Wysokie ryzyko przedawkowania
Ludzie, którzy żyją z bólem i mnóstwem innych objawów fibromialgii (FMS) i syndromu chronicznego zmęczenia ( ME / CFS ) często kończą przyjmowanie kilku różnych leków, a wśród nich główny środek przeciwbólowy. Leki mogą pomóc Ci funkcjonować i czuć się lepiej, ale wszystkie wiążą się z ryzykiem.
Możesz dostać kilka rodzajów środków przeciwbólowych bez recepty (OTC), a wielu z nas z tymi chorobami bierze leki przeciwbólowe na receptę w pewnym momencie.
Każdy z tych leków - w tym te bez recepty - ma swoje własne potencjalne skutki uboczne i zagrożenia.
Jednym z najczęstszych środków przeciwbólowych, zarówno OTC, jak i na receptę, jest acetaminofen. Najbardziej znany jest pod marką Tylenol, a także w kombinacji narkotyków, w tym Vicodin (acetaminofen hydrokodon) i Percocet (acetaminofen oksykodon) .
Naukowcy nie rozumieją w pełni, jak działa acetaminofen. To nie działa przeciwzapalnie i nie jest opium. Uważa się, że acetaminofen zmniejsza ból poprzez centralny układ nerwowy poprzez wiele mechanizmów.
Zagrożenia związane z acetaminofenem
Acetaminofen jest ogólnie uważany za "bezpieczny" lek, ponieważ można go bezpiecznie połączyć z wieloma lekami i nie jest tak prawdopodobne, że wywoła efekty uboczne trawienia, które są powszechne w przypadku środków przeciwzapalnych (choć może). Ponad 100 produktów zawiera acetaminofen, sam lub w połączeniu z innymi lekami.
Jednak przedawkowanie acetaminofenu stało się poważnym problemem. Według American Liver Foundation, jest to główna możliwa do zidentyfikowania przyczyna ostrej (nagłej) niewydolności wątroby w Stanach Zjednoczonych. Problem jest na tyle poważny, że w 2009 r. FDA uznała całkowite zakazanie stosowania narkotyków kombinowanych. Zamiast tego zmniejszyło ilość acetaminofenu, który może zawierać i wymagało dołączenia ostrzeżeń o niewydolności wątroby do informacji o opakowaniu.
Aby uniknąć przypadkowego przedawkowania acetaminofenu, ważne jest, aby upewnić się, że nie bierzesz więcej niż zalecana ilość i że nie bierzesz go w więcej niż jednym leku. Na przykład, jeśli zażywasz Vicodin w celu odczuwania bólu, a następnie przeziębienia, będziesz chciał upewnić się, że twój zimny lek nie zawiera również acetaminofenu. Wielu z nich to robi. Należy dokładnie sprawdzić każdy produkt, który jest przeznaczony do bólu lub zmniejsza gorączkę.
Musisz również wiedzieć, że acetaminofen jest czasami nazywany APAP, co oznacza acetylo-para-amino-fenol.
Objawy przedawkowania
Objawy przedawkowania acetaminofenu wymagają natychmiastowej pomocy lekarskiej. Zawierają:
- nudności i wymioty
- biegunka
- utrata apetytu
- zamieszanie
- wyzysk
- ekstremalne zmęczenie
- nietypowe krwawienie lub siniaczenie
- bóle brzucha, szczególnie w górnej prawej części
- żółtaczka (żółta skóra i oczy)
- objawy grypopodobne
- nieregularne bicie serca
Kilka z tych objawów - dezorientacja , pocenie się , skrajne zmęczenie, objawy grypopodobne - mogą być trudne do wykrycia, ponieważ są powszechne w FMS i ME / CFS. Ważne jest, aby zwrócić uwagę na wszelkie zmiany w objawach, które mogą być związane z lekami.
Ta lista może pomóc Ci śledzić, które leki zawierają acetaminofen:
- Lista produktów FDA sprzedawanych na receptę zawierająca acetaminofen
Efekty uboczne i interakcje
Nawet jeśli stosujesz się do instrukcji dotyczących dawkowania, acetaminofen może powodować działania niepożądane. Najpoważniejsze, które należy szybko zgłosić lekarzowi, obejmują kilka wymienionych powyżej objawów oraz:
- reakcja alergiczna (wysypka, swędzenie, pokrzywka, obrzęk twarzy, warg lub języka)
- problemy z oddychaniem
- ból gardła z gorączką, bólem głowy, wysypką, nudnościami lub wymiotami
- problemy z oddawaniem moczu lub zmiana normalnej ilości moczu
- niezwykłe osłabienie lub zmęczenie
Mniej poważne działania niepożądane, które zazwyczaj nie wymagają pomocy medycznej, obejmują:
- bół głowy
- nudności
Częścią popularności acetaminofenu jest to, że dobrze miesza się z wieloma lekami.
Jednak łączenie go z następującymi produktami może być niebezpieczne:
- alkohol
- Gleevec (imatinib)
- Tubizid (izoniazyd)
Obniżenie ryzyka
Możesz zmniejszyć ryzyko wystąpienia problemów związanych z acetaminofenem, zawsze przyjmując leki zgodnie z zaleceniami, upewniając się, że nie bierzesz więcej niż jednego produktu zawierającego acetaminofen i nie pijąc alkoholu podczas przyjmowania acetaminofenu.
Twój lekarz i farmaceuta powinni być świadomi wszystkiego, co robisz, w tym leków OTC i krótkoterminowych, aby mogli wykryć potencjalne problemy z ryzykiem przedawkowania lub interakcji.
Czy acetaminofen jest dla ciebie odpowiedni?
Powinieneś pracować z lekarzem, aby zdecydować, czy produkty zawierające acetaminofen są odpowiednie dla Ciebie. Decyzja ta musi być oparta na takich rzeczach jak diagnozy, objawy, ogólny stan zdrowia i styl życia.
Jeśli nie czujesz, że produkt zawierający acetaminofen pomaga zmniejszyć ból, porozmawiaj z lekarzem o ryzyku i korzyściach, a także o możliwych alternatywach.
Źródła:
Larson AM i in. Hepatologia. 2005 Dec; 42 (6): 1364-72. Ostra niewydolność wątroby wywołana acetaminofenem: wyniki wieloośrodkowego, prospektywnego badania w Stanach Zjednoczonych.
Rowden AK, i in. Kliniki medycyny laboratoryjnej. 2006 Mar; 26 (1): 49-65, VIII. Zatrucie acetaminofenem.
Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków. Nowe kroki zmierzające do zmniejszenia ryzyka związanego z acetaminofenem.
Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków. Produkty na receptę na acetaminofen można ograniczyć do 325 mg na jednostkę dawkowania; Powiadomienie w pudełku podświetli potencjał ciężkiej niewydolności wątroby.