągu ostatnich pięciu lat, a niektóre znacznie przekraczają tę liczbę. To, co nam to mówi, to to, że rak 4 stopnia, jakkolwiek niepokojący, nie może być uznany za wyrok śmierci. Ostatecznie jedynym czynnikiem, który odróżnia twój rak od wszystkich innych, jesteś Ty . Ty i ty sam.
Najważniejsze jest to: nie pozwól, aby stan choroby cię wyłączył. Znajdź wsparcie i podejmij kroki, aby zachować zdrowie i siłę, niezależnie od opcji leczenia. Zrób to krok po kroku.
> Źródło:
> American Cancer Society. "Etapy raka jelita grubego." Atlanta, Georgia; zaktualizowano 2 marca 2017 r.