Częstość występowania jest terminem stosowanym w epidemiologii w celu opisania odsetka populacji określonej jako posiadająca pewną chorobę (np. HIV ). Współczynnik rozpowszechnienia określa się, porównując liczbę osób, u których stwierdzono stan chorobowy, z całkowitą liczbą osób w tej grupie ludności (na przykład odsetek Afroamerykanów z HIV przebywających w Nowym Jorku).
Częstość występowania najczęściej opisuje się jako odsetek (%).
W przypadku HIV częstość występowania jest wykorzystywana przez urzędników odpowiedzialnych za zdrowie publiczne i decydentów do zidentyfikowania ciężaru zakażenia HIV w niektórych regionach i / lub grupach ludności. Grupy ludności mogą być podzielone na grupy etniczne, płeć, wiek, orientację seksualną, status ekonomiczny, kulturę używania narkotyków lub kombinację dowolnych lub wszystkich tych kategorii.
Częstość występowania mierzy ryzyko rozwoju choroby w określonym czasie. Liczba ta została uzyskana poprzez porównanie liczby nowych przypadków zgłoszonych w danym okresie z całkowitą liczbą osób w tej populacji. Liczba ta może opisywać proporcję (np. 45 przypadków na 1000 osób) lub odsetek (4,5%).
W przypadku wirusa HIV częstość występowania często wykorzystuje się do oszacowania, czy ryzyko zakażenia HIV (lub choroby związanej z zakażeniem wirusem HIV) wzrasta lub maleje w danej grupie, zazwyczaj w stosunku do roku do roku.
Naukowcy wykorzystują również przypadki, aby określić, czy zmiana określonego czynnika (np. Dostęp do leczenia, polityka publiczna) może zmienić ryzyko w obrębie grup ludności. Ponadto przewidywanie ryzyka za pomocą analizy zachorowalności pozwala na optymalną alokację zasobów.
Na ich najbardziej podstawowym występowaniu opisano tu i teraz, podczas gdy częstość występowania opisuje, co prawdopodobnie będzie.
Przykłady
Przykładowo w 2009 r. 5 600 000 osób w Afryce Południowej zostało zarażonych wirusem HIV. Przy całkowitej populacji wynoszącej 53 miliony, częstość występowania HIV w RPA wynosi 10,6%. Patrząc konkretnie na dorosłych w wieku od 15 do 49 lat - uznano grupę wiekową najbardziej narażoną na zakażenie HIV na całym świecie - częstość występowania wzrasta do 17,3% (liczba ta jest wykorzystywana przez Światową Organizację Zdrowia dla porównawczych badań krajowych).
Natomiast częstość występowania HIV wśród mężczyzn uprawiających seks z mężczyznami (MSM) w San Francisco w 2006 roku wynosiła 1,75%, w oparciu o 772 nowe infekcje w populacji 44.138 osób z ujemnym wynikiem MSM. Wraz z wprowadzeniem w 2010 r. Agresywnej nowej polityki w zakresie zdrowia publicznego (obejmującej powszechne leczenie w zakresie diagnozowania ), częstość występowania spadła do 1,27% do 2011 r. Przy wzroście wskaźnika MSM w większości dużych miast w Stanach Zjednoczonych zmiana częstości występowania była znacząca. i wskaźnik skuteczności nowych polityk.
W Stanach Zjednoczonych
Z perspektywy globalnej, podczas gdy rozpowszechnienie i częstotliwość występowania wirusa HIV mogą być różne w różnych krajach, zazwyczaj istnieje związek pomiędzy obciążeniem chorobą a skutecznością zarządzania epidemią w jej granicach.
Na przykład, podczas gdy szacunkowe 1,2 miliona infekcji w Stanach Zjednoczonych może blednąć w porównaniu do liczb obserwowanych w rozwoju, częstość występowania i częstość występowania choroby malują zupełnie inny obraz.
W porównaniu do większości innych rozwiniętych krajów, Stany Zjednoczone mają najwyższe rozpowszechnienie (0,6%) i zapadalność (15,3 na 100 000).
Z kolei wskaźnik rozpowszechnienia w większości krajów o wysokim dochodzie spada znacznie poniżej 0,3%, podczas gdy mediana zapadalności jest mniejsza niż połowa, która występuje w USA (6,3 na 100 000).
Mamy nadzieję, że niedawne zyski mogą odwrócić tendencje w USA, chociaż niskie wskaźniki opieki i utrzymania wśród najbardziej narażonych grup społecznych ( Afroamerykanie , mężczyźni uprawiający seks z mężczyznami prawdopodobnie będą nadal napędzać nowe wskaźniki zakażeń.
Źródła:
Wspólny program ONZ w zakresie HIV / AIDS (UNAIDS). "Epidemiologiczny arkusz informacyjny - Republika Południowej Afryki." Genewa, Szwajcaria; 2009.
McFarland, W. "HIV / AIDS Epi-Update dla San Francisco - The Numbers." Departament Zdrowia Publicznego San Francisco. 29 listopada 2006; Prezentacja Powerpoint.
Bajko, M. "HIV nadal wycofuje się w SF". Bay Area Reporter. Opublikowano 24 marca 2011 r.
Raymond, A .; Hill, A .; i Pozniak, A. "Duże rozbieżności w kaskadzie leczenia HIV między ośmioma krajami europejskimi i wysokimi dochodami - analiza punktów przerwania."; Międzynarodowy Kongres Narkotyków w Infekcji HIV; Glasgow, Szkocja; 2-6 listopada 2014 r .; streszczenie O237.